- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05687604
Skaalautuva teleterveyden syövänhoito: STELLAR-ohjelma syövän riskikäyttäytymisen hoitoon (STELLAR)
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on parantaa syöpäpotilaiden terveyttä, selviytymistä ja elämänlaatua poistamalla riskikäyttäytymistä Northwestern Memorial Health Care (NMHC) -potilaille, jotka ovat selviytyneet syövästä.
Pääkysymykset, joihin STELLAR pyrkii vastaamaan, ovat:
- Kuinka parhaiten yhdistää kolme käyttäytymisinterventiota (fyysisen aktiivisuuden edistäminen, tupakoinnin lopettaminen, liikalihavuuden hoito) yhdeksi hoidoksi.
- Arvioi ohjelman kattavuutta. Tarkastelemme osallistujien määrää, osuutta ja edustavuutta sairauden ominaisuuksien, sosioekonomisen aseman, etäterveysvalmiuden ja rodun/etnisen taustan suhteen.
- Arvioi STELLAR-ohjelman vaikutukset tehostettuun tavanomaiseen hoitoon (tiedon tarjoamiseen) syövän riskikäyttäytymiseen, potilaiden hoidon saatavuuteen, hoidon laatuun ja viestintään.
Osallistujille tarjotaan fyysiseen aktiivisuuteensa, tupakointiin ja/tai painonpudotukseen liittyviä tavoitteita ja heitä pyydetään seuraamaan terveyskäyttäytymistään sovelluksen, excel-tiedoston tai paperin avulla. Lähtötilanteessa, 3 kuukauden, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kuluttua tutkimuksesta, osallistujat toimittavat kyselyvastauksia ja fyysisiä mittauksia, kuten pituutta ja painoa. Lisäksi STELLAR-ryhmään kuuluvat käyvät läpi 16 etäterveysistuntoa opintohenkilöstön kanssa keskustellakseen etenemisestä kohti opiskelutavoitteitaan.
Tutkijat vertaavat STELLAR-interventioryhmää Enhanced Usual Care -ryhmään nähdäkseen, pystyykö STELLAR-interventioryhmä tavoittamaan enemmän osallistujia kuin Enhances Care -ryhmä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on vähentää haittavaikutuksia ja parantaa syöpäpotilaiden terveyttä, eloonjäämistä ja elämänlaatua poistamalla Northwestern Memorial Health Care (NMHC) -potilaiden riskikäyttäytymistä.
Pääkysymykset, joihin STELLAR pyrkii vastaamaan, ovat:
- Kuinka parhaiten yhdistää kolme olemassa olevaa tehokasta syövän riskikäyttäytymisinterventiota (fyysisen aktiivisuuden edistäminen, tupakoinnin lopettaminen, liikalihavuuden hoito) yhdeksi hoito-ohjelmaksi olemassa olevassa NMHC-ympäristössä.
- Arvioi STELLAR-ohjelman kattavuus. Tarkastellaan niiden yksilöiden määrää, osuutta ja edustavuutta, jotka ovat valmiita osallistumaan sairauden ominaisuuksien, sosioekonomisen aseman, etäterveysvalmiuden ja rodun/etnisyyden suhteen.
- Arvioi STELLAR-ohjelman vaikutukset tehostettuun tavanomaiseen hoitoon (tiedon antaminen) syövän riskikäyttäytymiseen, potilaiden hoidon saatavuuteen, hoidon laatuun, terveydenhuollon käyttöön, potilaiden ja palveluntarjoajien väliseen viestintään, kustannuksiin ja terveysvaikutuksiin (oireet ja elämänlaatu).
Osallistujia rekrytoidaan useiden kanavien kautta (MyNM, tutkimushenkilöstön suora yhteys, EDW). Kiinnostuneet potilaat määrätään sitten satunnaisesti STELLAR-ohjelman osioon eli Enhanced Usual Care -hoitoon. STELLAR-ohjelmaan osallistujat ilmoittautuvat ohjelmaan vuodeksi. Osallistujille tarjotaan fyysiseen aktiivisuuteensa, tupakointiin ja/tai painonpudotukseen liittyviä tavoitteita ja heitä pyydetään seuraamaan terveyskäyttäytymistään sovelluksen, excel-tiedoston tai paperin avulla. Lähtötilanteessa, 3 kuukauden, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kuluttua tutkimuksesta, osallistujat toimittavat kyselyvastauksia ja fyysisiä mittauksia, kuten pituutta ja painoa. Lisäksi STELLAR-ryhmään kuuluvat käyvät läpi 16 etäterveysistuntoa opintohenkilöstön kanssa keskustellakseen etenemisestä kohti opiskelutavoitteitaan.
Tutkijat vertaavat STELLAR-interventioryhmää Enhanced Usual Care -ryhmään nähdäkseen, pystyykö STELLAR-interventioryhmä tavoittamaan enemmän osallistujia kuin Enhances Care -ryhmä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Laura Scanlan
- Puhelinnumero: 312-503-1395
- Sähköposti: laura.scanlan@northwestern.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Rana Mazzetta, LMSW
- Puhelinnumero: 312-503-6595
- Sähköposti: rana.khalifeh@northwestern.edu
Opiskelupaikat
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Rekrytointi
- Northwestern University-Feinberg School of Medicine
-
Ottaa yhteyttä:
- Bonnie Sring, Ph.D.
- Puhelinnumero: 312-908-2293
- Sähköposti: bspring@northwestern.edu
-
Päätutkija:
- Bonnie Spring, PhD, ABPP
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Luoteislääketieteen potilas
- Yli 18 vuotta vanha
- Täytä vähintään 2 seuraavista kolmesta kriteeristä:
- Harrasta liikuntaa <150 min/viikko
- BMI ≥25
- Ilmoita päivittäinen tupakointi.
- Syövän historia (kaikki kasvaintyypit)
- Mahdollisuus osallistua etäterveyskäynneille joko lankapuhelimen, matkapuhelimen, älypuhelimen, tabletin, kannettavan tai pöytätietokoneen kautta
Poissulkemiskriteerit:
- Tällä hetkellä toisella ruokavaliolla, laihtuminen, tupakoinnin lopettaminen (mukaan lukien lopetuslääkehoito) tai fyysinen aktiivisuushoito/interventio.
- Rajoitettu taso suullista ja kirjallista englantia tai espanjaa
- Kognitiivisesti heikentyneet aikuiset
- vangit.
- Osallistujat suljetaan pois fyysisestä aktiivisuudesta ja laihdutustoimenpiteistä (mutta ei tupakoinnin lopettamisesta):
- Liikunnan ehdottomat vasta-aiheet (eli akuutti sydäninfarkti, täydellinen sydänkatkos, akuutti kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, hallitsematon verenpainetauti), metastaattinen sairaus tai suunniteltu elektiivinen leikkaus
- Raskaana tai suunnittelee raskautta.
- Fyysiseen toimintaan tai painonpudotukseen osallistuvien henkilöiden on läpäistävä fyysistä aktiivisuutta edeltävä seulonta tai hankittava lääkärintodistus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Helpotettu ohjelma
Tähtien ARM -osallistujat saavat fyysiseen aktiivisuuteen, tupakointiin ja/tai liikalihavuuteen liittyvistä tavoitteista, ja heitä pyydetään saavuttamaan nämä tavoitteet viikoittain/päivittäin.
Osallistujia pyydetään myös tallentamaan paino-, aktiviteetti- ja/tai savukkeiden tupakointi päivittäin, ja ne suorittavat 12 etäterveysistuntoa tutkimushenkilöstön kanssa tutkimuksen 9 kuukauden ajan.
Siinä on fyysisiä toimenpiteitä tai poistetaan sairauskertomuksesta lähtötilanteessa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 9 kuukautta.
|
fyysiseen aktiivisuuteen, tupakointiin ja/tai liikalihavuuteen liittyvät tavoitteet, ja heitä pyydetään saavuttamaan nämä tavoitteet viikoittain/päivittäin.
Osallistujia pyydetään myös tallentamaan painonsa, aktiivisuutensa ja/tai tupakointinsa päivittäin, ja he suorittavat 16 etäterveysistuntoa tutkimushenkilöstön kanssa tutkimuksen 12 kuukauden aikana.
Tehdään fyysisiä toimenpiteitä tai poimitaan sairauskertomuksesta lähtötilanteessa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta.
|
|
Ei väliintuloa: Itseohjattu ohjelma
EUC -ryhmän potilaat saavat tietopaketteja heidän riskikäyttäytymisestä - liikalihavuudesta, fyysisestä passiivisuudesta ja/tai tupakoinnista.
Siinä on fyysisiä toimenpiteitä tai poimitaan sairauskertomuksesta lähtötilanteessa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 9 kuukautta
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Effectiveness
Aikaikkuna: 6 Months
|
Effectiveness will be primarily evaluated through effects on behavioral change, which will serve as the primary outcomes: For 7-day point-prevalence smoking abstinence at 6 months (self-report of any smoking even a puff in the 7 days before the 6- month follow-up visit).
For continuous outcomes (e.g., weight loss) we will use linear regression models adjusting for baseline values.
For moderate to vigorous physical activity, the outcome will be transformed (e.g., logarithmically) to stabilize the variance and to satisfy the normality assumption.
Secondary analyses for each outcome will adjust for the number or combination of risk factors.
|
6 Months
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tupakointi
Aikaikkuna: lähtötaso, 3, 6 ja 9 kuukautta
|
Arvioitu aikajanan seurantahaastattelun avulla, osallistujat, jotka ilmoittavat tupakoinnista, jopa puff, seitsemän päivän kuluessa ennen vierailua luokitellaan tällä hetkellä tupakoivaksi henkilöksi, joka tällä hetkellä tupakoi
|
lähtötaso, 3, 6 ja 9 kuukautta
|
|
Kehon paino
Aikaikkuna: lähtötaso, 3, 6 ja 9 kuukautta
|
Potilas ilmoitti ruumiinpainosta lbs.
|
lähtötaso, 3, 6 ja 9 kuukautta
|
|
Itse ilmoitettu viikoittainen määrä (päivinä ja minuutteina) kohtalaisen intensiteetin fyysinen aktiivisuus
Aikaikkuna: lähtötaso, 3, 6 ja 9 kuukautta
|
Potilaan ilmoittama viikoittainen määrä kohtalaisen intensiteetin fyysistä aktiivisuutta päivinä ja minuutteina arvioidaan kussakin ajankohdassa.
Osallistujilta kysytään viimeisen 7 päivän aikana, kuinka monta päivää he harjoittivat kohtalaista voimakkuutta.
Sitten he olivat aktiivisia päivinä, noin kuinka monta minuuttia he olivat aktiivisia (alle 30 minuuttia; 30 minuuttia alle 1 tuntiin; 1 tunti alle 1,5 tuntiin; 1,5 tuntiin alle 2 tuntiin; 2 tuntia alle 2,5 tuntiin; yli 2,5 tuntia))
|
lähtötaso, 3, 6 ja 9 kuukautta
|
|
Terveydenhuollon kokonaiskustannukset ja potilaiden hoidon määrä
Aikaikkuna: lähtötaso, 3, 6 ja 9 kuukautta
|
Seuraavat tiedot poistetaan sairauskertomuksesta: suunnittelemattomat, kaikki syyt sairaalahoidot; mahdollisesti vältettävissä oleva, kattava hätäosaston käyttö; 7 päivän sairaalan takaisinotto; ja triaatioklinikan käyttö.
Koska kaikki potilaat eivät saa kaikkea hoitoa NMHC-järjestelmässä, heitä pyydetään myös ilmoittamaan nämä tiedot itse.
|
lähtötaso, 3, 6 ja 9 kuukautta
|
|
Hoitolaadun luokitus mitattuna terveydenhuollon tarjoajien ja Systems Cancer Care Survey) kuluttajien arvioinnilla)
Aikaikkuna: lähtötaso, 3, 6 ja 9 kuukautta
|
Käytetään asiaankuuluvia ala -asteikkoja AHRQ: n terveydenhuollon tarjoajien ja järjestelmien kuluttajien arvioinnista (CAHPS) syöpähoitotutkimuksesta: Erityisiin ala -asteikkoihin sisältyy:
|
lähtötaso, 3, 6 ja 9 kuukautta
|
|
Potilaiden tarjoajan viestinnän ja yhteisen päätöksenteon luokitus mitattuna ihmissuhdeprosessin avulla (IPC32)
Aikaikkuna: lähtötaso, 3, 6 ja 9 kuukautta
|
Henkilöiden välinen hoitoprosessi (IPC32) arvioi potilaan ajatuksia lääkärin ja potilaan välisestä vuorovaikutuksesta. IPC arvioi:
|
lähtötaso, 3, 6 ja 9 kuukautta
|
|
Oireiden ja toiminnan luokitus mitattuna potilaan ilmoittamalla tulosten mittaustietojärjestelmällä (PROMIS-29)
Aikaikkuna: lähtötaso, 3, 6 ja 9 kuukautta
|
Potilaan ilmoittama tulosten mittaustietojärjestelmä (PROMIS-29) -profiili arvioi väsymystä, masennusta, ahdistusta, kykyä osallistua sosiaalisiin rooleihin ja toimintoihin, unihäiriöihin, fyysiseen toimintaan ja kivun häiriöihin/intensiteettiin 1-5 luokitusasteikolla, kun yksi on pahin luokitus ja 5 on paras.
|
lähtötaso, 3, 6 ja 9 kuukautta
|
|
Elämänlaadun luokitus käyttämällä terveyteen liittyvää elämänlaatua lyhyt muoto (HRQOL SF-12)
Aikaikkuna: lähtötaso, 3, 6 ja 9 kuukautta
|
Elämänlaatua arvioidaan terveyteen liittyvän elämänlaadun lyhyt muoto (HRQOL SF-12).
Työkalu mittaa HRQOL: n kahta riippumatonta ulottuvuutta: fyysinen (fyysinen toiminta, roolin toiminta, kehon kipu ja yleinen terveys) ja emotionaalinen (elinvoimaisuus, sosiaalinen toiminta, roolin toiminta ja mielenterveys) sekä kokonaispistemäärä.
Pisteet vaihtelevat välillä 0 - 100, korkeammat pisteet osoittavat parempaa fyysistä ja mielenterveyden toimintaa.
|
lähtötaso, 3, 6 ja 9 kuukautta
|
|
Reach
Aikaikkuna: Baseline
|
A) We will evaluate the Reach of the risk behavior screening system by assessing the number of cancer survivors exposed to EHR screening and the proportion and representativeness of those who enroll in the study and are randomized.
B) We will also evaluate the Reach of the STELLAR intervention by assessing the proportion and representativeness (in terms of disease characteristics, socioeconomic status, telehealth access, technology literacy, race/ethnicity, and insurance status) of those randomized to active intervention who attend at least one treatment session.
|
Baseline
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Brian Hitsman, PhD, Northwestern University
- Päätutkija: Siobhan Phillips, PhD, Northwestern University
- Päätutkija: Sofia Garcia, PhD, Northwestern University
- Päätutkija: Bonnie Spring, PhD, Florida State University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Spring B, Garcia SF, Daly E, Jacobs M, Jayeoba M, Jordan N, Kircher S, Kocherginsky M, Mazzetta R, Pollack T, Scanlan L, Scherr C, Hitsman B, Phillips SM. Scalable Telehealth Cancer Care: integrated healthy lifestyle program to live well after cancer treatment. J Natl Cancer Inst Monogr. 2024 Jun 26;2024(64):83-91. doi: 10.1093/jncimonographs/lgae020.
- Rendle KA, Tan ASL, Spring B, Bange EM, Lipitz-Snyderman A, Morris MJ, Makarov DV, Daly R, Garcia SF, Hitsman B, Ogedegbe O, Phillips S, Sherman SE, Stetson PD, Vachani A, Wainwright JV, Zullig LL, Bekelman JE. A Framework for Integrating Telehealth Equitably across the cancer care continuum. J Natl Cancer Inst Monogr. 2024 Jun 26;2024(64):92-99. doi: 10.1093/jncimonographs/lgae021.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- P50CA271353 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .