Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Harjoitus ja kipu CCS:ssä

torstai 8. toukokuuta 2025 päivittänyt: Smita Dandekar, Milton S. Hershey Medical Center

Harjoitusinterventio yhdistettynä tavanomaiseen syövänjälkeiseen hoitoon kroonisen kivun vähentämiseksi lapsuuden syövästä selviytyneillä, jotka ovat saaneet syöpäohjattua terapiaa alle vuoden

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on osoittaa, että liikuntaintervention integroiminen tavanomaiseen syövän jälkeiseen hoitoon parantaa potilaiden ilmoittamaa kipua, vähentää kroonisen kivun hoitoon tarvittavien lääkkeiden tarvetta ja parantaa lasten ja nuorten syövistä selviytyneiden toiminnallisia ja psykososiaalisia tuloksia. . Keskeinen hypoteesimme on, että liikuntainterventioiden integroiminen tavanomaiseen syövän jälkeiseen hoitoon on hyväksyttävää ja mahdollista samalla kun se parantaa potilaiden kipua, pienentää kipulääkkeiden kumulatiivista annosta ja parantaa potilaiden toiminnallisia ja psykososiaalisia tuloksia verrattuna potilaisiin, jotka saavat vain hoitoa. tavallista syövän jälkeistä hoitoa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

20

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Pennsylvania
      • Hershey, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17033
        • Penn State Health Children's Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

10 vuotta - 17 vuotta (Lapsi)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Miesten ja naisten CCS, joilla on diagnosoitu minkä tahansa tyyppinen syöpä
  2. CCS, jotka ovat suorittaneet kaikki tavanomaiset/suunnitellut syöpähoidot ja ovat vakaina rekrytointihetkellä
  3. CCS on alle vuoden kuluttua syövän hoidosta
  4. CCS, joilla on krooninen kipu (osallistuja ilmoittaa kivun itse, sen on oltava ≥1 asteikolla 10 ja kestää vähintään 3 kuukautta)
  5. CCS, jotka ovat ilmoittautumishetkellä 10–17-vuotiaita
  6. CCS, jotka ovat ja jotka eivät ole liikkumattomia/pyörätuolissa.
  7. CCS:n ja vanhemman/laillisen huoltajan on kyettävä puhumaan, lukemaan ja ymmärtämään englantia
  8. CCS:n vanhemman tai laillisen huoltajan on kyettävä antamaan ja ymmärtämään tietoinen suostumus
  9. CCS:n on kyettävä antamaan ja ymmärtämään suostumus
  10. CCS:n on voitava osallistua kolmeen käyntiin (perustilanne, 8 ja 16 viikon seuranta) Penn State Healthin lastensairaalassa
  11. CCS:llä ja vanhemmalla/laillisella huoltajalla on oltava pääsy tietokoneeseen, älypuhelimeen tai tablettiin

Huomautus: Tähän tutkimukseen oikeutetun CCS:n osallistumiseen tarvitaan hoitavan onkologin suostumus.

Poissulkemiskriteerit:

  1. CCS, joka ei ole suorittanut kaikkia tavanomaisia/suunniteltuja syöpähoitoja ja/tai jotka eivät ole täydessä remissiossa rekrytointihetkellä
  2. CCS, jotka ovat yli 1 vuoden syöpähoidon jälkeen
  3. CCS, jotka ovat alle 10-vuotiaita ja yli 17-vuotiaita ilmoittautumishetkellä
  4. CCS:llä, jonka sairauskertomuksessa on todisteita ehdottomasta vasta-aiheesta suorittaa jokin sairauskertomuksessaan olevista fyysisistä arvioinneista. Tämä poissulkemiskriteeri on onkologin harkinnan mukaan, kun tutkimushenkilöstö ottaa yhteyttä onkologiin suojatun sähköpostin tai suojatun viestin kautta sähköisen sairauskertomuksen kautta saadakseen lupaa lähestyä potilaitaan tutkimuksessa ja lääkärintarkastuksessa. Onkologit voivat päivittää nämä tiedot milloin tahansa tutkimuksen aikana, jos on näyttöä ehdottomasta vasta-aiheesta jonkin fyysisen arvioinnin suorittamiselle.
  5. CCS-potilaat, joilla on ollut refraktorinen tai uusiutuva syöpä
  6. CCS tai heidän vanhempansa/laillinen huoltajansa, jotka eivät osaa puhua, lukea ja ymmärtää englantia
  7. CCS, jotka eivät voi käyttää ja täyttää online-kyselylomakkeita

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Fyysisen aktiivisuuden interventio yhdistettynä tavalliseen syövän jälkeiseen hoitoon
CCS osallistuu 16 viikon liikuntaohjelmaan. CCS ohjeistetaan aloittamaan istunnon kestolla 1,5–3 MET:tä tai intensiteetillä
Muut: Standardi syövän jälkeisen hoidon ohjatun hoidon kontrolliryhmä
Kontrolliryhmän CCS ei osallistu 16 viikon liikuntaohjelmaan eikä saa tukipuheluita tai tekstiviestejä. CCS:lle tarjotaan 16 viikon seurannan päätyttyä lasten onkologiaryhmän ruokavalio- ja fyysisen aktiivisuussuositusten ja kansainvälisten lasten onkologian harjoitteluohjeiden mukaista fyysistä aktiivisuutta koskevia neuvoja. Lisäksi CCS saa Fitbitin 16 viikon seurannan jälkeen

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Intervention hyväksyttävyys
Aikaikkuna: Perustaso
Lähestyneiden osallistujien määrä, jotka suostuivat osallistumaan tutkimukseen
Perustaso
Intervention toteutettavuus
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikolle 16
Niiden osallistujien määrä, jotka satunnaistettiin liikuntaohjelman interventioon yhdistettynä tavanomaiseen syövän jälkeiseen hoitoon ja jotka suorittavat vähintään 50 % fyysisen aktiivisuuden interventiosta.
Lähtötilanne viikolle 16

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Mittaa kroonisen kivun tason muutoksia
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 8 ja viikko 16

Itseraportoitu krooninen kipukyselylomake PedsQL-lasten kipukyselyllä. Vanhemman välitysraporttimuotoa käytetään arvioimaan vanhemman käsitystä lapsensa kivusta.

Alue 0-100, korkeampi pistemäärä tarkoittaa suurempaa kivun voimakkuutta

Perustaso, viikko 8 ja viikko 16
Mittaa muutokset kipulääkkeiden kumulatiivisessa annoksessa
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 4, viikko 8, viikko 12 ja viikko 16
  • Kaaviokatsaus: määrättyjen kipulääkkeiden lukumäärä, kokonaisannos ja määrätty aika.
  • Omatoimiset kipulääkkeet: reseptilääkkeiden käyttö ja tiedot reseptivapaiden kipulääkkeiden käytöstä (esim. reseptivapaat oraaliset ja paikallisesti käytettävät kipulääkkeet).
  • Reseptilääkkeiden seurantaohjelmaa käytetään keräämään tietoa kaikista Pennsylvanian osavaltiossa annetuista valvottavien aineiden resepteistä.
  • Morfiiniekvivalenttiannos lasketaan kullekin potilaalle sen jälkeen, kun on tarkasteltu potilaan kunkin opioidin päivittäistä kokonaismäärää. Käyttämällä CDC:n kehittämiä vakiomuuntokertoimia, morfiinimilligramma-ekvivalentti vertaa monet erilaiset opioidit standardiarvoon, joka perustuu morfiiniin ja sen tehoon, joka tarjoaa helposti tulkittavan mittarin opioidien käytön kuvaamiseen.
Lähtötilanne, viikko 4, viikko 8, viikko 12 ja viikko 16
Mittaa muutoksia potilaiden raportoimissa tuloksissa
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 8 ja viikko 16

NIH:n avulla tehdyt psykososiaaliset kyselylomakkeet kehittivät PROMIS-lasten kyselylomakkeita, jotka on validoitu lasten onkologiaan, mukaan lukien: Itseraportoitu fyysisten toimintojen liikkuvuus, ahdistus, masennusoireet, väsymys, vertaissuhteet, sosiaalinen eristäytyminen, kivun häiriöt, kivun voimakkuus, unihäiriöt, kognitiiviset toiminnot .

PROMIS-lasten kyselylomakkeet, joissa arvioidaan PRO:ita 5 pisteen Likert-asteikon vastauksilla

Perustaso, viikko 8 ja viikko 16
Mittaa fyysisen aktiivisuuden muutoksia
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 8 ja viikko 16

Itseraportoitu fyysisen aktiivisuuden kyselylomake Godin-Shephard vapaa-ajan liikunnan kyselylomakkeella.

  • Alle 14 yksikköä: Ei tarpeeksi aktiivinen
  • 14 - 23 yksikköä: kohtalaisen aktiivinen
  • 24 yksikköä tai enemmän: Aktiivinen
Perustaso, viikko 8 ja viikko 16
Mittaa muutoksia potilaan toiminnallisissa tuloksissa (6 minuutin kävelytesti)
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 16
Validoidut fyysiset toimintatestit lapsipotilaille, mukaan lukien 6 minuutin kävelytesti. Lisäetäisyydet osoittavat parempaa fyysistä toimintakykyä
Lähtötilanne ja viikko 16
Mittaa muutoksia potilaan toiminnallisissa tuloksissa (30 sekunnin tuolin seisontatesti)
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 16
Validoidut fyysiset toimintakokeet lapsipotilaille, mukaan lukien 30 sekunnin tuolinseisontatesti Suuremmat istuma-/seisomamäärät osoittavat parempaa fyysistä toimintakykyä
Lähtötilanne ja viikko 16
Mittaa muutoksia potilaan toiminnallisissa tuloksissa ("Timed Up and Go" -testi)
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 16
Validoidut fyysiset toimintakokeet lapsipotilaille, mukaan lukien "Ajastettu ja mene" -testi Lyhyemmät kestoajat osoittavat parempaa fyysistä toimintakykyä
Lähtötilanne ja viikko 16
Mittaa muutoksia potilaan toiminnallisissa tuloksissa (pitolujuustesti)
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 16
Validoidut fyysiset toimintatestit lapsipotilaille, mukaan lukien pitovoimatesti. Suurempi pitovoima osoittaa parempaa fyysistä toimintaa
Lähtötilanne ja viikko 16

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Smita Dandekar, MD, Penn State College of Medicine

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 30. syyskuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 11. maaliskuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 11. maaliskuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 26. syyskuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 28. syyskuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 30. syyskuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 14. toukokuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 8. toukokuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. toukokuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • STUDY00020762

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa