Medición de la tasa de retracción de los dientes anteriores con dos técnicas diferentes

Casi todos los pacientes su principal preocupación es la duración total del tratamiento de ortodoncia. Por lo tanto, aumentó la necesidad de elegir el mejor medio para ajustar la tasa de movimiento de los dientes con menos inconvenientes. Se han desarrollado muchas nuevas técnicas y prescripciones de brackets desde que se avanzó en la técnica de arco recto de Andrew. Todas estas progresiones son para hacer un sistema de fuerza que puede disminuir el tiempo total de gestión.

Comúnmente, se planifican extracciones y anclaje máximo para manejar diferentes maloclusiones en el tratamiento de ortodoncia, especialmente en casos de protrusión. El cierre del espacio es un paso importante después de la extracción. Por lo tanto, la estrategia de cierre de espacios debe ajustarse individualmente según el diagnóstico y el plan de tratamiento. Hoy en día se utilizan varias opciones para fijar el movimiento del diente. Nuevas técnicas como la retracción asistida por implantes, disminuyen el tiempo de retracción y por consiguiente el tiempo total del tratamiento.

El control del anclaje es un factor importante en el éxito de la terapia de ortodoncia. Los mini-implantes son un método de control absoluto del anclaje. Estos sistemas mejoran el anclaje, pero aún tienen algunos inconvenientes como la intervención quirúrgica y la conformidad del paciente. Sin embargo, su uso se convierte en una necesidad e ineludible en muchos casos. Los TAD bucales podrían proporcionar resultados superiores al retraer los dientes anteriores en pacientes con protrusión de moderada a severa.

La introducción de la ortodoncia lingual creó nuevos horizontes en la terapia de ortodoncia. La ortodoncia labial varió diferencialmente en biomecánica de la lingual. Debido a su ventaja biomecánica posicional, la ortodoncia lingual ofrece un mayor anclaje y una mayor tasa de retracción; como la fuerza del aparato lingual aplicada cerca del centro de resistencia del diente que en los labiales.

El control del torque no es simple en la ortodoncia lingual tradicional. El retractor C-lingual es ideal para casos de protrusión labial que necesitan un anclaje máximo. Adhesión del retractor C a la cara palatina de los dientes anteriores superiores, agregando la máxima estética. Los miniimplantes se insertan palatinamente y disminuyen la necesidad de anclaje posterior para la retracción de los dientes anteriores superiores. Esto se denomina terapia biocreativa lingual. Los TSAD palatinos pueden proporcionar una amplia gama de niveles de aplicación de fuerza, debido a la profundidad de la bóveda palatina. Mediante el ajuste de la longitud del brazo de palanca y la posición de los minitornillos, se puede lograr la línea de acción deseada de la fuerza de retracción con respecto al centro de resistencia del segmento anterior. La retracción segmentaria es un abordaje que utiliza TSAD palatinos como anclaje directo. Los dientes anteriores se ferulizan en el lado lingual y se retraen a los TSAD palatinos utilizando elastómeros o resortes helicoidales de NiTi a través de una palanca conectada al segmento anterior.

Es fundamental ubicar y administrar el centro de resistencia en relación con el vector de fuerza de retracción. Al usar esto, el ortodoncista puede estimar la longitud del brazo de potencia que proporcionaría una inclinación controlada o un movimiento corporal del área anterior.

Faltan estudios que evalúen la velocidad de movimiento de los incisivos en los casos tratados con retracción palatina por lo que se necesitan nuevas investigaciones en esta área. Debido a las diferencias biomecánicas entre la retracción bucal y palatina, este estudio tuvo como objetivo la comparación de la tasa de retracción en los dientes anteriores superiores luego de la nivelación y alineación en pacientes de clase II división 1 manejados con cualquiera de los dos métodos.