Kognitiivinen tehostaminen ja riskin vähentäminen harjoitusten avulla aivoihin liittyvien tulosten saavuttamiseksi (CEREBRO)

Vuoteen 2065 mennessä latinoväestön odotetaan kasvavan 107 miljoonaan Yhdysvalloissa. Tällä hetkellä 12 prosentilla vanhemmista latinoista on diagnosoitu Alzheimerin tauti (AD); niiden lukumäärän arvioidaan kasvavan 832 % vuoteen 2060 mennessä. Latinoilla on suurempi riski sairastua kroonisiin sairauksiin, joihin liittyy muunnettavia elämäntapatekijöitä, ja todisteet viittaavat siihen, että sydän- ja verisuonitautien riskitekijät voivat olla myös ADRD:n ja siihen liittyvien dementioiden (ADRD) riski, mikä asettaa latinoille vielä suuremman ADRD-riskin.

ADRD:hen saatavilla olevat farmakologiset hoidot ovat osoittaneet rajallista tehokkuutta kognitiivisen ja toiminnallisen heikkenemisen vähentämisessä, joten ADRD-riskiä vähentävien interventioiden luominen on kriittistä. Vaikka AD:lle ei ole parannuskeinoa, todisteet viittaavat siihen, että AD:n suojaavia tekijöitä ovat säännöllinen fyysinen aktiivisuus (PA). Valitettavasti vanhemmat latinolaiset harrastavat vapaa-aikaa 46 % harvemmin kuin vanhemmat ei-latinalaiset valkoiset.

Kävely ja tanssi ovat kaksi yleisimmin raportoitua PA-muotoa vanhempien latinojen keskuudessa. Kaupunkien vanhemmat latinolaiset kuitenkin mainitsevat vaaralliset kaupunginosat ja äärimmäiset sääolosuhteet merkittävinä kävelyn esteinä. Vanhemmat latinolaiset arvostavat toiminnallista riippumattomuutta ja yhdistävät fyysisen kunnon terveen oloon ja kykyyn suorittaa normaalia toimintaa vaivattomasti, mutta heillä on harvoin ollut heidän tarpeisiinsa mukautettuja perinteisiä liikuntaohjelmia. Tutkijat ehdottavat, että sisätilojen PA-ohjelmat voivat voittaa suurimmat osallistumisen esteet. Latinalainen tanssi on erityisen lupaava PA-muoto, joka on kulttuurisesti hyväksyttävä PA-tyyppi keski-ikäisille ja vanhemmille latinoille. Satunnaistetuissa kontrolloiduissa kokeissa (RCT) on tutkittu kognitiivisen suorituskyvyn muutoksia useiden tanssityylien välillä ja havaittu parannuksia globaalissa kognitiossa, toimeenpanotoiminnassa, episodisessa ja työmuistissa sekä huomiossa. PA-interventioissa ei kuitenkaan ole toteutettu tanssiohjelmia erityisesti latinoille, historiallisesti syrjäytyneelle väestölle, jolla on korkea kognitiivisten vajaatoiminnan riski. Ottaen huomioon tarpeen puuttua latinojen terveyseroihin, Marquez ja kollegat loivat espanjankielisen latinalaistanssiohjelman (BAILAMOS™ - Tasapaino ja aktiivisuus Latinolaisilla, Addressing Mobility in Older Adults). Pienemmät BAILAMOS™-tutkimukset ovat havainneet enemmän parannusta globaalissa kognitiossa tanssiryhmässä verrattuna terveyskasvatusryhmään ja lisäävät aivojen toiminnallista yhteyttä. Lisäksi tutkijat vahvistivat toteutettavuuden ja vaikutuksen PA:hon vanhemmilla latinoilla, joilla oli jo MCI (n=20).

UIC:n tiedekunta on myös suunnitellut ja testannut Fit & Strong!:n, PA-ohjelman iäkkäille aikuisille, joilla on niveltulehdus. Kansallinen ikääntymisneuvosto on tunnustanut todisteisiin perustuvaksi ohjelmaksi ja on vahvistanut ¡En Forma y Fuerte!:n toteutettavuuden. sovitus Fit & Strongista! latinoille, joilla on niveltulehdus. Pienessä tutkimuksessa havaittiin merkittäviä parannuksia alaraajojen vahvuudessa, havaittussa fyysisessä toiminnassa ja kivussa lähtötasosta 8 viikkoon (p < 0,05) jotka pidettiin 6 kuukautta. Mitään merkittäviä ohjelman mukautuksia (muita kuin kieliä) ei havaittu tai raportoitu; opettajat antoivat kuitenkin useita ehdotuksia ohjelman parannuksista, mukaan lukien lukutaidon tason ja ohjelman pituuden säätäminen.

Nykyisen pandemian ansiosta tutkijat voivat mukauttaa molemmat näistä todisteisiin perustuvista ohjelmista, BAILAMOS™-tanssiohjelmasta ja ¡En Forma y Fuerte!:stä, etätoimitukseen vanhempien latinojen keskuudessa (eli BAILAMOS™ @home/en casa ja ¡En Forma y Fuerte ! @home/en casa). Yleisenä tavoitteena on toteuttaa lupaavia, näyttöön perustuvia interventioita ja ratkaisuja ADRD-riskin vähentämiseksi ja kognitiivisen heikkenemisen oireista kärsivien ihmisten elämänlaadun parantamiseksi. Aiempi sitoutumisemme CDC Healthy Aging Research Networkin (HAN) ja CDC Healthy Brain Research Networkin (HBRN) yhteistyökeskuksena sekä todisteemme – NIA Roybal -keskuksemme keskittyminen PA:n ja kognition tutkimukseen – tekevät UIC PRC DRRRN:stä hyvän. soveltuvat tuomaan asiantuntemusta verkostoon.