- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05721911
IPSC 기술에 의한 다유전자 유전의 기능 평가 및 WGS로 국립 PD 바이오뱅크 구현
전체 게놈 분석 및 iPSC 기술에 의한 다유전자 유전의 기능적 평가를 통해 유전성, 산발성 및 전구성 파킨슨병의 국립 바이오뱅크 구현
연구 개요
상세 설명
이 프로젝트는 다중 중심 관찰 연구입니다. 관련된 기관은 다음과 같습니다.
IRCCS Hospital San Raffaele, Milan Italy (코디네이터 Operating Unit (OU1)) IRCCS INM Neuromed, Pozzilli, (IS) Italy (Operating Unit (OU2)) IRCCS San Raffaele Roma, (Operating Unit (OU3)) 이 프로젝트는 IRCCS Neuromed에 모집된 친숙하고 산발적인 사례의 PD 샘플(~800개)의 대량 수집 가용성 PD는 이미 임상 정보, 유전 데이터, DNA, 혈청, 혈장 및 말초 혈액 단핵 세포를 수집하고 저장했습니다. 전체 연구 코호트에 대한 PBMC).
IRCCS INM Neuromed의 활동은 다음과 같습니다.
- 센터 간 임상 보고, 샘플 수집, 보관 및 식별의 표준화;
- 100명의 PD 환자, 30명의 RBD 환자 및 100명의 건강한 피험자(환자의 아내/남편)를 모집하여 이들 환자를 위한 예정된 외래 방문 기간 동안 수행합니다.
- 전체 게놈 시퀀싱(WGS) 및 선택된 PD 환자 코호트 코호트(200개 샘플)의 생물정보학 분석(OU1과 협력), PD 후보 유전자의 돌연변이/변이에 대해 음성;
- PD에 대한 초기 바이오마커를 식별하기 위한 모델로서 REM 수면 행동 장애(RBD) 전구증상 환자의 WGS 분석;
- PD 유전자의 여러 희귀 유해 변이체의 공동 유전에 기초한 PD의 조기 진단을 위한 혁신적인 프로토콜 개발;
- PD 환자 및 친숙한 건강한 기증자로부터 PBMC를 재프로그래밍하여 유도 만능 세포주(iPSC) 생성.
사전 동의서에 서명한 후 환자는 질병 진행(Stadio di Hoehn 및 Yahr, MDS-UPDRS 파트 III, MOCA 테스트, 운동 증상 없음, 치료 및 LID 발생, 수면 행동 질환)에 대해 평가됩니다. 각 환자와 대조군은 DNA, 혈장, 혈청, PBMC를 분리하기 위해 말초 혈액 샘플링을 받게 됩니다. 환자의 하위 집합에 대해 유도 만능 줄기 세포(iPSC)는 PBMC에서 시작하여 생성됩니다.
전체 게놈 시퀀싱 접근 방식을 사용하여 새로운 연관 vatiants를 식별합니다.
SNP를 선택된 유전자의 발현을 제어하는 조절 영역에 매핑하기 위해 광범위한 전산 분석이 계획될 것입니다. 이러한 노력은 특정 게놈 SNP와 산발적 PD와의 조합 사이의 연관성을 초안하기 위한 초기 지식을 제공할 것입니다. 이러한 노력은 PD의 유전적 뿌리에 대한 우리의 이해를 발전시키는 데 매우 중요하며, 조정을 모색할 유사한 진행 중인 국제 연구와 일치합니다. 이 연구의 성공은 예측 유전자 검사를 개발하고 파킨슨병 환자와 그 가족의 상담을 위한 수단을 제공할 것입니다.
전력 분석 데이터를 늘리기 위해 IRCCS INM Neuromed에서 이미 사용 가능한 800명의 PD 환자 코호트와 300명의 건강한 피험자의 WES 데이터를 포함하여 분석할 것입니다.
연구 유형
등록 (예상)
연락처 및 위치
연구 장소
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Pozzilli, 이탈리아, 86077
- IRCCS Neuromed
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준 PD 환자:
- 4가지 기본 징후(떨림, 경직, 운동완서, 비대칭 발병) 중 적어도 2개가 존재하며 그 중 하나는 떨림 또는 운동완만이어야 합니다.
- i) 초기 자세 불안정, 얼어붙는 현상, 인지 장애, 환각, 병적 불수의 운동, 수직 시선 마비와 같은 비정형 증상의 부재; ii) 2차 파킨슨증의 확인된 원인(국소 병변, 약물, 독성 물질);
- L-도파 또는 도파민 작용제 사용에 대한 문서화된 반응(또는 L-도파 또는 도파민 작용제로 적절한 치료 시도의 부족).
포함 기준 RBD 환자:
• 가장 최근의 국제 수면 장애 분류 기준(ICSD-3)에 따라 선택될 특발성 RBD의 영향을 받는 피험자.
제외 기준:
- 기존의 정신 질환;
- 다발성 경화증, 근위축성 측삭 경화증, 알츠하이머병, 신경근 병리, 간질과 같은 신경퇴행성 신경 질환;
- 치매진단;
- 우울증;
- 항불안제, 항우울제, 항정신병약, 최면제, 인지 자극제의 장기간 섭취
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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PD 및 RBD 환자의 운동 및 비운동 증상은 MDS-UPDRS로 평가됩니다.
기간: 2 년
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MDS-UPDRS는 네 부분, 즉 I: 일상 생활의 비운동 경험; II: 일상 생활의 운동 경험; III: 운동 검사; IV: 모터 합병증.
환자/간병인이 20개의 질문을 작성합니다.
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2 년
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PD 및 RBD 환자의 수면 장애 임상 평가
기간: 2 년
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수면 장애의 존재는 MUPS(Munich Parasomnia Screening)에 의해 평가됩니다.
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2 년
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Polysomnography에 의한 PD 및 RBD 환자의 수면 장애 임상 평가
기간: 2 년
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수면 미세구조는 NREM 수면 불안정성의 마커인 교대 순환 패턴(CAP) 분석을 통해 평가됩니다.
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2 년
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MoCA 시험 점수에 의한 PD 및 RBD 환자의 인지 장애 임상 평가
기간: 2 년
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몬트리올 인지 평가(MoCA)는 의료 서비스 제공자가 기억 상실 또는 기타 인지 저하 증상이 있는 사람을 평가하기 위해 사용하는 테스트입니다.
MoCA에는 30개의 질문이 포함되어 있으며 다양한 유형의 인지 또는 사고 능력을 확인합니다.
여기에는 오리엔테이션, 단기 기억/지연 회상, 실행 기능/시공간 능력, 시계 그리기 테스트가 포함됩니다.
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2 년
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PD 환자에서 레보도파 유발 운동이상증(LID)의 임상 평가
기간: 2 년
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LID 발생은 레보도파 용량 및 치료 시간과 관련이 있습니다.
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2 년
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PD의 표현형 발현과의 연관성
기간: 2 년
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하나 이상의 변이의 존재는 진행 및 예후에 대한 변이 부담 효과를 평가하기 위해 PD의 표현형 징후(운동, 비운동 및 인지 징후뿐만 아니라 발병 연령, LID 및 신경영상 변화)와의 연관성에 대해 테스트될 것입니다. 질병의
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2 년
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PD 및 RBD 환자의 운동 증상은 Hoehn 및 Yahr(HY) 점수로 평가됩니다.
기간: 2 년
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Hoehn 및 Yahr 척도는 파킨슨병의 증상이 어떻게 진행되는지와 장애 수준을 측정하는 데 사용됩니다.
여기에는 1~5단계가 포함됩니다. 2기 = 균형 장애가 없는 양측성 질환; 3기 = 경증 내지 중등도 양측 질환; 약간의 자세 불안정; 물리적으로 독립적입니다.
4단계 = 심각한 장애; 여전히 도움 없이 걷거나 서 있을 수 있습니다.
5단계 = 도움을 받지 않는 한 휠체어에 묶여있거나 누워만 있습니다.
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2 년
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변종/돌연변이 식별
기간: 2 년
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다수의 희귀(Minor allele 빈도, MAF<0.01)
PD 유전자의 해로운(미스센스, 넌센스, 프레임시프트 및 스플라이싱) 변이는 PD 환자 및 관련 없는 건강한 대상에서 계산됩니다.
케이스-컨트롤 연관 연구는 PD 위험을 평가할 것이다
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2 년
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (예상)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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전체 게놈 시퀀싱에 대한 임상 시험
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University of PennsylvaniaSequenom, Inc/Laboratory Corporation of America Holdings완전한
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University Hospital, Montpellier모병
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Fundacion REVIVA, Red de VIH del Valle del CaucaViiV Healthcare; Centro de Investigación en. Enfermedades Infecciosas, Mexico모병
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Brigham and Women's HospitalNational Institutes of Health (NIH); National Library of Medicine (NLM)알려지지 않은
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Ology Bioservices완전한인플루엔자, 조류호주, 핀란드, 싱가포르, 스페인