Etuosan vetäytymisnopeuden mittaaminen kahdella eri tekniikalla

Lähes kaikkien potilaiden ensisijainen huolenaihe on oikomishoidon kokonaiskesto. Joten tarve valita paras tapa kiinnittää hampaiden liikenopeus vähiten haitoilla kasvoi. Monia uusia kiinnitystekniikoita ja reseptejä on kehitetty sen jälkeen, kun Andrew'sin suora lankatekniikka kehittyi. Kaikilla näillä edistysaskelilla luodaan voimajärjestelmä, joka voi lyhentää kokonaishallinta-aikaa.

Yleensä erilaisten epäpuhtauksien hallintaan suunnitellaan poistoja ja maksimikiinnitystä oikomishoidossa erityisesti ulkonematapauksissa. Tilan sulkeminen on tärkeä vaihe poiston jälkeen. Joten tilan sulkemisstrategia on mukautettava yksilöllisesti diagnoosin ja hoitosuunnitelman mukaan. Nykyään käytetään useita vaihtoehtoja hampaan liikkeen kiinnittämiseen. Uudet tekniikat, kuten implantit, avustivat vetäytymistä, lyhentävät vetäytymisaikaa ja vastaavasti hoidon kokonaisaikaa.

Kiinnityspisteen hallinta on tärkeä tekijä ortodonttisen hoidon onnistumisessa. Mini-implantit ovat menetelmä absoluuttiseen ankkuroinnin hallintaan. Nämä järjestelmät parantavat ankkurointia, mutta niillä on silti joitain haittoja, kuten kirurginen interventio ja potilaan myöntyvyys. Niiden käyttö on kuitenkin monissa tapauksissa välttämätöntä ja väistämätöntä. Bukkaaliset TAD:t voivat tarjota ylivoimaisia ​​tuloksia, kun etuhampaita vedetään sisään potilailla, joilla on kohtalainen tai vaikea ulkonema.

Lingual ortodontian käyttöönotto loi uusia näköaloja oikomishoitoon. Labiaalisen oikomishoidon biomekaniikka erosi linguaalista. Paikallisen biomekaanisen etunsa ansiosta linguaalinen oikomishoito tarjoaa paremman kiinnityksen ja suuremman sisäänvetonopeuden; kielen apuvoimana, joka kohdistui lähelle hampaan vastuskeskusta kuin labiaalisissa.

Vääntömomentin hallinta ei ole yksinkertaista perinteisessä kielioikomishoidossa. C-lingual-kelauslaite sopii erinomaisesti huulten ulkonemiin, jotka vaativat maksimaalista kiinnitystä. Kiinnitetään C-kelauslaite yläetuosan palataaliseen osaan, mikä lisää maksimaalista estetiikkaa. Mini-implantit asetetaan palatalysti ja vähentävät takakiinnityksen tarvetta ylempien etuhampaiden vetäytymiseen. Tätä kutsutaan kielelliseksi bioluotavaksi terapiaksi. Palataliset TSADit voivat tarjota laajan valikoiman voimankäyttötasoja palataalisen holvin syvyyden vuoksi. Säätämällä vivun varren pituutta ja miniruuvien asentoa voidaan saavuttaa haluttu takaisinvetovoiman toimintalinja suhteessa etuosan vastuskeskiöön. Segmentaalinen sisäänveto on lähestymistapa, jossa käytetään palataalisia TSAD-laitteita suorana kiinnityspisteenä. Anterioriset hampaat laitettiin kielen puolelle, ja ne vedetään takaisin palataalisiin TSAD:eihin käyttämällä elastomeerejä tai NiTi-kierrejousia etuosaan yhdistetyn vivun kautta.

On kriittistä löytää ja hallita vastuksen keskipiste suhteessa vetäytymisvoimavektoriin. Tätä käyttämällä oikomislääkäri voi arvioida voimavarren pituuden, joka mahdollistaisi hallitun kallistuksen tai etualueen kehon liikkeen.

Tutkimukset, joissa arvioitaisiin etuhampaiden liikkumisnopeutta palataalisella sisäänvetohoidolla hoidetuissa tapauksissa, puuttuvat, joten tällä alueella tarvitaan uusia tutkimuksia. Bukkaalisen ja palataalisen vetäytymisen välisten biomekaanisten erojen vuoksi tämä tutkimus kohdistui ylempien etuosien vetäytymisnopeuden vertailuun tasaamisen ja kohdistuksen jälkeen luokan II divisioonaan 1 kuuluvilla potilailla, joita hoidettiin kummalla tahansa menetelmällä.