Měření rychlosti stahování předních partií dvěma různými technikami

Téměř u všech pacientů je jejich primárním zájmem celková délka ortodontické léčby. Zvýšila se tedy potřeba zvolit nejlepší způsob, jak upevnit rychlost pohybu zubů s nejmenšími nedostatky. Od té doby, co byla vyvinuta Andrewova technika přímého drátu, bylo vyvinuto mnoho nových technik a receptů. Všechny tyto pokroky mají vytvořit systém síly, který může zkrátit celkovou dobu řízení.

Obvykle jsou extrakce a maximální ukotvení plánovány pro zvládnutí různých malokluzí v ortodontické léčbě, zejména v případech protruze. Uzavření prostoru je důležitým krokem po extrakci. Strategie uzavření prostoru musí být tedy individuálně upravena v závislosti na diagnóze a plánu léčby. V dnešní době se používá několik možností pro zajištění pohybu zubu. Nové techniky, jako jsou implantáty asistované retrakci, zkracují dobu retrakce, a tedy i celkovou dobu léčby.

Kontrola ukotvení je důležitým faktorem úspěchu ortodontické terapie. Miniimplantáty jsou metodou absolutní kontroly ukotvení. Tyto systémy zlepšují ukotvení, ale stále mají některé nevýhody, jako je chirurgický zákrok a poddajnost pacienta. Jejich použití se však v mnoha případech stává nutností a nevyhnutelnou. Bukální TAD by mohly poskytnout vynikající výsledky při zatahování předních zubů u pacientů se středně těžkou až těžkou protruzí.

Úvod do lingvální ortodoncie vytvořil nové horizonty v ortodontické terapii. Labiální ortodoncie se v biomechanice lišila odlišně od lingvální. Díky své poziční biomechanické výhodě nabízí lingvální ortodoncie vyšší ukotvení a vyšší rychlost retrakce; jako síla lingválního aparátu aplikovaná blízko středu odporu zubu než u labiálních.

Řízení točivého momentu není v tradiční lingvální ortodoncii jednoduché. C-lingvální retraktor je skvělý pro případy vyčnívajících rtů, které vyžadují maximální ukotvení. Připevnění C-retraktoru k palatinálnímu aspektu horních předních partií, přidání maximální estetiky. Miniimplantáty se zavádějí palatálně a snižují potřebu zadního ukotvení pro retrakci horních předních zubů. Toto se nazývá lingvální biokreativní terapie. Palatální TSAD mohou poskytovat široký rozsah úrovně aplikace síly, díky hloubce patrové klenby. Úpravou délky ramene páky a polohy minišroubů lze dosáhnout požadované linie působení retrakční síly vzhledem ke středu odporu předního segmentu. Segmentální retrakce je přístup využívající palatinální TSAD jako přímé ukotvení. Přední zuby byly dlahou na lingvální straně a jsou zataženy do palatinálních TSAD pomocí elastomerů nebo NiTi spirálových pružin pomocí páky připojené k přednímu segmentu.

Je důležité lokalizovat a řídit střed odporu vzhledem k vektoru síly stahování. Pomocí tohoto může ortodontista odhadnout délku ramene, která by zajistila kontrolované sklápění nebo tělesný pohyb přední oblasti.

Chybí studie hodnotící rychlost pohybu řezáků v případech léčených palatinální retrakcí, takže jsou v této oblasti zapotřebí nová vyšetření. Vzhledem k biomechanickým rozdílům mezi bukální a palatinální retrakcí se tato studie zaměřovala na srovnání rychlosti retrakce v horních předních po vyrovnání a zarovnání u pacientů třídy II divize 1 léčených některou z metod.