Suplementacja tlenem matki w resuscytacji wewnątrzmacicznej (MOXY)

Ponad 80% z 3 milionów kobiet, które każdego roku rodzą w Stanach Zjednoczonych, przechodzi ciągłe elektroniczne monitorowanie płodu (EFM) podczas porodu w celu niedotlenienia płodu i zapobiegania przejściu do kwasicy, przyspieszonego porodu operacyjnego i/lub zachorowalności noworodków . Kategoria II EFM to najczęściej obserwowana grupa cech tętna płodu podczas porodu. Jedną z powszechnych odpowiedzi na EFM kategorii II jest suplementacja tlenem (O2) matki. Teoretycznym uzasadnieniem podawania O2 jest zwiększenie transferu O2 do niedotlenionego płodu. Istnieją sprzeczne krajowe wytyczne dotyczące podawania O2 - American College of Obstetricians and Gynecologists sugeruje, że O2 jest nieskuteczny, podczas gdy Association of Women's Health, Obstetric and Neonatal Nurses zaleca dalsze stosowanie ze względu na brak ostatecznych danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności. Niedawna ogólnokrajowa ankieta przeprowadzona wśród prawie 600 dostawców usług związanych z porodem i porodem w lutym 2022 r. wykazała, że ​​49% nadal korzysta z O2. W związku z tym nadal panuje równowaga w tym temacie i potrzebne są wysokiej jakości dane dotyczące bezpieczeństwa śródporodowego O2. Żadne z dotychczasowych badań nie badało wpływu śródporodowego O2 na ważne kliniczne wskaźniki zachorowalności noworodków lub matek. Te dane dotyczące bezpieczeństwa są niezbędne, ponieważ dziedzina położnictwa musi zapewniać dodatkowe O2 zgodnie z tymi samymi rygorystycznymi normami, co w przypadku każdego leku stosowanego w czasie ciąży. Bez danych na temat tych ostatecznych wyników wdrożenie opartych na dowodach zaleceń dotyczących dodatkowego stosowania O2 podczas porodu i porodu będzie trudne. Badacze przeprowadzą duże, wieloośrodkowe, randomizowane badanie równoważności suplementacji O2 w porównaniu z powietrzem pokojowym u pacjentek z EFM kategorii II podczas porodu.