Когнитивное улучшение и снижение риска с помощью упражнений для результатов, связанных с мозгом (CEREBRO)

Ожидается, что к 2065 году латиноамериканское население США вырастет до 107 миллионов человек. В настоящее время у 12% пожилых латиноамериканцев диагностирована болезнь Альцгеймера (БА); предполагается, что к 2060 году их число увеличится на 832%. У латиноамериканцев более высокий риск развития хронических состояний, связанных с модифицируемыми факторами образа жизни, и данные свидетельствуют о том, что факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний могут также быть риском для AD и связанной с ним деменции (ADRD), что подвергает латиноамериканцев еще большему риску ADRD.

Фармакологическое лечение, доступное для лечения СДВГ, показало ограниченную эффективность в снижении когнитивного и функционального ухудшения, поэтому крайне важно разработать меры, которые могут снизить риск СДВГ. Хотя лекарства от БА не существует, данные свидетельствуют о том, что факторы защиты от БА включают регулярную физическую активность (ФА). К сожалению, пожилые латиноамериканцы на 46% реже занимаются личным досугом, чем пожилые белые нелатиноамериканцы.

Ходьба и танцы — две наиболее распространенные формы ПА среди пожилых латиноамериканцев. Однако пожилые городские латиноамериканцы называют небезопасные районы и экстремальные погодные условия серьезными препятствиями для ходьбы. Пожилые латиноамериканцы ценят функциональную независимость и связывают физическую форму с ощущением себя здоровым и способностью с легкостью выполнять обычные действия, но редко имеют традиционные программы упражнений, адаптированные к их потребностям. Исследователи предполагают, что программы громкой связи в помещении могут преодолеть самые большие препятствия для участия. Латиноамериканский танец — особенно многообещающая модальность PA, которая является культурно приемлемым типом PA для латиноамериканцев среднего и старшего возраста. Рандомизированные контролируемые испытания (РКИ) изучили изменения когнитивных способностей среди нескольких типов танцевальных стилей и обнаружили улучшения в глобальном познании, исполнительной функции, эпизодической и рабочей памяти и внимании. Тем не менее, вмешательства PA не реализовывали танцевальные программы специально для латиноамериканцев, исторически исключенной группы населения с высоким риском когнитивных нарушений. Учитывая необходимость устранения неравенства в отношении здоровья латиноамериканцев, Маркес и его коллеги создали испаноязычную программу латиноамериканских танцев (BAILAMOS™ — «Баланс и активность у латиноамериканцев, решение проблем подвижности у пожилых людей»). Небольшие исследования BAILAMOS™ показали большее улучшение общего познания в танцевальной группе по сравнению с группой санитарного просвещения, а также увеличение функциональной связи мозга. Кроме того, исследователи установили осуществимость и влияние на ПА у пожилых латиноамериканцев, у которых уже был MCI (n = 20).

Преподаватели UIC также разработали и протестировали Fit & Strong!, программу физкультуры для пожилых людей с артритом, которая признана Национальным советом по проблемам старения как программа, основанная на фактических данных, и установили осуществимость программы ¡En Forma y Fuerte! адаптация Fit & Strong! для латиноамериканцев с артритом. Небольшое исследование показало значительное улучшение силы нижних конечностей, воспринимаемой физической функции и боли по сравнению с исходным уровнем до 8 недель (p < 0,05). которые сохранялись в течение 6 мес. Никаких серьезных изменений программы (кроме языка) не наблюдалось и не сообщалось; однако инструкторы представили несколько предложений по улучшению программы, включая корректировку уровня грамотности и продолжительности программы.

Нынешняя пандемия позволяет исследователям адаптировать обе эти основанные на фактических данных программы, танцевальную программу BAILAMOS™ и ¡En Forma y Fuerte!, для удаленной доставки среди пожилых латиноамериканцев (например, BAILAMOS™ @home/en casa и ¡En Forma y Fuerte! ! @дома/в доме). Общая цель состоит в том, чтобы внедрить многообещающие, основанные на фактических данных вмешательства и решения для снижения риска СДВГ и улучшения качества жизни людей с симптомами снижения когнитивных функций. Наше предыдущее участие в качестве сотрудничающего центра Сети исследований здорового старения CDC (HAN) и Сети исследований здорового мозга CDC (HBRN), а также наши доказательства — фокус нашего Центра NIA Roybal на PA и познании, делают UIC PRC DRRRN хорошо подходит для обмена опытом в сети.