Кислородная добавка матери для внутриматочной реанимации (MOXY)

Более 80% из 3 миллионов рожениц и рожениц ежегодно в США проходят непрерывный электронный мониторинг плода (EFM) во время родов, чтобы предотвратить гипоксию плода и предотвратить переход к ацидемии, ускоренным оперативным родам и/или неонатальной заболеваемости. . Категория II EFM является наиболее часто наблюдаемой группой особенностей сердечного ритма плода в родах. Одним из распространенных ответов на EFM категории II является добавление матери кислорода (O2). Теоретическое обоснование назначения О2 заключается в том, что оно увеличивает передачу О2 плоду с гипоксией. Существуют противоречащие друг другу национальные рекомендации относительно введения O2: Американский колледж акушеров и гинекологов считает, что O2 неэффективен, в то время как Ассоциация женского здоровья, акушерских и неонатальных медсестер рекомендует продолжать использование из-за отсутствия точных данных о безопасности и эффективности. Недавний национальный опрос почти 600 поставщиков труда и доставки в феврале 2022 года показал, что 49% все еще используют O2. Таким образом, по этому вопросу сохраняется равновесие, и необходимы высококачественные данные о безопасности интранатального О2. Ни в одном из испытаний на сегодняшний день не изучалось влияние интранатального O2 на важные клинические показатели неонатальной или материнской заболеваемости. Эти данные о безопасности являются обязательными, потому что в области акушерства дополнительный O2 должен соответствовать тем же строгим стандартам, которые применяются к любому лекарству, используемому во время беременности. Без данных об этих окончательных результатах будет сложно реализовать основанные на фактических данных рекомендации по дополнительному использованию O2 в родах. Исследователи проведут большое многоцентровое рандомизированное исследование не меньшей эффективности добавок O2 по сравнению с комнатным воздухом у пациенток с EFM категории II в родах.