- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05700461
Lääkeseulonta käyttämällä uutta IMD:tä munuaissolukarsinoomassa
Pilottitutkimus implantoitavasta mikrolaitteesta munuaissolukarsinooman lääkevasteen arvioimiseksi in situ
Tällä tutkimuksella tutkitaan 19 tietyn lääkkeen tai lääkeyhdistelmän mikroannoksen vapauttavan mikrolaitteen turvallisuutta ja toteutettavuutta, jotta voidaan arvioida useiden syöpälääkkeiden tehokkuutta metastaattista munuaissyöpää (RCC) vastaan.
Tähän tutkimukseen osallistuvien interventioiden nimet ovat:
- Implantoitava mikrolaite (IMD)
- Leikkaus (kasvaimen leikkaus)
- Tässä tutkimuksessa käytetyt lääkkeet sisältävät vain lääkkeet, joita on jo käytetty metastaattisen munuaissyövän (RCC) hoidossa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tällä pilottitutkimuksella tutkitaan 19 tietyn lääkkeen tai lääkeyhdistelmän mikroannoksen vapauttavan mikrolaitteen turvallisuutta ja toteutettavuutta, jotta voidaan arvioida useiden syöpälääkkeiden tehokkuutta metastaattista munuaissyöpää (RCC) vastaan. Osallistujat saavat lääkkeitä, joita käytetään tällä hetkellä metastasoituneen RCC:n perushoitona, sekä lääkkeitä, jotka on tällä hetkellä hyväksytty muihin syöpätyyppeihin, joita tutkitaan RCC:n hoitoon.
- Tässä tutkimuksessa istutetaan kasvaimeen 1–6 mikrolaitetta, joista jokainen on tarpeeksi pieni mahtumaan neulan kärjen sisään. Mikrolaitteet vapauttavat mikroannoksia syöpälääkkeitä passiivisen diffuusion kautta. Lääkkeet tunkeutuvat vain paikallisiin kasvainkudoksiin.
- Noin 3 päivän kuluttua mikrolaitteet ja ympäröivän kudoksen pienet alueet poistetaan ja analysoidaan.
Tutkimustutkimusmenettelyt sisältävät kelpoisuusseulonnan, tutkimuksen kuvantamisen ja arvioinnit, verinäytteet, kasvainbiopsiat ja seurantakäynnit.
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) ei ole hyväksynyt mikrolaitetta minkään sairauden hoitoon.
Käytettävät lääkkeet ovat FDA:n hyväksymiä syöpien hoitoon.
Tähän tutkimukseen osallistumisen odotetaan kestävän jopa 4 kuukautta.
Tähän tutkimukseen odotetaan osallistuvan noin 5 henkilöä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Wenxin Xu, MD
- Puhelinnumero: 617-632-6534
- Sähköposti: Wenxin_Xu1@dfci.harvard.edu
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- Rekrytointi
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Ottaa yhteyttä:
- Wenxin Xu, MD
- Puhelinnumero: 617-632-6534
- Sähköposti: Wenxin_Xu1@dfci.harvard.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilailla tulee olla kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja.
- Osallistujilla on oltava vahvistettu tai epäilty metastaattinen munuaissyöpä, ja heidän on suunniteltava joko nefrektomiaa tai metastatektomiaa osana kliinistä hoitoa. Poistettavan vaurion tulee olla vähintään 1 cm kooltaan.
- Osallistujien tulee olla vähintään 18-vuotiaita.
- Lääketieteellisen onkologin on arvioitava osallistujat, ja hän määrittää kliinisesti sopivan hoitostrategian kliinisen historian ja sairauden laajuuden perusteella.
- Potilaiden on katsottava olevan lääketieteellisesti stabiileja, jotta niille voidaan tehdä sekä perkutaanisia että tavanomaisia kirurgisia toimenpiteitä.
- Osallistujille tehdään laboratoriokokeet 30 päivän sisällä ennen toimenpidettä (tai 72 tunnin sisällä, jos kliinisen tila on muuttunut ensimmäisen verenoton jälkeen). Potilaiden absoluuttisen neutrofiilimäärän on oltava ≥1 000/mcL, verihiutaleiden ≥50 000/mcL, PT (INR) 1,5 ja PTT < 1,5-kertainen kontrolli.
- Osallistujilla on oltava CT- tai MRI-tutkimus, joka arvioi sairauden laajuuden ja antaa tutkimusryhmän arvioida kelpoisuutta tutkimukseen. Tämä on tehty osana hoitotasoa.
Interventioradiologian ja sopivan kirurgisen erikoisalan edustajien on tarkastettava osallistujan tapaus seuraavien tekijöiden arvioimiseksi:
- Potilas on kliinisesti vakaa mikrolaiteimplantaatioiden ja kirurgisten toimenpiteiden vuoksi
- Potilaalla on riittävästi sairautta mikrolaitteen implantoinnin mahdollistamiseksi
- Potilaalla on leesio, jossa mikrolaite a) voidaan sijoittaa ihon alle ja b) voidaan poistaa leikkauksen yhteydessä
- Potilaiden on oltava valmiita tutkimukseen liittyvään geneettiseen sekvensointiin (somaattiseen ja ituradan) ja tietojen hallintaan, mukaan lukien de-identifioitujen geneettisten sekvensointitietojen tallettaminen NIH:n keskustietovarastoihin.
Poissulkemiskriteerit:
- Hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, meneillään oleva tai aktiivinen infektio, oireinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, epästabiili sydämen rytmihäiriö tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat biopsian ja/tai leikkauksen turvallisuutta.
- Korjaamaton verenvuoto tai hyytymishäiriö, jonka tiedetään lisäävän riskiä kirurgisilla tai biopsiatoimenpiteillä (yksityiskohtaiset tiedot alla).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Implantoitava mikrolaite (IMD) + Biopsia + Standard of Care Hoito
Osallistujat, joilla on vahvistettu tai epäilty metastaattinen munuaissolusyöpä (RCC) ja jotka ovat ehdokkaita normaalihoitoon metastatektomiaan tai debulkointiin/konsolidatiiviseen nefrektomiaan, valitaan osallistumaan tutkimukseen, ja heille suoritetaan seuraavat tutkimustoimenpiteet:
|
Pieni, istutettava laite, jossa on 20 mikrovarastoa lääkkeille ja lääkekombinaatioille, neulan kautta ihon läpi, interventioradiologisten menetelmien ohjaamana. Lääkkeet sisältävät kaikki tai osan seuraavista: Cabozantinib, Pazopanib, Lenvatinib, Axitinib, Ipilimumab, Nivolumab, Pembrolizumab, Karboplatiini, Paklitakseli, Abemaciclib, Gemcitabiini, Everolimus, Belzutifan, Cabozantinib + nivolumab, Cabozantinib + belzutifan, Ipilimumab + nivolumab, Lenvatinib + pembrolizumab, Lenvatinib + everolimus, Abemaciclib + belzutifan ja Tivozanib. Mikrolaitteen muut lääkkeet voidaan korvata, mikäli kliinisiä ja tieteellisiä tietoja päivitetään. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Mikrolaitteen implantin turvallisuus
Aikaikkuna: Enintään 30 päivää
|
|
Enintään 30 päivää
|
|
Potilaiden lukumäärä, joille mikrokoelaiteproseduuri on toteutettavissa
Aikaikkuna: 72 tuntia
|
Kohortille 1 tämä määritellään mikrolaitteen sijoittamisen teknisenä onnistumisena ja mikrolaitteen onnistuneena noutamisena leikkausnäytteestä riittävän määrän ja laadun kudosta histopatologista analyysiä varten sekä vähintään 50 % mikrolaitteen säiliöistä tulkittavaksi.
Kohortille 2 toteuttamiskelpoisuus määritellään mikrolaitteen onnistuneena sijoittamisena ja vähintään yhden mikrolaitteen onnistuneena noutamisena potilasta kohti riittävän määrän ja laadun kudosta histopatologista analyysiä varten sekä vähintään 50 % kyseisen mikrolaitteen säiliöistä tulkittavaksi. |
72 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Wenxin Xu, MD, Dana-Farber Cancer Institute
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Munuaissairaudet
- Urologiset sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Adenokarsinooma
- Urologiset kasvaimet
- Karsinooma
- Karsinooma, munuaissolut
- Munuaisten kasvaimet
Muut tutkimustunnusnumerot
- 22-492
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .