- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05560113
Pelkoon perustuvan muistin konsolidoinnin häiriintyminen
maanantai 27. lokakuuta 2025 päivittänyt: Michael R Borich, Emory University
Pelon unohtaminen: Uuden ei-invasiivisen lähestymistavan luominen pelkoon perustuvan aistinvaraisen muistin lujittamiseksi ihmisissä
Tämä projekti tarjoaa ainutlaatuisen yhteistyömahdollisuuden harjoittaa olennaista periaatetodistusta siitä, että aistinvaraisen aivokuoren muistin vahvistumisen ei-invasiiviset häiriöt pian emotionaalisen kokemuksen jälkeen voivat vaimentaa vihjattua pelkoreaktiota ja mahdollisesti vähentää posttraumaattisen stressihäiriön kehittymisen riskiä. (PTSD).
Jos tutkimus onnistuu, tutkimustulokset ankkuroisivat mahdollisen edistyksen traumaattisen tapahtuman jälkeisten potilaiden hoidossa ja johtaisivat tuleviin eläin- ja kliinisiin tutkimuksiin emotionaalisen sensorisen aivokuoren muistin vahvistamisesta PTSD:n esiintyvyyden ja negatiivisten seurausten vähentämiseksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä mekanistinen ihmistutkimus tutkii tutkimatonta, tarkkuuspohjaista lähestymistapaa aistikuoren ei-invasiiviseen neuromodulaatioon tavoitteena estää PTSD heikentämällä pelkomuistin sensorista koodausta.
Tämän projektin tavoitteena on tutkia ihmisten aisti-emotionaalisen uudelleenohjelmoinnin perustieteitä ja terapeuttista potentiaalia ja muuntaa tämä idea tarkaksi, yksilölliseksi hoidoksi, jolla vähennetään riskiä, että negatiiviset tunneperäiset aistikokemukset johtavat PTSD:hen.
Ihmisten aisti-emotionaalisen ohjelmoinnin ymmärtäminen voisi ankkuroida läpimurron potilaiden hoidossa traumaattisen tapahtuman jälkeen ja aloittaa tulevia eläin- ja kliinisiä tutkimuksia emotionaalisen sensorisen aivokuoren muistin vahvistamisesta PTSD:n esiintyvyyden ja negatiivisten seurausten vähentämiseksi.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
66
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Michael Borich, PhD
- Puhelinnumero: 404-712-5512
- Sähköposti: michael.borich@emory.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Jennifer Stevens, PhD
- Puhelinnumero: 404-778-1698
- Sähköposti: jswils4@emory.edu
Opiskelupaikat
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
- Rekrytointi
- Emory Rehabilitation Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Michael Borich, PhD
- Puhelinnumero: 404-712-0612
- Sähköposti: michael.borich@emory.edu
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
- Rekrytointi
- Emory University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Michael Borich, PhD
- Puhelinnumero: 404-712-0612
- Sähköposti: michael.borich@emory.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Robert C Liu, PhD
- Puhelinnumero: 404-727-5274
- Sähköposti: robert.liu@emory.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kyky antaa tietoinen suostumus
- Halu osallistua opintoihin
- Ei aiemmin ollut tuki- ja liikuntaelinten vajaatoimintaa tai neurologisia sairauksia
- PTSD:n kliininen diagnoosi PTSD-ryhmään kuuluville henkilöille.
Poissulkemiskriteerit:
- Kaikki ikäryhmän ulkopuoliset osallistujat
- Osallistujat, joilla on dementian merkkejä (pistemäärä < 20 Montrealin kognitiivisessa arvioinnissa)
- Osallistujat, joilla on ollut vakava päävamma, hermostoa rappeuttava sairaus tai äskettäin (alle 6 kuukautta) päihteiden väärinkäyttö;
- Osallistujat, joilla on viime aikoina ollut keskushermoston (CNS) aktiivisia lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa aivokuoren kiihtyvyyteen tai oppimiseen; tai
- Osallistujat, jotka ilmoittavat TMS:n tai MRI:n vasta-aiheista - jos osallistuvat TMS/MRI-kokeisiin
- Nykyinen psykoaktiivisten lääkkeiden käyttö
- Nykyiset psykoosin tai kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireet (kuten tutkimushenkilöstö on osoittanut kliinisen haastattelun kautta osana tutkimusta).
- Tutkimuksesta suljetaan pois aikuiset, jotka eivät voi suostua, henkilöt, jotka eivät ole vielä täysi-ikäisiä, raskaana olevat naiset ja vangit tieteellisistä syistä ja riskin minimoimiseksi.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: cTBS: Inhiboiva Transkraniaalinen magneettistimulaatio (TMS) sensoriseen aivokuoreen
Osallistujille suoritetaan funktionaalinen magneettikuvaus (fMRI) samalla kun he suorittavat pelon eheyttämis-/sammutustehtävän Center for Systems Imaging - Emory University Hospital -sairaalassa (CSI-EUH) ja joko jäävät CSI-EUH:iin tai siirtyvät Neural Plasticity Researchiin. Emoryn kuntoutussairaalan laboratorio.
Osallistujat määrätään sitten satunnaisesti joko vastaanottamaan aktiivista tai näennäistä jatkuvaa theta-purske-stimulaatiota (cTBS) häiritsemään väliaikaisesti hermotoimintaa kohdennetulla sensorisella aivokuoren alueella erityisesti sensorisen muistin lujitusikkunan aikana.
|
cTBS, TMS:n kuviollinen muoto (80 % aktiivisen motorisen kynnyksen intensiteetti, 3 pulssia 50 Hz:llä, 200 ms:n intervalli, 600 pulssia, 40 s kesto kohdistetulla sensorisella aivokuoren alueella käyttäen reaaliaikaista neuronavigaatiota hermotoiminnan fokusointiin ja tilapäiseen estämiseen
|
|
Placebo Comparator: Huijaus cTBS
Osallistujille suoritetaan funktionaalinen magneettikuvaus (fMRI) suorittaessaan pelkoa hoitavaa/sammutustehtävää CSI-EUH:ssa, minkä jälkeen he joko jäävät CSI-EUH:iin tai siirtyvät Emory Rehabilitation Hospital -sairaalan hermoplastisuuden tutkimuslaboratorioon.
Osallistujat määrätään sitten satunnaisesti joko vastaanottamaan aktiivista tai näennäistä jatkuvaa theta-purske-stimulaatiota (cTBS) häiritsemään väliaikaisesti hermotoimintaa kohdennetulla sensorisella aivokuoren alueella erityisesti sensorisen muistin lujitusikkunan aikana.
|
Tämä tulee olemaan näennäinen väliintulo.
Aktiivista/huijausta stimuloivaa kelaa käytetään stimulaatiotilan kaksoissokkouttamiseksi.
cTBS on turvallinen ja sillä on vakiintuneet turvallisuusohjeet, joita noudatetaan tiukasti tutkimuksen aikana.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset hermoyhteyksissä: Toiminnallinen verkkoyhteys
Aikaikkuna: Opintopäivä 30 ja päivä 31
|
Neurokuvantamistietojen esikäsittely suoritetaan fMRI-valmistelulla.
Esikäsitellyt neuroimaging-tiedot käyvät läpi ensimmäisen ja toisen tason mallinnuksen Statistical Parametric Mappingissa.
Ensimmäisen tason analyysi sisältää tapahtumaan liittyvän mallin, jossa kunkin tapahtuman alkaminen ja kesto sisältyvät jokaiseen tilaan ja liike sisällytetään regressoriksi.
Matalataajuisten poikkeamien huomioon ottamiseksi käytetään 128 s:n ylipäästösuodatinta.
Kiinnostavat amygdala-alueet (ROI) määritellään anatomisesti käyttämällä California Institute of Technologyn (CIT168) Subkortikaalista atlasta.
Primaarinen sensorinen aivokuoren ROI ja siemenkoordinaatit määritetään käyttämällä V1-alueen maskissa olevia vokseleita, jotka osoittavat maksimaalisen toiminnallisen yhteyden amygdalaan ehdoinhoidon aikana.
|
Opintopäivä 30 ja päivä 31
|
|
Muutokset hermoyhteyksissä: Alueellinen aktivointi
Aikaikkuna: Opintopäivät 30 ja 31
|
Neurokuvantamistietojen esikäsittely suoritetaan fMRI-valmistelulla.
Esikäsitellyt neuroimaging-tiedot käyvät läpi ensimmäisen ja toisen tason mallinnuksen Statistical Parametric Mappingissa.
Ensimmäisen tason analyysi sisältää tapahtumaan liittyvän mallin, jossa kunkin tapahtuman alkaminen ja kesto sisältyvät jokaiseen tilaan ja liike sisällytetään regressoriksi.
Matalataajuisten poikkeamien huomioon ottamiseksi käytetään 128 s:n ylipäästösuodatinta.
Paikallisten aktiivisuusalueiden muutosten kokoaivojen analyysi mitataan muutoksella veren happitasosta riippuvaisessa (BOLD) signaalissa lepoaktiivisuudesta.
Useita vertailuja käyttäen permutaatioon perustuvia menetelmiä väärien positiivisten osuuden kontrolloimiseksi arvoon p<0,05.
|
Opintopäivät 30 ja 31
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset ihon johtavan vasteen mittareissa
Aikaikkuna: Opintopäivä 30 ja päivä 31
|
Ihon konduktanssivaste (SCR) tallennetaan lokalisointi-, kuntoutus- ja pelon säilyttämistehtävien aikana käyttämällä BIOPAC-järjestelmää MP150 (BIOPAC Systems, Inc.) ja laboratoriossa aiemmin käytettyjä parametreja.
SCR on sympaattisen kiihottumisen validoitu fysiologinen mitta, jossa korkeampi SCR osoittaa suurempaa kiihotusvastetta ehdollisille ärsykkeille.
SCR:n muutos varhaisesta sukupuuttoon myöhäiseen on ensisijainen indikaattorimme sukupuuttoon oppimisen asteeseen.
SCR pisteytetään vasteena yksittäisille ehdollisille ärsykkeille (CS)+E ja CS-ärsykkeille (maksimi SC 6 sekunnissa CS:n alkamisen jälkeen, miinus keskimääräinen SC 2 sekunnin esistimuluksen perusviivalla) ja se muunnetaan neliöjuuri normalisointi.
Varhainen pelon sammuminen määritellään tapahtuvaksi ensimmäisen pelon sammumisjakson aikana, kun taas myöhäinen pelon sammuminen määritellään toiseksi sammumisjaksoksi.
|
Opintopäivä 30 ja päivä 31
|
|
EKG
Aikaikkuna: Opintopäivä 31
|
Syke ja sykevaihtelu (HRV) mitataan BIOPAC-järjestelmän EKG-moduulilla 1 kilohertsin (kHz) näytteenottotaajuudella.
Yksi 5 mm Ag/AgCl (hopea/hopeakloridi)-elektrodi asetetaan rintaan oikean solisluun yläpuolelle, toinen elektrodi rintaan rintakehän vasemman puolen alle.
|
Opintopäivä 31
|
|
Acoustic Startle -vaste
Aikaikkuna: Opintopäivä 31
|
Akustinen hätkähdytysvaste (silmänräpäyskomponentti) mitataan oikean orbicularis oculi -lihaksen elektromyografialla (EMG).
Kaksi 5 mm:n Ag/AgCl esigeeliytettyä kertakäyttöistä elektrodia sijoitetaan noin 1 cm pupillin alle ja 1 cm sivusuunnan alapuolelle.
Hätkähdytysanturi (kohinapurske) on 108 desibelin (dB) (A) äänenpainetason (SPL), 40 ms:n laajakaistamelun purske, jonka nousuaika on lähes hetkellinen.
Hätkähdytysanturi on valkoisen kohinapurske, joka on affektiivisesti neutraali ja erottuu selvästi USA:ssa käytetystä vastenmielisestä äänestä.
|
Opintopäivä 31
|
|
Muutoksia pelon ehdolla ja sukupuuttoon liittyvässä tehtävässä
Aikaikkuna: Opintopäivä 30 ja päivä 31
|
Osallistujat näkevät kuvia eläimistä ja työkaluista, joita ei toisteta.
Ensimmäisessä vaiheessa näytetään 3 luokkaa kuvia: eläimet, työkalut ja eläin-/työkalukuvat vaihesekoitettuna.
Kunkin luokan 10 kuvan lohkot näytetään 4 kertaa, ja jokainen kuva näytetään 0,75 sekuntia 0,25 s viiveellä kuvien välillä ja 11 s lohkojen välissä.
Tämä tehtävä mahdollistaa eläinkuvien ja työkalukuvien aktivoimien aivojen alueiden lokalisoinnin, jolloin faasisekoitetut kuvat toimivat kontrollina.
15 eläimen ja 15 työkalukuvaa näytetään satunnaisesti 4,5 sekunnin ajan, ja kunkin kuvan välissä näkyy kiinnitysristi 6, 8 tai 10 sekunnin ajan.
Toisessa vaiheessa 10 joko eläin- tai työkalukuvaa määritetään CS+:ksi, ja ne yhdistetään Yhdysvaltojen kanssa, 1 sekunnin kova kirkuminen kuvaesityksen lopussa.
Toista kuvatyyppiä, CS-, ei yhdistetä Yhdysvaltojen kanssa.
Päivän 2 pelon säilyttämisvaiheessa CS+ ja CS- esitetään ilman Yhdysvaltoja.
|
Opintopäivä 30 ja päivä 31
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Michael Borich, PhD, Emory University
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Maanantai 28. marraskuuta 2022
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Perjantai 1. joulukuuta 2028
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Perjantai 1. joulukuuta 2028
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 15. syyskuuta 2022
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 26. syyskuuta 2022
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Torstai 29. syyskuuta 2022
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Keskiviikko 29. lokakuuta 2025
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 27. lokakuuta 2025
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. lokakuuta 2025
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- STUDY00004510
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
JOO
IPD-suunnitelman kuvaus
Raaka ja esikäsitellyt magneettikuvaustiedot sekä käyttäytymistiedot.
IPD-jaon aikakehys
Tiedot ovat saatavilla ensisijaisten tietojen analysoinnin jälkeen.
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
: Tiedot asetetaan julkisesti saataville data-arkiston avulla (esim. IPD Sharing Statement LONI Laboratory of Neuro Imaging (LONI), ida.loni.usc.edu) mahdollisia big data-analyysejä sekä toistettavuusanalyysejä varten
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .