- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05748197
ADCLEC.syn1-tutkimus ihmisillä, joilla on akuutti myelooinen leukemia
Vaiheen I tutkimus ADCLEC.syn1 CAR T-soluista aikuispotilailla, joilla on uusiutunut tai refraktaarinen akuutti myelooinen leukemia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Jae Park, MD
- Puhelinnumero: 646-608-2091
- Sähköposti: parkj6@mskcc.org
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Mark Geyer, MD
- Puhelinnumero: 646-608-3745
Opiskelupaikat
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Yhdysvallat, 07920
- Rekrytointi
- Memorial Sloan Kettering at Basking Ridge (Limited Protocol Activities)
-
Ottaa yhteyttä:
- Jae Park, MD
- Puhelinnumero: 646-608-2091
-
Middletown, New Jersey, Yhdysvallat, 07748
- Rekrytointi
- Memorial Sloan Kettering Monmouth (Limited protocol activities)
-
Ottaa yhteyttä:
- Jae Park, MD
- Puhelinnumero: 646-608-2091
-
Montvale, New Jersey, Yhdysvallat, 07645
- Rekrytointi
- Memorial Sloan Kettering Bergen (Limited Protocol Activities)
-
Ottaa yhteyttä:
- Jae Park, MD
- Puhelinnumero: 646-608-2091
-
-
New York
-
Commack, New York, Yhdysvallat, 11725
- Rekrytointi
- Memorial Sloan Kettering Cancer Commack - Suffolk (Limited Protocol Activities)
-
Ottaa yhteyttä:
- Jae Park, MD
- Puhelinnumero: 646-608-2091
-
Harrison, New York, Yhdysvallat, 10604
- Rekrytointi
- Memorial Sloan Kettering Westchester (Limited protocol activities)
-
Ottaa yhteyttä:
- Jae Park, MD
- Puhelinnumero: 646-608-2091
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- Rekrytointi
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Jae Park, MD
- Puhelinnumero: 646-608-2091
-
Uniondale, New York, Yhdysvallat, 11553
- Rekrytointi
- Memorial Sloan Kettering Nassau (Limited protocol activities)
-
Ottaa yhteyttä:
- Jae Park, MD
- Puhelinnumero: 646-608-2091
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 18 vuotta tietoisen suostumuksen allekirjoitushetkellä.
Potilailla on oltava R/R AML. Seuraava sairaustila kelpaa tutkimukseen:
a. Refractory AML määritellään epäonnistumiseksi saavuttaa CR, CRh tai CRi jonkin seuraavista hoito-ohjelmista: i. Vähintään yksi tavanomaisen intensiivisen induktiokemoterapian (esim. 7+3, MEC, HiDAC jne.) tai hypometyloivan aineen (HMA) tai pieniannoksinen sytarabiinipohjainen yhdistelmähoito, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, venetoklaksi (esim. venetoklaksi yhdessä atsasytidiinin, desitabiinin tai sytarabiinin kanssa) ii. Neljä HMA-monoterapiasykliä b. Relapsoitunut AML määritellään ≥5 % blastien ilmaantumisesta luuytimessä tai perifeerisessä veressä milloin tahansa CR:n, CRh:n tai CRi:n saavuttamisen jälkeen.
- ECOG-suorituskykytila 0 tai 1.
Potilailla on oltava tunnistettu sopiva kantasoluluovuttaja, joka voi luovuttaa soluja siinä tapauksessa, että koehenkilö tarvitsee allogeenisen HSCT:n pelastuakseen pitkittyneestä luuytimen aplasiasta.
Luovuttaja voi olla samankaltaisesta tai ei-liittyvästä lähteestä, haplosta tai johdosta, ja sen tulee olla sopiva laitoksen standardikriteerien mukaan.
Riittävä elimen toiminta määritellään seuraavasti:
- Seerumin kreatiniini <2,0 mg/100 ml.
- Kokonaisbilirubiini <2,0 mg/100 ml, paitsi jos kyseessä on hyvänlaatuinen synnynnäinen hyperbilirubinemia tai leukemia-elinten häiriö
- ASAT ja/tai ALT ≤5 × ULN, ellei sen katsota johtuvan leukeemisesta elimestä.
Poissulkemiskriteerit:
- Akuutin promyelosyyttisen leukemian diagnoosi.
- Radiologisesti havaittu tai oireinen keskushermostosairaus tai CNS 3 -sairaus (eli ≥5/µL valkosoluja CSF:ssä). Potilaat, joilla on riittävästi hoidettu keskushermoston leukemia, ovat kelvollisia.
- Huoneilman happisaturaatio <90 %.
- Potilaat, joilla on aikaisempi allogeeninen HSCT, ovat sallittuja niin kauan kuin HSCT esiintyi yli 3 kuukauden kuluttua ICF:n allekirjoittamisesta ja ilman jatkuvaa systeemistä graft-versus-host -hoitoa.
- Hoito klofarabiinilla tai kladribiinilla 3 kuukauden sisällä ennen leukafereesia
Seuraavat lääkkeet on suljettu pois:
- Steroidit: Terapeuttiset annokset kortikosteroideja (suurempi kuin 10 mg päivässä prednisonia tai vastaavaa) 7 päivän sisällä leukafereesista tai 72 tuntia ennen CAR T-soluinfuusiota.
- Kemoterapia: Se tulee lopettaa viikkoa ennen leukafereesia tai hoitavan kemoterapian aloittamista. Hydroksiurea sytoreduktioon voidaan antaa jopa 72 tuntia ennen leukafereesia tai CAR T-soluinfuusiota.
- Kliinisesti merkittävä sydän- ja verisuonisairaus, mukaan lukien aivohalvaus tai sydäninfarkti 6 kuukauden sisällä ennen ensimmäistä tutkimuslääkitystä; tai New York Heart Associationin asteen 2 tai korkeamman epästabiilin angina pectoris tai kongestiivinen sydämen vajaatoiminta; tai sydämen ejektiofraktio <40 %.
- Hallitsemattomat kliinisesti merkittävät infektiot, kuten jatkuva kuume 48 tunnin ajan, jatkuva bakteremia tai uuden lisähapen tarve.
- Aikaisempi hoito CAR-hoidolla
- Positiiviset serologiset testitulokset HIV:lle.
- Akuutti tai krooninen HBV-infektio serologisilla (HBVsAg) tai PCR-tuloksilla arvioituna, määriteltynä HBVsAg+, HBVcAb+, HBV PCR+. 12. Akuutti tai krooninen HCV-infektio määritettynä serologisilla (HCV ab) tai PCR-tuloksilla, määriteltynä HCV Ab+:na, jossa on heijastus positiiviseen HCV PCR:ään.
13. Aktiivinen toinen pahanlaatuinen syöpä, joka vaatii systeemisiä hoitoja, lukuun ottamatta pahanlaatuisuutta, jota on hoidettu parantavalla tarkoituksella ja ilman taudin merkkejä yli 2 vuoden ajan ennen seulontaa.
14. Elävä rokote 4 viikon sisällä ennen leukafereesia 15. Raskaana olevat tai imettävät/imettävät naiset 16. Mikä tahansa aikaisempi tai käynnissä oleva tila/ongelma, joka tutkijan mielestä tekisi potilaan tutkimuskelpoisuuden
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: ADCLEC.syn1 CAR T-solut
Annoksen korotuskohorttikoko, jossa on 3 potilasta kussakin kohortissa, infusoidaan kasvavilla ADCLEC.syn1-annoksilla
CAR T-solut ilmoittamaan RP2D:lle.
Suunniteltuja vakioannostasoja on 4: 25 × 10^6, 75 × 10^6, 225 × 10^6 ja 450 × 10^6 CAR T-solua ja 1 eskalaatioannos: 10 × 10^6 CAR T soluja.
Annoksen nostamisen jälkeen valitaan yksi tai kaksi annostasoa annoksen laajennuskohortille. Kahdesta seitsemään päivää hoitavan kemoterapian päättymisen jälkeen jäädytetyt CAR T-solut sulatetaan ja annetaan.
Hoitokemoterapia voi tapahtua joko avohoidossa tai sairaalahoidossa, ja T-soluinfuusioita tehdään laitoshoidossa.
Jopa noin 12 lisäpotilasta kutakin, jos valitaan kaksi annosta, tai noin 16 lisäpotilasta, jos valitaan yksi annos, hoidetaan annoksen laajennusvaiheessa RP2D:n määrittämiseksi.
|
Suunniteltuja vakioannostasoja on 4: 25 × 10^6, 75 × 10^6, 225 × 10^6 ja 450 × 10^6 CAR T-solua ja 1 eskalaatioannos: 10 × 10^6 CAR T soluja.
Fludarabiini 30 mg/m2 päivittäin 3 päivän ajan ja syklofosfamidi 500 mg/m2 päivittäin 3 päivän ajan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
suurin siedetty annos (MTD)
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
ADCLEC.syn1:n annoksen nostaminen
CAR T-solut noudattavat Bayesin optimaalisen intervallin (BOIN) mallia antaakseen tietoa annoskorotuspäätöksistä ja mahdollisesta suurimman siedetyn annoksen (MTD) arvioinnista.
Potilaat otetaan mukaan kolmen hengen kohortteihin.
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Jae Park, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 23-002
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .