Determinando a relação entre problemas musculoesqueléticos e fatores de risco físicos em atletas de CrossFit

O CrossFit foi desenvolvido por Greg Glassman em 1995 para aumentar a força do núcleo e a força e condicionamento muscular geral. Ele cresceu em popularidade em todo o mundo desde que foi desenvolvido pela primeira vez. Hoje, mais de 15.000 academias CrossFit operam em todo o mundo. CrossFit; É um treinamento de exercício multimodal realizado em alta intensidade, abrangendo vários modelos de movimento funcional em uma única sessão de exercício. O CrossFit é feito com movimentos funcionais de alta intensidade chamados "Workout of the Day" (GA). Nos treinos, os exercícios são executados rapidamente, com pouco ou nenhum descanso entre repetições e séries. treinamento CrossFit, que se concentra em movimentos funcionais em constante mudança; levantamento de peso olímpico, powerlifting, sprint, pliometria, calistenia, ginástica e escalada em corda é uma mistura de modelos de exercícios difíceis de categorizar. Cada GA tem seu próprio nome especial e é realizado com uma determinada combinação de exercícios. Embora a natureza de cada sessão varie entre os afiliados, cada sessão é tipicamente de 1 hora e inclui um trabalho específico de aquecimento, força ou técnica de habilidade. Embora os AGs sejam realizados em grupo, os tempos de aquecimento ou desaquecimento podem diferir de acordo com as necessidades dos indivíduos.

Ángel Rodríguez et al. Em seu estudo sobre a epidemiologia de lesões e fatores de risco no CrossFit em 2020, eles relataram que o risco de lesões nessas modalidades esportivas é semelhante quando comparado a outras modalidades de levantamento de peso e powerlifting, mas programas de treinamento desafiadores aumentam o risco, principalmente se não realizados em a posição certa. Eles enfatizaram que o excesso de volume de exercício e número de sessões de treinamento no CrossFit pode causar fadiga precoce, maior percepção de esforço e uma prática de movimento arriscada.

Mehrab et ai. Em outro estudo realizado em 2017, eles examinaram a incidência de lesões de atletas holandeses de CrossFit e a incidência de lesões de atletas participantes do CrossFit foi de 56,1% e as partes do corpo mais lesionadas foram 28,7% ombro, 15,8% cintura e 8,3% joelho. tem reportado. Os exercícios mais comuns que causaram lesões foram agachamento 22,0% e levantamento terra 18,0%. Foi afirmado que atletas avançados sofrem lesões mais graves do que atletas iniciantes, e pessoas com 3 anos de experiência no CrossFit têm 3,3 vezes mais chances de se machucar do que aquelas com 2 anos ou menos de experiência. De acordo com a revisão de 2020, é relatado que tendinopatias, lesões articulares e musculares são vistas com mais frequência no Crossfit.

Dada a crescente popularidade do CrossFit, evitar os riscos potenciais de má prática e treinamento adequado são essenciais para os atletas. A análise dos padrões de lesão é parte essencial desse processo, permitindo que atletas, técnicos e profissionais de saúde fiquem mais bem informados sobre hábitos inadequados que prejudicam a integridade física e como melhorá-la. Quando olhamos para a literatura, existem poucos estudos que determinam os fatores de risco físicos de atletas de CrossFit, e não há nenhum estudo que analise a relação entre lesões musculoesqueléticas e fatores de risco. Nosso estudo será o primeiro a determinar a relação entre problemas do sistema musculoesquelético e fatores de risco físicos de atletas CrossFit no TRNC. Os fatores de risco que surgiram como resultado do estudo serão compartilhados com os atletas, e será tentada a prevenção de possíveis lesões futuras e a melhoria da saúde pública.

Hipóteses:

H01: Não há relação entre problemas musculoesqueléticos e equilíbrio em atletas de CrossFit.

H02: Não há relação entre problemas musculoesqueléticos e desempenho funcional em atletas de CrossFit.

H03: Não há relação entre problemas musculoesqueléticos e estabilidade em atletas de CrossFit.

H04: Não há relação entre problemas musculoesqueléticos e força em atletas de CrossFit.

H05: Não há relação entre problemas musculoesqueléticos e postura em atletas de CrossFit.

Material e método:

Os atletas que fazem treinamento CrossFit na República Turca do Norte de Chipre e atendem aos critérios de inclusão serão incluídos no estudo. Serão questionadas as informações sociodemográficas dos indivíduos e além dessas informações, as características de treino dos indivíduos (tempo diário de treino, etc.), o horário de início do CrossFit. Em seguida, serão avaliados força muscular de membros inferiores, função, postura nas posições lateral e agachamento, estabilidade e equilíbrio de membros superiores e inferiores. As avaliações serão feitas em um único dia.

Os atletas que fazem treinamento CrossFit na República Turca do Norte de Chipre e atendem aos critérios de inclusão serão incluídos no estudo. Neste estudo, que foi conduzido para determinar a relação entre problemas do sistema músculo-esquelético e fatores de risco físicos em atletas CrossFit, decidiu-se entrevistar 58 pessoas quando o coeficiente de determinação múltipla era tamanho de efeito médio (0,13), o primeiro tipo de erro (0,05) e potência (0,80).

Avaliações a aplicar à Disciplina:

Avaliações sociodemográficas:

Na primeira avaliação, informações sociodemográficas como idade, altura e peso corporal dos indivíduos serão obtidas por meio de um formulário. Além dessas informações, serão questionadas as características de treino dos indivíduos (tempo diário de treino, etc.), o tempo de início do CrossFit, a idade de prática esportiva (há quantos anos treina regularmente).

Questionário musculoesquelético nórdico estendido:

Tradução para turco e adaptação transcultural Alaca et al. O Extended Nordic Musculoskeletal Questionnaire (GNSSA) é um questionário de avaliação usado para a avaliação de distúrbios musculoesqueléticos. GNKİSA é um questionário que avalia a presença, início, incidência, resultados e efeitos da dor musculoesquelética em 9 regiões do corpo, incluindo pescoço, ombro, costas, cotovelo, mão/punho, cintura, quadril/coxa, joelho, pé/tornozelo . . Nesse questionário, são questionadas a idade de início da dor, internação por dor, mudança de local de serviço, ter tido dor no último ano, último mês e hoje. Além disso, é um questionário que pode ser preenchido por si mesmo ou entrevistando a pessoa, questionando se a dor atual afeta a vida profissional/doméstica do indivíduo, aplicando-se a um médico/fisioterapeuta, tomando medicação e obtendo um relatório. Os indivíduos são solicitados a marcar a localização da dor no diagrama corporal. Uma pontuação alta indica dor musculoesquelética.

Avaliação do desempenho funcional dos membros inferiores:

O desempenho funcional dos membros inferiores dos indivíduos será avaliado com o Single Leg Jump Test (TBS). É utilizado em atletas e jovens saudáveis ​​por ser de fácil manuseio e não necessitar de equipamentos para avaliação do desempenho funcional na fase de retorno ao esporte. A validade e a confiabilidade do TBST foram relatadas como 0,85 com relação ICC. Para a realização do teste são fixadas 2 fitas métricas nas hastes plásticas em um ângulo de 180 graus e é solicitado que se posicione sobre o pé dominante com a ponta do dedo do pé no ponto inicial da fita métrica. Enquanto o indivíduo está em pé sobre a perna direita dominante, a outra perna é dobrada na altura do joelho e solicitada a saltar para frente e é marcado o ponto onde o indivíduo cai (projeção do calcanhar). Deve-se tomar cuidado para manter as mãos na cintura durante o salto. Se ele perder o equilíbrio ao cair no chão e se apoiar no outro pé, o teste é considerado inválido e repetido. O salto foi repetido 3 vezes para ambas as extremidades. A distância do salto é calculada medindo com uma fita métrica em centímetros e tomando o valor médio.

Avaliação da força muscular isocinética dos membros inferiores:

Os valores de força isocinética dos músculos quadríceps femoral e isquiotibiais da extremidade inferior serão medidos usando um dispositivo de dinamômetro isocinético (Humac Norm Isocynetic Dynanometer). Além disso, a relação Q/H do joelho será calculada. Antes de iniciar o teste, o protocolo do teste será explicado detalhadamente aos atletas e eles serão aquecidos com uma corrida de trote de 10 minutos. Os movimentos dos atletas serão avaliados com um protocolo de teste com 5 repetições a 60º/seg e 20 repetições a 180º/seg. Um descanso de 1 minuto será dado entre as medições. Antes de cada velocidade angular, os indivíduos podem realizar 3 tentativas repetitivas, sendo que os testes serão aplicados após um período de repouso de 10 segundos. O teste será realizado na posição sentada, o corpo será posicionado ereto, os quadris estarão em flexão de 90°, e o corpo e a cintura serão fixos para evitar compensações. As medidas a serem aplicadas na posição sentada serão ajustadas na amplitude de movimento de 90° de flexão e extensão do joelho. O teste será aplicado bilateralmente. trabalho total; Joules (J) e pico de torque serão registrados em Newtonmetros/quilograma (Nm/kg). Além disso, a relação Q/H do ombro será calculada.

Teste de Estabilidade de Extremidade Superior de Cadeia Cinética Fechada:

A confiabilidade do Closed Kinetic Chain Upper Extremity Stability Test foi determinada por Oliveira et al. feita pela estabilidade dinâmica do ombro será avaliada com KKZÜEST. Esse teste, que normalmente é feito na posição de flexão, pode ser modificado e aplicado de forma que os joelhos do idoso fiquem flexionados. O testador primeiro explica a posição do teste para o atleta, então o teste é iniciado com o comando 'iniciar' e o teste é finalizado com o comando 'parar'. Após as instruções e demonstração, são feitas 3 tentativas para ensinar o teste e 5 segundos de descanso entre cada tentativa. Dicas verbais podem ser dadas conforme necessário durante a prática. Os indivíduos serão colocados em uma posição de flexão com as mãos separadas por 36 polegadas (91,44 centímetros) em tiras de 1,5 polegadas (3,81 centímetros) de largura. Enquanto uma das mãos está fixa no chão, pede-se que levante a outra mão, toque a faixa sob a mão fixa e leve-a de volta ao ponto inicial. O mesmo movimento é repetido para o lado oposto e 15 segundos. O número de repetições realizadas é registrado. O teste é realizado 3 vezes e entre as tentativas, o participante tem 45 segundos. período de descanso é dado. A média de 3 repetições do teste é calculada usando duas fórmulas: pontuação do teste e força. A pontuação é calculada como a média de 3 repetições/altura (m), Força = 68% peso corporal (kg) x a média de 3 repetições.

Teste de Estabilidade de Extremidade Inferior de Cadeia Cinética Fechada:

Teste de estabilidade de extremidade inferior de cadeia cinética fechada, Arıkan et al. Sua confiabilidade e validade foram feitas em 2021 por O teste foi desenvolvido para medir a força do tronco e membros inferiores, força e estabilidade de todo o corpo. Além disso, este teste fornece avaliação da estabilidade funcional da extremidade inferior, controle estático/dinâmico da extremidade inferior (joelho/quadril) ou tronco e ativação simultânea/coativação dos músculos quadríceps e isquiotibiais. O testador primeiro explica a posição do teste para o atleta, então o teste é iniciado com o comando 'iniciar' e o teste é finalizado com o comando 'parar'. Para ensinar o teste a partir das instruções e demonstração, são feitas 3 tentativas e 5 segundos de descanso entre cada tentativa. Dicas verbais podem ser dadas conforme necessário durante a prática. Uma base estável, tapete e cronômetro serão usados ​​como equipamentos para medir o teste. (KKZAEST) a posição inicial é no tatame no chão estável, a pessoa deita-se sobre os antebraços com os pés afastados à largura dos ombros, dedos dos pés em contacto com o chão e o corpo em linha recta. Mantendo a posição inicial do corpo, o indivíduo é solicitado a trazer um pé para a diagonal externa do outro pé. Após tocar a lateral do outro pé, o pé retorna à posição inicial. Em seguida, a pessoa realiza o mesmo movimento com o outro pé. O número de repetições em 15 segundos é registrado como no teste de estabilidade da extremidade superior em cadeia cinética fechada. Os toques contam cada vez que o pé toca a lateral do outro pé e o chão. Três repetições do CCZAEST de 15 segundos são realizadas com intervalos de 1 minuto entre cada teste. O teste é realizado 3 vezes e entre as tentativas, o participante tem 45 segundos. período de descanso é dado. A média de 3 repetições do teste é calculada usando duas fórmulas: pontuação do teste e força. Pontuação = média de 3 repetições/média sobre altura (m), Potência = 68% peso corporal (kg) x média de 3 repetições.

Teste de Equilíbrio em Y da Extremidade Superior:

O UEYDT é usado para determinar o risco de lesão em problemas musculoesqueléticos e é o único teste na literatura que avalia tanto a estabilização do ombro quanto a estabilidade do núcleo. O testador primeiro explica a posição do teste para o atleta e, em seguida, são feitas 3 tentativas para ensinar o teste e descansar por 5 segundos entre cada tentativa. Dicas verbais podem ser dadas conforme necessário durante a prática. Com ambas as mãos afastadas na largura dos ombros, a medição começa com a mão direita na placa de apoio e a mão esquerda no cursor de acesso. Mantendo a posição de flexão, a distância alcançada com a mão esquerda é registrada em 3 direções, primeiro medial, depois inferolateral e finalmente superolateral. A pessoa retorna ao ponto de partida de forma controlada sem quebrar a posição de flexão. Os testes são repetidos 3 vezes em ambas as extremidades. O comprimento da extremidade superior a ser usado na pontuação é determinado pela medição da distância entre o acrômio e a ponta do dedo mais longo com uma fita métrica. A distância de alcance combinada é calculada com a fórmula [(medial máximo + inferolateral máximo + superolateral máximo) / (3 x comprimento da extremidade superior)] x 100 usando o melhor valor alcançado para ambas as extremidades nessa direção.

Teste de Equilíbrio Y dos Extremidades Inferiores:

O equilíbrio dinâmico dos membros inferiores será avaliado com o Y Balance Test. O teste de equilíbrio Y é uma forma modificada do teste de equilíbrio em estrela. A confiabilidade do teste foi comprovada com valores de ICC variando entre 0,85-0,91. O testador primeiro explica a posição do teste para o atleta e, em seguida, são feitas 3 tentativas para ensinar o teste e descansar por 5 segundos entre cada tentativa. Dicas verbais podem ser dadas conforme necessário durante a prática. Na configuração do teste, 3 fitas métricas são aderidas às hastes de plástico em um ângulo de 120 graus. Os indivíduos ficam em uma perna na interseção das três fitas métricas. Com o outro pé, solicita-se estender a ponta do dedo do pé nestas 3 direções, anterior, póstero-medial e póstero-lateral. Neste momento, toma-se cuidado para que o indivíduo não perca o equilíbrio ao colocar as mãos na cintura, que o calcanhar do pé apoiado não se levante do chão e que os dedos do pé estendido toque levemente na fita métrica. Ao final de cada teste, o indivíduo é solicitado a trazer os pés para o lado sem perder o equilíbrio e sem tocar o solo. As medições são repetidas se o indivíduo não conseguir manter o equilíbrio de um pé na plataforma, ou se o pé estendido chutar a placa indicadora ou não puder retornar à posição inicial. O teste será repetido 3 vezes em cada direção e a média será registrada em cm. O comprimento da extremidade inferior (entre a espinha ilíaca ântero-superior e o 3maléolo medial) será medido com uma fita métrica. A distância de alcance combinada será calculada com a fórmula [(máximo anterior + máximo póstero-medial + máximo póstero-lateral) / (3 x comprimento da extremidade inferior)] x 100 usando o melhor valor alcançado para ambas as extremidades nessa direção.

Avaliação postural:

A postura dos atletas nas posições lateral e agachada foi relatada por Hopkins et al. Será medido com o aplicativo PostureScreen Mobile®, cujo estudo de validade e confiabilidade foi realizado pelo aplicativo PostureScreen Mobile® é um aplicativo válido e confiável que permite aos indivíduos avaliar suas posturas por meio de fotografias com o auxílio do sistema de câmeras em dispositivos com Sistemas iOS e Android. O aplicativo, que oferece a oportunidade de avaliar a postura estática de indivíduos na postura em pé nas faces anterior, posterior e lateral e a postura na posição de agachamento na face lateral, relata desvios numéricos da postura normal. As posturas dos atletas nas posições lateral e agachamento serão feitas no smartphone utilizando o aplicativo PostureScreen Mobile®. Os pontos específicos determinados no aplicativo para as posições lateral e agachamento dos atletas serão marcados por meio de tela sensível ao toque nas fotografias tiradas e, de acordo com esses pontos, os valores do distúrbio postural e o grau do distúrbio serão calculados e informados para cada variável em cm ou graus através do software.