Äidin happilisä kohdunsisäiseen elvytykseen (MOXY)

Yli 80 % Yhdysvalloissa joka vuosi synnyttävistä ja synnyttävistä 3 miljoonasta naisesta käy läpi jatkuvan elektronisen sikiön monitoroinnin (EFM) synnytyksen aikana sikiön hypoksian ja siirtymisen asidemiaan, nopeutettuun operatiiviseen synnytykseen ja/tai vastasyntyneiden sairastuvuuden estämiseksi. . Kategorian II EFM on yleisimmin havaittu ryhmä sikiön sykeominaisuuksia synnytyksen aikana. Yksi yleinen reaktio kategorian II EFM:ään on äidin happi (O2) -lisä. O2:n antamisen teoreettinen peruste on, että se lisää O2:n siirtymistä hypoksiseen sikiöön. O2:n antamisesta on ristiriitaisia ​​kansallisia ohjeita – American College of Obstetricians and Gynecologists ehdottaa, että O2 on tehoton, kun taas Naisten terveys-, synnytys- ja vastasyntyneiden sairaanhoitajien liitto suosittelee käytön jatkamista, koska turvallisuudesta ja tehosta ei ole lopullisia tietoja. Helmikuussa 2022 äskettäin tehty kansallinen tutkimus, johon osallistui lähes 600 työvoiman ja jakelun tarjoajaa, paljasti, että 49 % käyttää edelleen O2:ta. Aiheesta on siis edelleen tasapainoa ja tarvitaan laadukasta tietoa synnytyksensisäisen O2:n turvallisuudesta. Yhdessäkään tähän mennessä tehdyistä kokeista ei ole tutkittu synnytyksen sisäisen O2:n vaikutusta vastasyntyneen tai äidin sairastuvuuden tärkeisiin kliinisiin mittareihin. Nämä turvallisuustiedot ovat välttämättömiä, koska synnytysalan on täytettävä lisähappipitoisuudet samat tiukat standardit, joita sovelletaan kaikkiin raskauden aikana käytettyihin lääkkeisiin. Ilman tietoja näistä lopullisista tuloksista on haastavaa toteuttaa näyttöön perustuvia suosituksia O2:n lisäkäytöstä työssä ja toimituksissa. Tutkijat suorittavat laajan, satunnaistetun monikeskustutkimuksen, jossa tutkitaan O2-lisähoitoa verrattuna huoneilmaan potilailla, joilla on kategoria II EFM synnytyksen aikana.