Aprimoramento cognitivo e redução de riscos por meio de exercícios para resultados relacionados ao cérebro (CEREBRO)

Até 2065, a população latina nos EUA deve crescer para 107 milhões. Atualmente, 12% dos latinos mais velhos são diagnosticados com a doença de Alzheimer (AD); estima-se que seu número aumentará em 832% até 2060. Os latinos têm um risco maior de desenvolver condições crônicas envolvendo fatores de estilo de vida modificáveis, e as evidências sugerem que os fatores de risco de doenças cardiovasculares também podem ser um risco para DA e demências relacionadas (ADRD), colocando assim os latinos em risco ainda maior de ADRD.

Os tratamentos farmacológicos disponíveis para ADRD mostraram eficácia limitada na redução do declínio cognitivo e funcional, portanto, o estabelecimento de intervenções que possam reduzir o risco de ADRD é fundamental. Embora não haja cura para a DA, as evidências sugerem que os fatores de proteção para a DA incluem atividade física regular (AF). Infelizmente, os latinos mais velhos têm 46% menos probabilidade de praticar AF no lazer do que os brancos não latinos mais velhos.

Caminhar e dançar são as duas formas de AF mais comumente relatadas entre os latinos mais velhos. No entanto, os latinos mais velhos urbanos citam bairros inseguros e condições climáticas extremas como barreiras significativas para caminhar. Os latinos mais velhos valorizam a independência funcional e relacionam a aptidão física com a sensação de saúde e a capacidade de realizar atividades normais com facilidade, mas raramente tiveram programas de exercícios tradicionais adaptados às suas necessidades. Os pesquisadores propõem que os programas de AF indoor possam superar as maiores barreiras à participação. A dança latina é uma modalidade de AF particularmente promissora que é um tipo culturalmente aceitável de AF para latinos de meia-idade e idosos. Ensaios controlados randomizados (RCTs) examinaram mudanças no desempenho cognitivo entre vários tipos de estilos de dança e encontraram melhorias na cognição global, função executiva, memória episódica e de trabalho e atenção. No entanto, as intervenções de AF não implementaram programas de dança especificamente para latinos, uma população historicamente excluída com alto risco de comprometimento cognitivo. Dada a necessidade de abordar as desigualdades de saúde entre os latinos, Marquez e seus colegas criaram um programa de dança latina em espanhol (BAILAMOS™ - Equilíbrio e atividade nos latinos, abordando a mobilidade em adultos mais velhos). Estudos menores de BAILAMOS™ encontraram maior melhora na cognição global no grupo de dança em comparação com um grupo de educação em saúde e aumentos na conectividade funcional do cérebro. Além disso, os pesquisadores estabeleceram a viabilidade e o impacto na AF em latinos mais velhos que já tinham CCL (n=20).

O corpo docente da UIC também projetou e testou o Fit & Strong!, um programa de AF para adultos mais velhos com artrite, que é reconhecido pelo Conselho Nacional de Envelhecimento como um programa baseado em evidências e estabeleceu a viabilidade de ¡En Forma y Fuerte! adaptação de Fit & Strong! para latinos com artrite. Um pequeno estudo encontrou melhorias significativas na força dos membros inferiores, função física percebida e dor desde o início até 8 semanas (p < 0,05) que foram mantidos em 6 meses. Nenhuma adaptação importante do programa (além da linguagem) foi observada ou relatada; no entanto, os instrutores forneceram várias sugestões para melhorias no programa, inclusive ajustando o nível de alfabetização e a duração do programa.

A atual pandemia permite que os investigadores adaptem ambos os programas baseados em evidências, o programa de dança BAILAMOS™ e ¡En Forma y Fuerte! ! @home/en casa). O objetivo geral é implementar intervenções e soluções promissoras e baseadas em evidências para reduzir o risco de ADRD e melhorar a qualidade de vida de pessoas com sintomas de declínio cognitivo. Nosso compromisso anterior como um centro colaborador da Rede de Pesquisa do Envelhecimento Saudável do CDC (HAN) e da Rede de Pesquisa do Cérebro Saudável do CDC (HBRN), além de nossa evidência - o foco de nosso NIA Roybal Center em AF e cognição, tornam o UIC PRC DRRRN bem adequado para contribuir com expertise para a rede.