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Exercício e dor na CCS

8 de maio de 2025 atualizado por: Smita Dandekar, Milton S. Hershey Medical Center

Intervenção com exercícios combinada com cuidados de tratamento direcionado pós-câncer padrão para reduzir a dor crônica em sobreviventes de câncer na infância que concluíram a terapia direcionada ao câncer há menos de um ano

O objetivo deste estudo é demonstrar que a integração da intervenção de exercícios no cuidado padrão de tratamento direcionado pós-câncer melhorará a dor relatada pelo paciente, diminuirá a necessidade de medicamentos para controlar a dor crônica e melhorará os resultados funcionais e psicossociais em sobreviventes de câncer em crianças e adolescentes . Nossa hipótese central é que a integração de intervenções de exercícios nos cuidados de tratamento direcionados pós-câncer padrão será aceitável e viável, ao mesmo tempo em que melhora a dor dos pacientes, diminui a dose cumulativa de medicação para dor e melhora os resultados funcionais e psicossociais dos pacientes em comparação com pacientes que recebem apenas cuidados de tratamento direcionados pós-câncer padrão.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

20

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Hershey, Pennsylvania, Estados Unidos, 17033
        • Penn State Health Children's Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

10 anos a 17 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. CCS masculino e feminino diagnosticados com qualquer tipo de câncer
  2. CCS que completaram todo o tratamento de câncer padrão/planejado e estão estáveis ​​no momento do recrutamento
  3. CCS são < 1 ano após a terapia do câncer
  4. CCS que têm dor crônica (a dor será auto-relatada pelo participante, terá que ser ≥1 em uma escala de 10 e durar 3 meses ou mais)
  5. CCS com idade entre 10 e 17 anos no momento da inscrição
  6. CCS que são e que não são não ambulatoriais/cadeirantes.
  7. O CCS e os pais/responsáveis ​​legais devem ser capazes de falar, ler e entender o idioma inglês
  8. O pai ou responsável legal da CCS deve ser capaz de fornecer e entender o consentimento informado
  9. O CCS deve ser capaz de fornecer e entender o consentimento
  10. O CCS deve ser capaz de comparecer a três visitas (basal, 8 e 16 semanas de acompanhamento) no Penn State Health Children's Hospital
  11. O CCS e os pais/responsáveis ​​legais devem ter acesso a um computador, smartphone ou tablet

Nota: O consentimento do oncologista assistente será necessário para a participação do CCS elegível para este estudo.

Critério de exclusão:

  1. CCS que não completaram todo o tratamento de câncer padrão/planejado e/ou não em remissão completa no momento do recrutamento
  2. CCS que estão > 1 ano após a terapia do câncer
  3. CCS com < 10 anos e > 17 anos no momento da inscrição
  4. CCS que têm evidências em seu prontuário de uma contraindicação absoluta para concluir qualquer uma das avaliações físicas em seu prontuário. Este critério de exclusão fica a critério do oncologista quando a equipe de pesquisa entrará em contato com o oncologista médico por e-mail seguro ou mensagem segura por meio do registro médico eletrônico para aprovação para abordar seus pacientes para o estudo e para liberação médica. Os oncologistas podem atualizar essas informações a qualquer momento durante o estudo se houver evidência de uma contraindicação absoluta para concluir qualquer uma das avaliações físicas.
  5. CCS que têm história de câncer refratário ou recorrente
  6. CCS ou seus pais/responsáveis ​​legais que não falam, lêem e entendem o idioma inglês
  7. CCS que não conseguem acessar e preencher questionários online

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Intervenção de atividade física juntamente com grupo de tratamento direcionado pós-câncer padrão
CCS participará de um programa de atividade física de 16 semanas. O CCS será instruído a começar com uma duração de sessão de 1,5 a 3 METs ou intensidade
Outro: Grupo de controle de tratamento direcionado padrão pós-câncer
O CCS no grupo de controle não participará de um programa de atividade física de 16 semanas e não receberá ligações ou mensagens de texto de suporte. Aconselhamento de atividade física de acordo com as Diretrizes do Grupo de Oncologia Infantil para recomendações de Dieta e Atividade Física e as Diretrizes Internacionais de Exercícios de Oncologia Pediátrica serão oferecidos ao CCS após a conclusão do acompanhamento de 16 semanas. Além disso, o CCS receberá um Fitbit após a conclusão do acompanhamento de 16 semanas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Aceitabilidade da intervenção
Prazo: Linha de base
O número de participantes abordados que concordaram em participar do estudo
Linha de base
Viabilidade da intervenção
Prazo: Linha de base até a semana 16
O número de participantes randomizados para a intervenção do programa de atividade física juntamente com o cuidado de tratamento direcionado pós-câncer padrão que completa pelo menos 50% da intervenção de atividade física.
Linha de base até a semana 16

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Medir mudanças nos níveis de dor crônica
Prazo: Linha de base, semana 8 e semana 16

Questionário de dor crônica autorreferida usando o questionário de dor pediátrica PedsQL. O formato de relatório proxy dos pais é usado para avaliar as percepções dos pais sobre a dor de seus filhos.

Faixa de 0-100, pontuação mais alta indica maior intensidade de dor

Linha de base, semana 8 e semana 16
Medir mudanças na dose cumulativa de medicamentos para dor
Prazo: Linha de base, semana 4, semana 8, semana 12 e semana 16
  • Revisão dos prontuários: quantidade de medicamentos prescritos para dor, dosagem total e tempo de prescrição.
  • Medicação auto-referida para dor: uso de medicação prescrita e informações sobre o uso de medicamentos para dor sem receita (por exemplo, analgésicos orais e tópicos de venda livre).
  • O Programa de Monitoramento de Medicamentos Prescritos será acessado para coletar informações sobre todas as prescrições preenchidas de substâncias controladas no estado da Pensilvânia.
  • A dose equivalente de morfina será calculada para cada paciente após observar a quantidade diária total de cada opioide que o paciente está tomando. Usando os fatores de conversão padrão desenvolvidos pelo CDC, o equivalente em miligramas de morfina iguala os vários opioides diferentes em um valor padrão baseado na morfina e em sua potência, fornecendo uma métrica facilmente interpretável para representar a utilização de opioides
Linha de base, semana 4, semana 8, semana 12 e semana 16
Medir as mudanças nos resultados relatados pelo paciente
Prazo: Linha de base, semana 8 e semana 16

Questionários psicossociais usando o NIH desenvolveram questionários pediátricos PROMIS, que são validados para oncologia pediátrica, incluindo: Mobilidade da função física autorrelatada, Ansiedade, Sintomas depressivos, Fadiga, Relacionamento com colegas, Isolamento social, Interferência da dor, Intensidade da dor, Distúrbios do sono, Função cognitiva .

Questionários pediátricos PROMIS avaliando PROs em respostas de escala Likert de 5 pontos

Linha de base, semana 8 e semana 16
Medir mudanças no nível de atividade física
Prazo: Linha de base, semana 8 e semana 16

Questionário de atividade física autorreferida usando o questionário de atividade física de lazer de Godin-Shephard.

  • Menos de 14 unidades: Insuficientemente ativo
  • 14 a 23 unidades: Moderadamente ativo
  • 24 unidades ou mais: Ativo
Linha de base, semana 8 e semana 16
Medir mudanças nos resultados funcionais do paciente (teste de caminhada de 6 minutos)
Prazo: Linha de base e semana 16
Testes de função física validados para pacientes pediátricos, incluindo o teste de caminhada de 6 minutos Distâncias maiores indicam melhor função física
Linha de base e semana 16
Medir as mudanças nos resultados funcionais do paciente (teste de levantar da cadeira em 30 segundos)
Prazo: Linha de base e semana 16
Testes de função física validados para pacientes pediátricos, incluindo o teste de levantar da cadeira em 30 segundos Maior quantidade de sentar/levantar indica maior função física
Linha de base e semana 16
Medir as mudanças nos resultados funcionais do paciente (teste "Timed Up and Go")
Prazo: Linha de base e semana 16
Testes de função física validados para pacientes pediátricos, incluindo o teste "Timed Up and Go" Durações mais curtas indicam melhor função física
Linha de base e semana 16
Medir mudanças nos resultados funcionais do paciente (teste de força de preensão)
Prazo: Linha de base e semana 16
Testes de função física validados para pacientes pediátricos, incluindo o teste de força de preensão Maior força de preensão indica maior função física
Linha de base e semana 16

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Smita Dandekar, MD, Penn State College of Medicine

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

30 de setembro de 2022

Conclusão Primária (Real)

11 de março de 2025

Conclusão do estudo (Real)

11 de março de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de setembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de setembro de 2022

Primeira postagem (Real)

30 de setembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de maio de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de maio de 2025

Última verificação

1 de maio de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • STUDY00020762

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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