- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05748197
Uno studio su ADCLEC.syn1 nelle persone con leucemia mieloide acuta
Uno studio di fase I sulle cellule CAR T ADCLEC.syn1 in pazienti adulti con leucemia mieloide acuta recidivante o refrattaria
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Jae Park, MD
- Numero di telefono: 646-608-2091
- Email: parkj6@mskcc.org
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Mark Geyer, MD
- Numero di telefono: 646-608-3745
Luoghi di studio
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New Jersey
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Basking Ridge, New Jersey, Stati Uniti, 07920
- Reclutamento
- Memorial Sloan Kettering at Basking Ridge (Limited Protocol Activities)
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Contatto:
- Jae Park, MD
- Numero di telefono: 646-608-2091
-
Middletown, New Jersey, Stati Uniti, 07748
- Reclutamento
- Memorial Sloan Kettering Monmouth (Limited protocol activities)
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Contatto:
- Jae Park, MD
- Numero di telefono: 646-608-2091
-
Montvale, New Jersey, Stati Uniti, 07645
- Reclutamento
- Memorial Sloan Kettering Bergen (Limited Protocol Activities)
-
Contatto:
- Jae Park, MD
- Numero di telefono: 646-608-2091
-
-
New York
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Commack, New York, Stati Uniti, 11725
- Reclutamento
- Memorial Sloan Kettering Cancer Commack - Suffolk (Limited Protocol Activities)
-
Contatto:
- Jae Park, MD
- Numero di telefono: 646-608-2091
-
Harrison, New York, Stati Uniti, 10604
- Reclutamento
- Memorial Sloan Kettering Westchester (Limited protocol activities)
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Contatto:
- Jae Park, MD
- Numero di telefono: 646-608-2091
-
New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Reclutamento
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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Contatto:
- Jae Park, MD
- Numero di telefono: 646-608-2091
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Uniondale, New York, Stati Uniti, 11553
- Reclutamento
- Memorial Sloan Kettering Nassau (Limited protocol activities)
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Contatto:
- Jae Park, MD
- Numero di telefono: 646-608-2091
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥18 anni al momento della firma del consenso informato.
I pazienti devono avere LMA R/R. Il seguente stato di malattia sarà eleggibile per lo studio:
UN. La LMA refrattaria è definita come il mancato raggiungimento di una CR, CRh o CRi dopo uno dei seguenti regimi: i. Almeno un ciclo di chemioterapia di induzione intensiva standard (ad es. 7+3, MEC, HiDAC, ecc.) o agente ipometilante (HMA) o regime di combinazione a base di citarabina a basso dosaggio incluso ma non limitato a venetoclax (ad es. venetoclax in combinazione con azacitidina, decitabina o citarabina) ii. Quattro cicli di monoterapia HMA b. L'AML recidivante è definita la comparsa di blasti ≥5% nel midollo osseo o nel sangue periferico in qualsiasi momento dopo aver raggiunto una CR, CRh o CRi.
- Performance status ECOG 0 o 1.
I soggetti devono avere identificato un donatore di cellule staminali adatto che possa donare cellule nel caso in cui il soggetto debba sottoporsi a un trapianto allogenico per il salvataggio da aplasia midollare prolungata.
Il donatore può provenire da una fonte correlata o non correlata, aplo o cordone, e deve essere ritenuto idoneo secondo i criteri standard dell'istituto.
Adeguata funzione d'organo definita come:
- Creatinina sierica <2,0 mg/100 ml.
- Bilirubina totale <2,0 mg/100 mL, a meno che non sia iperbilirubinemia congenita benigna o dovuta a coinvolgimento d'organo leucemico
- AST e/o ALT ≤5 × ULN, a meno che non siano considerati dovuti al coinvolgimento di organi leucemici.
Criteri di esclusione:
- Diagnosi di leucemia promielocitica acuta.
- Malattia del SNC rilevata radiologicamente o sintomatica o malattia del SNC 3 (ossia, presenza di ≥5/μL di GB nel liquido cerebrospinale). Sono ammissibili i soggetti con leucemia del sistema nervoso centrale adeguatamente trattata.
- Saturazione di ossigeno <90% in aria ambiente.
- I pazienti con precedente HSCT allogenico sono ammessi fintanto che l'HSCT si è verificato > 3 mesi dalla firma dell'ICF e senza necessità continua di terapia sistemica del trapianto contro l'ospite.
- Trattamento con clofarabina o cladribina nei 3 mesi precedenti la leucaferesi
Sono esclusi i seguenti farmaci:
- Steroidi: dosi terapeutiche di corticosteroidi (superiori a 10 mg al giorno di prednisone o suo equivalente) entro 7 giorni dalla leucaferesi o 72 ore prima dell'infusione di cellule CAR-T.
- Chemioterapia: deve essere interrotta una settimana prima della leucaferesi o dell'inizio della chemioterapia di condizionamento. L'idrossiurea per la citoriduzione può essere somministrata fino a 72 ore prima della leucaferesi o dell'infusione di cellule CAR-T.
- Malattie cardiovascolari clinicamente significative, inclusi ictus o infarto del miocardio entro 6 mesi prima del primo farmaco in studio; o la presenza di angina instabile o insufficienza cardiaca congestizia di Grado 2 o superiore secondo la New York Heart Association; o frazione di eiezione cardiaca <40%.
- Infezioni clinicamente significative non controllate come febbre in corso per 48 ore, batteriemia persistente o necessità di nuovo ossigeno supplementare.
- Precedente trattamento con terapia CAR
- Risultati positivi ai test sierologici per l'HIV.
- Infezione acuta o cronica da HBV valutata mediante risultati sierologici (HBVsAg) o PCR, definiti come HBVsAg+, HBVcAb+, HBV PCR+. 12. Infezione da HCV acuta o cronica valutata mediante risultati sierologici (HCV ab) o PCR, definita come HCV Ab+ con riflesso a PCR HCV positivo.
13. Seconda neoplasia attiva che richiede trattamenti sistemici, ad eccezione della neoplasia trattata con intento curativo e senza evidenza di malattia per> 2 anni prima dello screening.
14. Vaccino vivo entro 4 settimane prima della leucaferesi 15. Donne in gravidanza o in allattamento/allattamento 16. Qualsiasi condizione/problema precedente o in corso che, secondo l'opinione dello sperimentatore, renderebbe il paziente non idoneo allo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Cellule CAR T ADCLEC.syn1
La dimensione della coorte di aumento della dose di 3 pazienti in ciascuna coorte sarà infusa con dosi crescenti di ADCLEC.syn1
Cellule CAR T per informare l'RP2D.
Sono previsti 4 livelli di dose fissa: 25 × 10^6, 75 × 10^6, 225 × 10^6 e 450 × 10^6 cellule CAR T e 1 dose di de-escalation: 10 × 10^6 CAR T cellule.
Dopo l'aumento della dose, verranno selezionati uno o due livelli di dose per le coorti di espansione della dose. Da due a 7 giorni dopo il completamento della chemioterapia di condizionamento, le cellule CAR T congelate verranno scongelate e somministrate.
La chemioterapia di condizionamento può avvenire sia in regime ambulatoriale che in regime di ricovero e le infusioni di cellule T avverranno in regime di ricovero.
Fino a circa 12 pazienti aggiuntivi ciascuno se vengono selezionate due dosi o circa 16 pazienti aggiuntivi, se viene selezionata una dose, saranno trattati nella fase di espansione della dose per determinare RP2D.
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Sono previsti 4 livelli di dose fissa: 25 × 10^6, 75 × 10^6, 225 × 10^6 e 450 × 10^6 cellule CAR T e 1 dose di de-escalation: 10 × 10^6 CAR T cellule.
Fludarabina 30 mg/m2 al giorno per 3 giorni e ciclofosfamide 500 mg/m2 al giorno per 3 giorni.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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dose massima tollerata (MTD)
Lasso di tempo: 2 anni
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Aumento della dose di ADCLEC.syn1
Le cellule CAR T seguiranno il disegno dell'intervallo ottimale bayesiano (BOIN) per informare le decisioni di aumento della dose e la potenziale stima della dose massima tollerata (MTD).
I pazienti saranno arruolati in coorti di 3.
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2 anni
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Jae Park, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 23-002
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Descrizione del piano IPD
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