Hevosavusteisen hoidon tehokkuus päihdehäiriöstä kärsivien potilaiden tunteiden säätelyn parantamisessa

Tutkimussuunnitelma: Tässä tutkimuksessa käytetään satunnaistettua kontrolloitua tutkimussuunnitelmaa.

Asetus: Tutkimuksessa tehdään Behmanin sairaala, Helwan, Kairo, Egypti. Se perustettiin vuonna 1940 Egyptin ensimmäiseksi yksityiseksi psykiatriseksi sairaalaksi. Sairaalaa pidetään yhtenä suurimmista terveyskeskuksista Egyptin Helwanissa, ja sen kapasiteetti on 210. Sairaala on hevospsykoterapian edelläkävijä Egyptissä.

Tutkimuksen kesto: Tiedonkeruun neljän vaiheen odotetaan kestävän 6 kuukautta joulukuusta 2022 toukokuuhun 2023.

Koehenkilöt: Tutkimuspopulaatio koostuu kaikista päihdehäiriöistä kärsivistä potilaista, jotka saavat hoitoaan Behmanin sairaalassa tutkimuksen aikana. Osallistumiskriteerinä on, että aikuinen, jolla on diagnosoitu päihdehäiriö, sairaalahoito vähintään kuukauden ajaksi tutkimussairaalassa ja fyysinen kyky käsitellä hevosia. Potilaat, jotka kärsivät muista fyysisistä tai henkisistä sairauksista, jotka estävät heitä osallistumasta aktiivisesti interventioon, suljetaan pois. Loput potilaat satunnaistetaan yhtä lailla yksinkertaisten satunnaislukutietokoneohjelmien avulla interventioryhmään, joka saa hevosavusteista hoitoa, ja kontrolliryhmään, joka saa säännöllistä hoitoa, jota käytetään ympäristössä.

Tiedonkeruutyökalut: Tiedot kerätään itse täytettävällä kyselylomakkeella, jossa on standardoituja työkaluja tunteiden säätelyn, yleisen itsetehokkuuden ja koetun itsetunnon arvioimiseen sekä tutkijoiden kehittämän demografisia ja sairauksien ominaisuuksia käsittelevän osion. Nämä kattavat tiedot potilaan iästä, sukupuolesta, nykyisestä siviilisäädystä, asuinpaikasta, koulutustasosta, nykyisestä työtilanteesta, tuloista sekä iästä käytön alkaessa ja käytön kestosta jne.

Ensimmäinen työkalu tunteiden säätelykysely, jonka ovat kehittäneet Gross ja John (2003). Sitä käytetään arvioimaan, kuinka vastaajat pyrkivät säätelemään tunteitaan positiivisesti kognitiivisen uudelleenarvioinnin avulla tai negatiivisesti ekspressiivisen tukahduttamisen avulla. Se koostuu kymmenestä väittämästä: 6 kognitiivista uudelleenarviointia varten (kuten "Kun haluan tuntea enemmän positiivisia tunteita, muutan tapaani ajatella tilanteesta") ja 4 ekspressiiviselle tukahduttamiselle (4 lausuntoa, kuten "Kun minä Tunnen negatiivisia tunteita, varmistan, etten ilmaise niitä"). Vastaukset ovat 7-pisteen Likert-tyyppisellä asteikolla, joka vaihtelee "täysin eri mieltä" ja "täysin samaa mieltä". Kunkin ulottuvuuden pisteet lasketaan yhteen, jolloin kokonaispistemäärä on 42 arviointiulottuvuuden osalta ja 28 vaimennusulottuvuuden osalta. Korkeampi pistemäärä tarkoittaa enemmän arviointia tai enemmän tukahduttamista. Pisteytys pidetään jatkuvana työkalun ohjeiden mukaan. Työkalu osoitti korkeaa validiteettia ja luotettavuutta aikaisemmissa tutkimuksissa (Mauss et al., 2005; Ochsner ja Gross, 2005).

Toinen työkalu on Schwarzerin ja Jerusalemin (1995) kehittämä General Self-efficacy (GSE) -asteikko. Siinä on myös 10 väitettä 4-pisteisellä Likert-tyyppisellä asteikolla, jotka vaihtelevat "ei ollenkaan totta" (pistemäärä 1) "täsmälleen totta" (pistemäärä 4). Esimerkkejä lausunnoista ovat: "Minun on helppo pitää kiinni tavoitteistani ja saavuttaa tavoitteeni" ja "Voin ratkaista useimmat ongelmat, jos panostan tarvittavalla tavalla." Kokonaispistemäärä, joka vaihtelee välillä 10-40, saadaan yksinkertaisella summalla kohteiden pisteitä. Korkeampi pistemäärä tarkoittaa enemmän GSE:tä. Työkalun luotettavuus sekä sen samanaikainen ja ennakoiva validiteetti dokumentoitiin (Schwarzer ja Jerusalem, 2010).

Kolmas työkalu on Sorensenin (2006) kehittämä itsetuntotesti. Työkalussa on 50 lausuntoa, kuten: "Minusta tuntuu usein, etten tiedä mitä minulta odotetaan" ja "En ole kovinkaan tietoinen tunteistani." Vastaajaa pyydetään tarkistamaan väitteet, jotka hän kokee itselleen oikeaksi. Tarkastettujen kohteiden määrä lasketaan nollasta 50:een. Suurempi luku tarkoittaa heikompaa itsetuntoa. Työkalu validoitiin ja sen luotettavuus oli hyvä (Martín-Albo et al., 2007).