- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05721911
PD:n kansallisen biopankin käyttöönotto WGS:llä ja polygeenisen periytymisen toiminnallinen arviointi iPSC-tekniikalla
Geneettisen, satunnaisen ja prodromisen Parkinsonin taudin kansallisen biopankin toteuttaminen koko genomianalyysillä ja polygeenisen periytymisen toiminnallisella arvioinnilla iPSC-tekniikalla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Projekti on monikeskinen havaintotutkimus. Mukana olevat laitokset ovat:
IRCCS Hospital San Raffaele, Milano Italia (koordinaattori Operating Unit (OU1)) IRCCS INM Neuromed, Pozzilli, (IS) Italia (Operating Unit (OU2)) IRCCS San Raffaele Roma, (Operating Unit (OU3)) Projekti hyödyntää saatavilla on suuri kokoelma PD-näytteitä (~800) PD-näytteitä tutuista ja satunnaisista tapauksista, rekrytoitu IRCCS Neuromediin, jota varten olemme jo keränneet ja tallentaneet kliinisiä tietoja, geneettisiä tietoja sekä DNA:ta, seerumia, plasmaa ja perifeerisen veren mononukleaarisoluja ( PBMC:t) koko tutkimuskohortille.
IRCCS INM Neuromedin toiminta on:
- kliinisen raportoinnin, näytteiden keräämisen, varastoinnin ja tunnistamisen standardointi keskuksien välillä;
- 100 PD-potilaan, 30 RBD-potilaan ja 100 terveen koehenkilön (potilaiden vaimot/aviomiehet) rekrytointi näiden potilaiden suunniteltujen avohoitokäyntien aikana;
- koko genomin sekvensointi (WGS) ja bioinformaattinen analyysi (yhteistyössä OU1:n kanssa) valitulle PD-potilaiden kohortille (200 näytettä), negatiivinen PD-kandidaattigeenien mutaatioille/varianteille;
- REM-unikäyttäytymishäiriön (RBD) prodromaalisten potilaiden WGS-analyysi mallina PD:n varhaisen biomarkkerin tunnistamiseksi;
- innovatiivisen protokollan kehittäminen PD-geenien varhaiseen diagnosointiin, joka perustuu useiden harvinaisten haitallisten varianttien periytymiseen PD-geeneissä;
- indusoitujen pluripotenttien solulinjojen (iPSC) luominen ohjelmoimalla uudelleen PD-potilaiden ja tuttujen terveiden luovuttajien PBMC:itä.
Allekirjoitetun tietoisen suostumuksen jälkeen potilaista arvioidaan taudin eteneminen (Stadio di Hoehn and Yahr, MDS-UPDRS osa III, MOCA-testi, ei motorisia oireita, terapia ja LID-esiintyminen, unikäyttäytymissairaus). Jokaiselle potilaalle ja verrokille otetaan perifeerinen verinäyte DNA:n, plasman, seerumin ja PBMC:n eristämiseksi. Osalle potilaista muodostetaan indusoituja pluripotentteja kantasoluja (iPSC) alkaen PBMC:stä.
Koko genomin sekvensointimenetelmää käytetään uusien assosioituneiden vatanttien tunnistamiseen.
Laaja laskennallinen analyysi suunnitellaan SNP:iden kartoittamiseksi säätelyalueille, jotka kontrolloivat valittujen geenien ilmentymistä. Tämä pyrkimys antaa alustavan tiedon laatia assosiaatio tiettyjen genomisten SNP:iden ja niiden yhdistelmien välillä satunnaisen PD:n kanssa. Tämä pyrkimys on kriittinen edistääksemme ymmärrystämme PD:n geneettisistä juurista ja on linjassa vastaavien meneillään olevien kansainvälisten tutkimusten kanssa, joiden kanssa haetaan koordinointia. Tämän tutkimuksen menestys tarjoaa keinot kehittää ennakoivaa geneettistä testausta ja neuvontaa PD-potilaille ja heidän perheilleen.
Tehon lisäämiseksi analysoidaan dataa, mukaan lukien WES-tiedot 800 PD-potilaan ja 300 terveen henkilön kohortista, jotka ovat jo saatavilla IRCCS INM Neuromedissa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Vania Broccoli, PhD
- Puhelinnumero: +39 0226434616
- Sähköposti: broccoli.vania@hsr.it
Opiskelupaikat
-
-
Italy
-
Milan, Italy, Italia, 20132
- Rekrytointi
- IRCCS San Raffaele
-
Ottaa yhteyttä:
- Vania Broccoli, PhD
- Puhelinnumero: 0226434616
- Sähköposti: broccoli.vania@hsr.it
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Osallistumiskriteerit PD-potilaat:
- Vähintään 2 neljästä päämerkistä (vapina, jäykkyys, bradykinesia, alkava epäsymmetria), joista toisen on oltava vapina tai bradykinesia;
- Epätyypillisten oireiden puuttuminen, kuten: i) varhainen asennon epävakaus, jäätymisilmiöt, kognitiiviset häiriöt, hallusinaatiot, patologiset tahattomat liikkeet, pystysuuntainen katseen halvaantuminen; ii) sekundaarisen parkinsonismin vahvistetut syyt (fokaaliset vauriot, lääkkeet, myrkylliset aineet);
- Dokumentoitu vaste L-dopan tai dopamiiniagonistien käytölle (tai riittävän L-dopan tai dopamiiniagonistien terapeuttisen yrityksen puuttuminen).
Osallistumiskriteerit RBD-potilaat:
• Idiopaattisen RBD-potilaat, jotka valitaan uusimpien kriteerien mukaan kansainvälisen unihäiriöiden luokituksen (ICSD-3) mukaan.
Poissulkemiskriteerit:
- olemassa olevat psykiatriset tilat;
- Neurodegeneratiiviset neurologiset sairaudet, kuten multippeliskleroosi, amyotrofinen lateraaliskleroosi, Alzheimerin tauti, hermo-lihaspatologiat, epilepsia;
- dementian diagnoosi;
- masennus;
- anksiolyyttien, masennuslääkkeiden, psykoosilääkkeiden, hypnoottisten lääkkeiden, kognitiivisten stimulanttien pitkäaikainen käyttö
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
PD- ja RBD-potilaiden motoriset ja ei-motoriset oireet arvioidaan MDS-UPDRS:llä
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
MDS-UPDRS:ssä on neljä osaa, nimittäin I: Ei-motoriset päivittäisen elämän kokemukset; II: Päivittäisen elämän motoriset kokemukset; III: Moottorin tarkastus; IV: Motoriset komplikaatiot.
Potilas/hoitaja vastaa 20 kysymykseen
|
2 vuotta
|
|
unihäiriöiden kliininen arviointi PD- ja RBD-potilailla
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
unihäiriöiden esiintyminen arvioidaan Münchenin parasomnia-seulonnalla (MUPS)
|
2 vuotta
|
|
unihäiriöiden kliininen arviointi PD- ja RBD-potilailla polysomnografialla
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Unen mikrorakenne arvioidaan analysoimalla vaihteleva syklinen kuvio (CAP), joka on NREM-unen epävakauden merkki.
|
2 vuotta
|
|
PD- ja RBD-potilaiden kognitiivisten heikentymien kliininen arviointi MoCA-testipisteillä
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Montreal Cognitive Assessment (MoCA) on testi, jota terveydenhuollon tarjoajat käyttävät arvioidakseen ihmisiä, joilla on muistihäiriö tai muita kognitiivisen heikkenemisen oireita.
MoCA sisältää 30 kysymystä ja tarkastelee erilaisia kognitiivisia tai ajattelukykyjä.
Näitä ovat: suuntautuminen, lyhytaikainen muisti/viivästynyt palautus, toimeenpanotoiminto/visuospatiaalinen kyky, kellon piirustustesti.
|
2 vuotta
|
|
levodopan aiheuttaman dyskinesian (LID) kliininen arviointi PD-potilailla
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
LID:n esiintyminen liittyy levodopa-annokseen ja hoidon aikaan
|
2 vuotta
|
|
yhteys PD:n fenotyyppiseen ilmentymiseen
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Yhden tai useamman muunnelman esiintyminen testataan sen suhteen, liittyykö PD:n fenotyyppiseen ilmentymiseen (motoriset, ei-motoriset ja kognitiiviset merkit sekä ikä alkamishetkellä, LID ja neurokuvantamisen muutokset), jotta voidaan arvioida muunnelman rasitusvaikutus etenemiseen ja ennusteeseen. taudista
|
2 vuotta
|
|
PD- ja RBD-potilaiden motoriset oireet arvioidaan Hoehn- ja Yahr-pisteillä (HY).
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Hoehnin ja Yahrin asteikolla mitataan Parkinsonin oireiden etenemistä ja vamman astetta.
Se sisältää vaiheet 1–5: Vaihe 1. Vain yksipuolinen osallistuminen, yleensä minimaalisella toiminnallisella vajaatoiminnalla tai ei ollenkaan; Vaihe 2 = Kahdenvälinen sairaus, ilman tasapainon heikkenemistä; Vaihe 3 = Lievä tai kohtalainen kahdenvälinen sairaus; jonkin verran asennon epävakautta; fyysisesti itsenäinen.
Vaihe 4 = Vaikea vamma; pystyy edelleen kävelemään tai seisomaan ilman apua.
Vaihe 5 = Pyörätuolissa tai sänkyyn sidottu, ellei apua saa.
|
2 vuotta
|
|
varianttien/mutaatioiden tunnistaminen
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
useiden harvinaisten määrä (pieni alleelitaajuus, MAF<0,01)
PD-geenien haitalliset (missense, non sense, frameshift ja silmukointi) variantit lasketaan PD-potilailla ja toisilleen terveille henkilöille.
Tapauskontrolli-assosiaatiotutkimus arvioi PD-riskin
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Vania Broccoli, PhD, IRCCS San Raffaele
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Synukleinopatiat
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Mielenterveyshäiriöt
- Neurodegeneratiiviset sairaudet
- Uniherätyshäiriöt
- Liikkumishäiriöt
- Parkinsonin häiriöt
- Basal ganglia -taudit
- Parasomniat
- REM-uniparasomniat
- Parkinsonin tauti
- REM-unikäyttäytymishäiriö
- Tutkintatekniikat
- Geneettiset tekniikat
- Sekvenssianalyysi
- Sekvenssianalyysi, DNA
- Koko genomin sekvensointi
Muut tutkimustunnusnumerot
- PNRR-MAD-2022-12375960
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .