Wirksamkeit der pferdegestützten Therapie bei der Verbesserung der Emotionsregulation von Patienten, die an einer Substanzgebrauchsstörung leiden

Forschungsdesign: In dieser Studie wird ein randomisiertes kontrolliertes Studiendesign verwendet.

Setting: Die Studie wird im Krankenhaus Behman, Helwan, Kairo, Ägypten durchgeführt. Es wurde 1940 als erste private psychiatrische Klinik in Ägypten gegründet. Mit einer Kapazität von 210 Betten gilt das Krankenhaus als eines der größten medizinischen Zentren in Helwan, Ägypten. Das Krankenhaus ist der Pionier der Pferdepsychotherapie in Ägypten.

Dauer der Studie: Die vier Phasen der Datenerhebung werden voraussichtlich 6 Monate dauern, von Dezember 2022 bis Mai 2023.

Probanden: Die Studienpopulation besteht aus allen Patienten, die an einer Substanzgebrauchsstörung leiden und während der Zeit der Studie im Behman-Krankenhaus behandelt werden. Die Einschlusskriterien sind ein Erwachsener, bei dem eine Substanzgebrauchsstörung diagnostiziert wurde, der für mindestens einen Monat im Studienkrankenhaus stationär behandelt wurde und körperlich in der Lage ist, mit Pferden umzugehen. Ausgeschlossen werden Patienten, die an anderen körperlichen oder psychischen Beschwerden leiden, die sie an der aktiven Teilnahme an der Intervention hindern. Die verbleibenden Patienten werden unter Verwendung eines einfachen Zufallszahlen-Computerprogramms zu gleichen Teilen in eine Interventionsgruppe randomisiert, um die pferdegestützte Therapie zu erhalten, und eine Kontrollgruppe, die die in der Einrichtung übliche Pflege erhält.

Datenerhebungsinstrumente: Die Daten werden unter Verwendung eines selbst auszufüllenden Fragebogens mit standardisierten Instrumenten zur Bewertung der Emotionsregulation, der allgemeinen Selbstwirksamkeit und des wahrgenommenen Selbstwertgefühls erhoben, zusätzlich zu einem Abschnitt für die demografischen und Krankheitsmerkmale, der von den Forschern entwickelt wurde. Darunter fallen Daten über Patientenalter, Geschlecht, aktueller Familienstand, Wohnort, Bildungsgrad, aktueller Jobstatus, Einkommen, sowie Alter bei Beginn und Dauer des Substanzkonsums etc.

Der erste von Gross und John (2003) entwickelte Fragebogen zur Emotionsregulation. Es wird verwendet, um zu beurteilen, wie die Befragten dazu neigen, ihre Emotionen positiv durch kognitive Neubewertung oder negativ durch expressive Unterdrückung zu regulieren. Es besteht aus zehn Aussagen: 6 für kognitive Neubewertung (wie „Wenn ich positivere Emotionen empfinden möchte, ändere ich meine Denkweise über die Situation“) und 4 für expressive Unterdrückung (4 Aussagen wie „Wenn ich negative Gefühle verspüre, achte ich darauf, sie nicht auszudrücken"). Die Antworten erfolgen auf einer 7-stufigen Likert-Skala, die von „stimme überhaupt nicht zu“ bis „stimme voll und ganz zu“ reicht. Die Punktzahlen jeder Dimension werden summiert, was eine maximale Gesamtpunktzahl von 42 für die Bewertungsdimension und 28 für die Unterdrückungsdimension ergibt. Eine höhere Punktzahl zeigt mehr Wertschätzung oder mehr Unterdrückung an. Das Ritzen wird gemäß den Werkzeuganweisungen kontinuierlich gehalten. Das Tool zeigte in früheren Studien eine hohe Validität und Zuverlässigkeit (Mauss et al., 2005; Ochsner und Gross, 2005).

Das zweite Instrument wird die von Schwarzer und Jerusalem (1995) entwickelte Skala der allgemeinen Selbstwirksamkeit (GSE) sein. Es enthält außerdem 10 Aussagen auf einer 4-Punkte-Likert-Skala, die von „trifft überhaupt nicht zu“ (mit 1 bewertet) bis „trifft genau zu“ (mit 4 bewertet) reicht. Beispiele für Aussagen sind: „Es fällt mir leicht, an meinen Zielen festzuhalten und meine Ziele zu erreichen“ und „Ich kann die meisten Probleme lösen, wenn ich die nötige Anstrengung investiere.“ Eine Gesamtpunktzahl zwischen 10 und 40 ergibt sich aus der einfachen Summierung der Punktzahlen der Items. Eine höhere Punktzahl bedeutet mehr GSE. Die Zuverlässigkeit des Tools sowie seine gleichzeitige und prädiktive Validität wurden dokumentiert (Schwarzer und Jerusalem, 2010).

Das dritte Instrument wird der von Sorensen (2006) entwickelte Selbstwerttest sein. Das Tool enthält 50 Aussagen wie: „Ich habe oft das Gefühl, dass ich nicht weiß, was von mir erwartet wird“ und „Ich bin mir meiner Gefühle nicht bewusst.“ Der Befragte wird gebeten, die Aussagen anzukreuzen, die er/sie für ihn/sie für richtig hält. Die Anzahl der überprüften Elemente wird berechnet und reicht von null bis 50. Eine höhere Zahl weist auf ein geringeres Selbstwertgefühl hin. Das Tool wurde validiert und zeigte eine gute Zuverlässigkeit (Martín-Albo et al., 2007).