Tuki- ja liikuntaelimistön ongelmien ja fyysisten riskitekijöiden välisen suhteen määrittäminen CrossFit-urheilijoilla

Greg Glassman kehitti CrossFitin vuonna 1995 lisäämään ydinvoimaa ja yleistä lihasvoimaa ja kuntoilua. Sen suosio on kasvanut ympäri maailmaa sen ensimmäisen kehittämisen jälkeen. Nykyään yli 15 000 CrossFit-kuntosalia toimii ympäri maailmaa. CrossFit; Se on korkealla intensiteetillä suoritettava multimodaalinen harjoitusharjoittelu, joka kattaa useita toiminnallisia liikemalleja yhdessä harjoituksessa. CrossFit tehdään korkean intensiteetin, toiminnallisilla liikkeillä, joita kutsutaan "Päivän treeniksi" (GA). Harjoittelussa harjoitukset suoritetaan nopeasti, toistojen ja sarjojen välillä on vähän tai ei lainkaan lepoa. CrossFit-harjoittelu, joka keskittyy jatkuvasti muuttuviin toiminnallisiin liikkeisiin; olympiapainonnosto, voimanosto, sprintti, plyometria, kalisteniikka, voimistelu ja köysikiipeily on sekoitus harjoitusmalleja, joita on vaikea luokitella. Jokaisella GA:lla on oma erityinen nimensä ja se suoritetaan tietyllä harjoitusyhdistelmällä. Vaikka kunkin istunnon luonne vaihtelee tytäryhtiöiden välillä, jokainen istunto on tyypillisesti 1 tunnin mittainen ja sisältää tietyn lämmittelyn, voiman tai taitotekniikan. Vaikka GA:t suoritetaan ryhmissä, lämmittely- tai jäähdytysajat voivat vaihdella yksilöiden tarpeiden mukaan.

Ángel Rodríguez et ai. Vuonna 2020 CrossFitin vammojen epidemiologiaa ja riskitekijöitä käsittelevässä tutkimuksessaan he raportoivat, että loukkaantumisriski näissä urheilumuodoissa on samanlainen verrattuna muihin painonnostoihin ja voimannostoihin, mutta haastavat harjoitusohjelmat lisäävät riskiä, ​​varsinkin jos niitä ei suoriteta oikea asento. He korostivat, että liiallinen harjoitusmäärä ja harjoituskertojen määrä CrossFitissä voivat aiheuttaa varhaista väsymystä, parempia ponnistelukykyä ja riskialttiita liikeharjoituksia.

Mehrab et ai. Toisessa vuonna 2017 tehdyssä tutkimuksessa tutkittiin hollantilaisten CrossFit-urheilijoiden loukkaantumistiheyttä ja CrossFitiin osallistuvien urheilijoiden loukkaantumistiheyttä oli 56,1 % ja loukkaantuneimmat ruumiinosat olivat 28,7 % olkapäästä, 15,8 % vyötäröstä ja 8,3 % polvista. ovat raportoineet. Yleisimmät loukkaantumista aiheuttavat harjoitukset olivat kyykky 22,0 % ja maastaveto 18,0 %. On todettu, että edistyneet urheilijat loukkaantuvat vakavammin kuin aloittelijaurheilijat, ja ihmiset, joilla on 3 vuoden CrossFit-kokemus, ovat 3,3 kertaa todennäköisemmin loukkaantuneet kuin ne, joilla on 2 vuotta tai vähemmän. Vuoden 2020 katsauksen mukaan on raportoitu, että jännepatiat, nivelvammat ja lihasvammat nähdään eniten Crossfitissä.

CrossFitin kasvavan suosion vuoksi huonojen harjoitusten mahdollisten riskien välttäminen ja oikea harjoittelu ovat urheilijoille tärkeitä. Loukkaantumismallien analysointi on olennainen osa tätä prosessia, minkä ansiosta urheilijat, valmentajat ja terveydenhuollon ammattilaiset voivat saada paremmin tietoa sopimattomista tavoista, jotka vahingoittavat fyysistä koskemattomuutta ja miten sitä voidaan parantaa. Kun tarkastellaan kirjallisuutta, CrossFit-urheilijoiden fyysisiä riskitekijöitä määritteleviä tutkimuksia on vähän, eikä ole olemassa tutkimusta, joka tutkisi tuki- ja liikuntaelinten vammojen suhdetta riskitekijöihin. Tutkimuksemme on ensimmäinen tutkimus, jossa selvitetään tuki- ja liikuntaelimistön ongelmien ja CrossFit-urheilijoiden fyysisten riskitekijöiden välistä suhdetta TRNC:ssä. Tutkimuksen tuloksena ilmenneet riskitekijät jaetaan urheilijoille sekä mahdollisten tulevien vammojen ehkäisyä ja kansanterveyden parantamista kokeillaan.

Hypoteesit:

H01: CrossFit-urheilijoiden tuki- ja liikuntaelimistön ongelmien ja tasapainon välillä ei ole yhteyttä.

H02: CrossFit-urheilijoiden tuki- ja liikuntaelimistön ongelmien ja toiminnallisen suorituskyvyn välillä ei ole yhteyttä.

H03: CrossFit-urheilijoiden tuki- ja liikuntaelimistön ongelmien ja vakauden välillä ei ole yhteyttä.

H04: CrossFit-urheilijoiden tuki- ja liikuntaelimistön ongelmien ja voiman välillä ei ole yhteyttä.

H05: CrossFit-urheilijoiden tuki- ja liikuntaelimistön ongelmien ja asennon välillä ei ole yhteyttä.

Materiaali ja menetelmä:

Tutkimukseen otetaan mukaan urheilijat, jotka harjoittelevat CrossFit-harjoittelua Pohjois-Kyproksen turkkilaisessa tasavallassa ja täyttävät osallistumiskriteerit. Kyseenalaistetaan yksilöiden sosiodemografiset tiedot ja näiden tietojen lisäksi yksilöiden harjoitteluominaisuudet (päivittäinen harjoitusaika jne.), CrossFitin aloittamisaika. Sen jälkeen arvioidaan alaraajojen lihasvoimaa, toimintaa, asentoa sivu- ja kyykkyasennossa, ylä- ja alaraajojen vakautta ja tasapainoa. Arvioinnit tehdään yhden päivän sisällä.

Tutkimukseen otetaan mukaan urheilijat, jotka harjoittelevat CrossFit-harjoittelua Pohjois-Kyproksen turkkilaisessa tasavallassa ja täyttävät osallistumiskriteerit. Tässä tutkimuksessa, jossa selvitettiin tuki- ja liikuntaelimistön ongelmien ja fyysisten riskitekijöiden välistä suhdetta CrossFit-urheilijoilla, päätettiin haastatella 58 henkilöä, kun monimäärittelykerroin oli keskikokoinen (.13), ensimmäinen virhetyyppi. (.05) ja teho (.80).

Aiheeseen sovellettavat arvioinnit:

Sosiodemografiset arviot:

Ensimmäisessä arvioinnissa lomakkeella saadaan sosiodemografiset tiedot, kuten yksilöiden ikä, pituus ja paino. Näiden tietojen lisäksi kyseenalaistetaan yksilöiden harjoitteluominaisuudet (päivittäinen harjoitusaika jne.), CrossFitin aloitusaika, urheilun ikä (kuinka monta vuotta hän on harjoitellut säännöllisesti).

Laajennettu pohjoismainen tuki- ja liikuntaelimistön kyselylomake:

Turkkilainen käännös ja kulttuurien välinen adaptaatio Alaca et al. Extended Nordic Musculoskeletal Questionnaire (GNSSA) on tuki- ja liikuntaelinten sairauksien arviointiin käytettävä arviointikysely. GNKİSA on kyselylomake, joka arvioi tuki- ja liikuntaelinten kivun esiintymisen, alkamisen, esiintyvyyden, tulokset ja vaikutukset 9 kehon alueella, mukaan lukien niska, olkapää, selkä, kyynärpää, käsi/ranne, vyötärö, lonkka/reisi, polvi, jalka/nilkka. . . Tässä kyselyssä kyseenalaistetaan kivun alkamisikä, kivun vuoksi sairaalahoito, päivystyspaikan vaihto, kipu viimeisen vuoden, viime kuukauden ja tämän päivän aikana. Lisäksi se on kyselylomake, jonka voi täyttää itse tai haastattelemalla henkilöä, kyseenalaistamalla, vaikuttaako nykyinen kipu henkilön työ-/koti-elämään, hakemalla lääkärille/fysioterapeutille, ottamalla lääkkeitä ja tekemällä raportti. Koehenkilöitä pyydetään merkitsemään kivun sijainti vartalokaavioon. Korkea pistemäärä osoittaa tuki- ja liikuntaelimistön kipua.

Alaraajojen toiminnallisen suorituskyvyn arviointi:

Yksilöiden alaraajojen toimintakykyä arvioidaan Single Leg Jump Test (TBS) -testillä. Sitä käytetään urheilijoilla ja terveillä nuorilla, koska se on helppokäyttöinen eikä vaadi laitteita toiminnallisen suorituskyvyn arviointiin urheiluun paluuvaiheessa. TBST validiteetti ja luotettavuus ilmoitettiin 0,85 ICC-suhteella. Testiä varten muovitankoihin kiinnitetään 2 mittanauhaa 180 asteen kulmassa ja pyydetään seisomaan hallitsevalle jalalle niin, että varpaan kärki on mittanauhan aloituspisteessä. Kun henkilö seisoo hallitsevalla oikealla jalalla, toinen jalka taivutetaan polvesta ja häntä pyydetään hyppäämään eteenpäin, ja kohta, jossa henkilö putoaa (kantapään projektio), on merkitty. Kädet tulee pitää vyötäröllä hyppäämisen aikana. Jos hän menettää tasapainonsa kaatuessaan maahan ja saa tukea toiselta jalalta, testi katsotaan kelpaamattomaksi ja toistetaan. Hyppy toistettiin 3 kertaa molemmille raajoille. Hyppymatka lasketaan mittaamalla mittanauhalla senttimetreinä ja ottamalla keskiarvo.

Alaraajojen isokineettisen lihasvoiman arviointi:

Isokineettisten alaraajojen nelipäisten reisilihasten ja reisilihasten voimakkuusarvot mitataan isokineettisellä dynamometrillä (Humac Norm Isocynetic Dynanometer). Lisäksi lasketaan polven Q/H-suhde. Ennen testin aloittamista urheilijoille selvitetään testipöytäkirja yksityiskohtaisesti ja lämmitetään 10 minuutin lenkkeilyllä. Urheilijoiden liikkeet arvioidaan testiprotokollalla, jossa on 5 toistoa nopeudella 60º/s ja 20 toistoa nopeudella 180º/s. Mittausten välillä pidetään 1 minuutin tauko. Ennen jokaista kulmanopeutta yksilöt saavat tehdä 3 toistuvaa koetta, ja testit suoritetaan 10 sekunnin lepoajan jälkeen. Testi suoritetaan istuma-asennossa, vartalo on pystyasennossa, lantio 90° taivutuksessa ja vartalo ja vyötärö kiinnitetään kompensaation estämiseksi. Istuvassa asennossa suoritettavat mittaukset säädetään 90° polven koukistus- ja polven ojennusliikealueella. Testi suoritetaan kahdenvälisesti. kokonaistyö; Joulea (J) ja huippuvääntömomenttia kirjataan newtonmetreinä/kg (Nm/kg). Lisäksi lasketaan olkapää Q/H-suhde.

Suljetun kineettisen ketjun yläraajan vakaustesti:

Suljetun kineettisen ketjun yläraajojen stabiilisuustestin luotettavuuden määrittivät Oliveira et ai. tekemällä Olkapään dynaaminen vakaus arvioidaan KKZÜESTillä. Tätä testiä, joka tehdään normaalisti punnerrusasennossa, voidaan muokata ja soveltaa siten, että polvet taipuvat vanhuksille. Testaaja selittää ensin testiasennon urheilijalle, sitten testi käynnistetään "start"-komennolla ja testi lopetetaan "stop"-komennolla. Ohjeiden ja esittelyn jälkeen suoritetaan 3 koetta kokeen opettamiseksi ja 5 sekunnin tauko jokaisen kokeen välillä. Harjoituksen aikana voidaan antaa sanallisia vihjeitä tarpeen mukaan. Koehenkilöt asetetaan punnerrusasentoon niin, että heidän kätensä ovat 36 tuuman (91,44 senttimetrin) päässä toisistaan ​​1,5 tuuman (3,81 senttimetriä) leveillä nauhoilla. Kun toinen käsi on kiinnitettynä maahan, sitä pyydetään nostamaan toinen käsi, koskettamaan kiinteän käden alla olevaa nauhaa ja viemään se takaisin lähtöpisteeseen. Sama liike toistetaan vastakkaiselle puolelle ja 15 sekuntia. Tehtyjen toistojen määrä kirjataan. Testi suoritetaan 3 kertaa ja kokeiden välillä osallistujalle annetaan 45 sekuntia. annetaan lepoaika. Testin kolmen toiston keskiarvo lasketaan kahdella kaavalla: testipisteet ja vahvuus. Pisteet lasketaan 3 toiston keskiarvona / pituus (m), vahvuus = 68 % ruumiinpainosta (kg) x 3 toiston keskiarvo.

Suljetun kineettisen ketjun alaraajan vakaustesti:

Suljetun kineettisen ketjun alaraajojen vakaustesti, Arıkan et al. Sen luotettavuuden ja validiteetin teki vuonna 2021. Testi kehitettiin mittaamaan vartalon ja alaraajojen vahvuutta, koko kehon lujuutta ja vakautta. Lisäksi tämä testi antaa arvioinnin alaraajojen toiminnallisesta vakaudesta, alaraajojen (polvi/lonkka) tai vartalon staattisesta/dynaamisesta hallinnasta sekä nelipäisen reisilihasten ja reisilihasten samanaikaisesta aktivoinnista/tällaisesta yhteisaktivaatiosta. Testaaja selittää ensin testiasennon urheilijalle, sitten testi käynnistetään "start"-komennolla ja testi lopetetaan "stop"-komennolla. Testin opettamiseksi ohjeista ja esittelystä tehdään 3 koetta ja 5 sekunnin tauko jokaisen kokeen välillä. Harjoituksen aikana voidaan antaa sanallisia vihjeitä tarpeen mukaan. Testin mittaamiseen käytetään vakaata pohjalattiaa, mattoa ja sekuntikelloa. (KKZAEST) aloitusasento on matolla tallilattialla, henkilö makaa käsivarsillaan jalat hartioiden leveydellä, varpaat kosketuksissa lattiaan ja vartalo on suorassa linjassa. Säilyttäen kehon aloitusasennon henkilöä pyydetään tuomaan toinen jalka toisen jalan diagonaaliselle ulkopuolelle. Kun kosketat toisen jalan kylkeä, jalka palaa lähtöasentoon. Sitten henkilö suorittaa saman liikkeen toisella jalalla. Toistojen määrä 15 sekunnissa kirjataan kuten suljetun kineettisen ketjun yläraajan stabiilisuustestissä. Kosketukset lasketaan aina, kun jalka koskettaa toisen jalan kylkeä ja lattiaa. 15 sekunnin CCZAEST suoritetaan kolme toistoa 1 minuutin välein jokaisen testin välillä. Testi suoritetaan 3 kertaa ja kokeiden välillä osallistujalle annetaan 45 sekuntia. annetaan lepoaika. Testin kolmen toiston keskiarvo lasketaan kahdella kaavalla: testipisteet ja vahvuus. Pisteet = 3 toiston keskiarvo / pituuden keskiarvo (m), teho = 68 % ruumiinpainosta (kg) x 3 toiston keskiarvo.

Yläraajan Y-tasapainotesti:

UEYDT:tä käytetään vammautumisriskin määrittämiseen tuki- ja liikuntaelimistön ongelmissa, ja se on kirjallisuuden ainoa testi, joka arvioi sekä olkapään vakautta että ytimen vakautta. Testaaja selittää ensin testiasennon urheilijalle, jonka jälkeen testiä opetetaan 3 kertaa ja levätä 5 sekuntia jokaisen yrityksen välillä. Harjoituksen aikana voidaan antaa sanallisia vihjeitä tarpeen mukaan. Kun molemmat kädet ovat hartioiden leveydellä toisistaan, mittaus alkaa oikealla kädellä asentolevyllä ja vasemmalla käsillä pääsykursorilla. Säilyttämällä push-up-asennon vasemmalla kädellä saavutettu etäisyys tallennetaan kolmeen suuntaan, ensin mediaaliseen, sitten inferolateraaliseen ja lopuksi superolateraaliseen. Henkilö palaa lähtöpisteeseen hallitusti rikkomatta punnerrusasentoa. Testit toistetaan 3 kertaa molemmissa raajoissa. Pisteilyssä käytettävä yläraajan pituus määritetään mittaamalla mittanauhalla akromionin ja pisimmän sormenpään välinen etäisyys. Yhdistetty ulottumaetäisyys lasketaan kaavalla [(maksimimediaaalinen + maksimaalinen inferolateraalinen + maksimaalinen superolateraalinen) / (3 x yläraajan pituus)] x 100 käyttäen molemmille raajoille tuossa suunnassa saavutettua parasta arvoa.

Alaraajojen Y-tasapainotesti:

Alaraajojen dynaaminen tasapaino arvioidaan Y-tasapainotestillä. Y-tasapainotesti on modifioitu muoto tähtitasapainotestistä. Testin luotettavuus on todistettu ICC-arvoilla, jotka vaihtelevat välillä 0,85-0,91. Testaaja selittää ensin testiasennon urheilijalle, jonka jälkeen testiä opetetaan 3 kertaa ja levätä 5 sekuntia jokaisen yrityksen välillä. Harjoituksen aikana voidaan antaa sanallisia vihjeitä tarpeen mukaan. Testiasetuksessa muovitankoihin kiinnitetään 3 mittanauhaa 120 asteen kulmassa. Yksilöt seisovat yhdellä jalalla kolmen mittanauhan risteyksessä. Toisella jalalla varpaan kärkeä pyydetään ojentamaan näihin kolmeen suuntaan, anterior, posteromedial ja posterolateral. Tällä hetkellä huolehditaan siitä, että henkilö ei menetä tasapainoaan asettamalla kätensä vyötärölleen, että jalan kantapää, jolla hän seisoo, ei nouse maasta ja että ojennetun jalan varpaat kosketa kevyesti mittanauhaa. Jokaisen testin lopussa henkilöä pyydetään tuomaan jalkansa sivulle menettämättä tasapainoa ja koskematta maahan. Mittaukset toistetaan, jos henkilö ei pysty pitämään toisen jalkansa tasapainoa alustalla tai jos ojennettuna jalka potkaisee osoitinlevyä tai ei voi palata lähtöasentoon. Testi toistetaan 3 kertaa kumpaankin suuntaan ja keskiarvo kirjataan senttimetreinä. Alaraajan pituus (spina iliaca anterior superior ja mediaal 3malleolus) mitataan mittanauhalla. Yhdistetty ulottumaetäisyys lasketaan kaavalla [(enimmäis anterior + maksimaalinen posteromedial + maksimaalinen posterolateraalinen) / (3 x alaraajan pituus)] x 100 käyttämällä parasta molemmille raajoille tuossa suunnassa saavutettua arvoa.

Asennon arviointi:

Hopkins et al. raportoivat urheilijoiden asennon kyljessä ja kyykkyssä. Se mitataan PostureScreen Mobile® -sovelluksella, jonka validiteetti- ja luotettavuustutkimuksen on suorittanut PostureScreen Mobile® Application on pätevä ja luotettava sovellus, jonka avulla henkilöt voivat arvioida asentoaan valokuvien avulla kamerajärjestelmän avulla laitteissa, joissa on iOS- ja Android-järjestelmät. Sovellus, joka tarjoaa mahdollisuuden arvioida seisoma-asennossa olevien yksilöiden staattista asentoa etu-, taka- ja lateraalisesta näkökulmasta sekä kyykkyasennon asentoa lateraalisesta näkökulmasta, raportoi numeeriset poikkeamat normaalista asennosta. Urheilijoiden asennot sivu- ja kyykkyasennossa tehdään älypuhelimella PostureScreen Mobile® -sovelluksella. Hakemuksessa määritellyt urheilijoiden sivu- ja kyykkyasennon pisteet merkitään kosketusnäytön avulla otettuihin valokuviin ja näiden pisteiden mukaan lasketaan ja raportoidaan asentohäiriöarvot ja häiriön aste. jokainen muuttuja cm:nä tai asteina ohjelmiston kautta.