Eficácia da terapia assistida por cavalos na melhoria da regulação emocional de pacientes que sofrem de transtorno por uso de substâncias

Projeto de pesquisa: Um projeto de ensaio controlado randomizado será utilizado neste estudo.

Cenário: O estudo será realizado no hospital Behman, Helwan, Cairo, Egito. Foi fundado em 1940 como o primeiro hospital psiquiátrico privado no Egito. Com capacidade para 210 leitos, o hospital é considerado um dos maiores centros médicos de Helwan, no Egito. O hospital é o pioneiro da psicoterapia equina no Egito.

Duração do estudo: As quatro fases de coleta de dados devem durar 6 meses, de dezembro de 2022 a maio de 2023.

Sujeitos: A população do estudo consistirá em todos os pacientes que sofrem de transtorno por uso de substâncias recebendo seus cuidados no hospital Behman, durante o período do estudo. Os critérios de inclusão serão adultos diagnosticados com transtorno por uso de substâncias, internados por pelo menos um mês no hospital do estudo e fisicamente capazes de lidar com cavalos. Serão excluídos os pacientes que sofram de quaisquer outras doenças físicas ou psicológicas que os impeçam de participar ativamente na intervenção. Os pacientes restantes serão igualmente randomizados, usando um programa de computador de números aleatórios simples, em um grupo de intervenção para receber a terapia assistida por equinos e um grupo de controle para receber os cuidados regulares usados ​​no ambiente.

Ferramentas de coleta de dados: Os dados serão coletados por meio de um questionário autoaplicável com ferramentas padronizadas para avaliação da regulação emocional, autoeficácia geral e autoestima percebida, além de uma seção para as características demográficas e da doença desenvolvidas pelos pesquisadores. Isso abrange dados sobre a idade do paciente, sexo, estado civil atual, local de residência, nível educacional, status atual do trabalho, renda, bem como idade no início e duração do uso da substância, etc.

A primeira ferramenta questionário de regulação emocional desenvolvida por Gross e John (2003). Ele será usado para avaliar como os entrevistados tendem a regular suas emoções positivamente por meio da reavaliação cognitiva ou negativamente por meio da supressão expressiva. É composto por dez afirmações: 6 para reavaliação cognitiva (como "Quando quero sentir uma emoção mais positiva, mudo a maneira como penso sobre a situação") e 4 para supressão expressiva (4 afirmações como "Quando estou sentindo emoções negativas, faço questão de não expressá-las"). As respostas estão em uma escala do tipo Likert de 7 pontos, variando de "discordo totalmente" a "concordo totalmente". As pontuações de cada dimensão são somadas dando uma pontuação total máxima de 42 para a dimensão de avaliação e 28 para a dimensão de supressão. Uma pontuação mais alta indica mais avaliação ou mais supressão. A pontuação é mantida contínua de acordo com as instruções da ferramenta. A ferramenta demonstrou alta validade e confiabilidade em estudos anteriores (Mauss et al., 2005; Ochsner e Gross, 2005).

A segunda ferramenta será a escala de Autoeficácia Geral (GSE) desenvolvida por Schwarzer e Jerusalem (1995). Ele também tem 10 afirmações em uma escala do tipo Likert de 4 pontos, variando de "nada verdadeiro" (pontuação 1) a "exatamente verdadeiro" (pontuação 4). Exemplos de declarações são: "É fácil para mim manter meus objetivos e atingir meus objetivos" e "Posso resolver a maioria dos problemas se investir o esforço necessário". Obtém-se um escore total variando de 10 a 40 pela soma simples dos escores dos itens. Uma pontuação mais alta denota mais GSE. A confiabilidade da ferramenta, bem como sua validade concorrente e preditiva foram documentadas (Schwarzer e Jerusalém, 2010).

A terceira ferramenta será o teste de autoestima desenvolvido por Sorensen (2006). A ferramenta contém 50 afirmações como: "Muitas vezes sinto que não sei o que esperam de mim" e "Não estou muito ciente dos meus sentimentos". O respondente é solicitado a verificar as afirmações que considera verdadeiras para ele. O número de itens verificados é calculado, variando de zero a 50. Um número maior indica baixa auto-estima. A ferramenta foi validada e apresentou boa confiabilidade (Martín-Albo et al., 2007).