Fysioterapia-opiskelijoiden reflektiivinen ajattelu narratiivisen valokuvauksen avulla sydämensiirrossa

Kokeellinen: Narratiivinen valokuvausryhmä

NP-ryhmän opiskelijat suorittivat koulutusta empatiasta ja sydämensiirtopotilaiden hoidosta.

Muut: Narratiivinen valokuvaus

Opiskelijoille näytettiin tosielämän kirjoitettuja tarinoita, ääntä ja videoita yksityisellä verkkoalustalla. Koulutustoiminta sisälsi neljä moduulia: i) sydämensiirron jonotuslista; ii) elinajanodote, kuolemanpelko ja elinten hylkiminen; iii) elinsiirron jälkeiset fyysiset ja toiminnalliset rajoitukset; ja iv) tiedon puute fyysisistä harjoituksista, joita potilaat voivat suorittaa.

Opiskelijoita kannustettiin miettimään, miltä heistä tuntuisi, jos heille olisi tehty sydämensiirto. Myöhemmin heidän piti viestiä näistä tunteista enintään kolmen valokuvan ja heijastavan selittävän tekstin avulla.

Kaksi viikkoa myöhemmin opiskelijat tapasivat sydämensiirtoasiantuntijapotilaan, jota seurasi opettajan ohjaama keskustelu. Oppilaiden kuvia jaettiin ja niistä keskusteltiin. Lisäksi opiskelijoita kannustettiin selittämään tunteitaan ja hankkimiaan taitoja (kaksi tuntia).

Active Comparator: Perinteinen oppimisryhmä

TL-ryhmän opiskelijat suorittivat tavanomaisen intervention ilman todellisia potilaita.

Muut: Perinteinen oppiminen

Osallistava luento toteutettiin, jossa selostettiin sydämensiirtopotilaiden sydämen kuntoutusta. Sitten käytiin opettajan ohjaama keskustelu protokollista ja toiminnoista (yksi tunti).

Toiseksi opiskelijat valmistelivat itsenäisesti kliinisiä tapauksia fyysisistä rajoituksista, fyysisestä harjoituksesta, riskitekijöistä ja elinsiirron jälkeisestä elämästä (kaksi tuntia).

Kaksi viikkoa myöhemmin kliininen istunto pidettiin opiskelijoiden kesken (2 tuntia). He omaksuivat fysioterapeuttien tai elinsiirtopotilaiden roolit työskennelläkseen: i) siirroksen jälkeisten fyysisten ja toiminnallisten rajoitusten parissa; ii) tiedon puute fyysisestä harjoituksesta, jota potilas voi suorittaa; iii) kardiovaskulaaristen riskitekijöiden hallinta; iv) elinsiirron jälkeinen elämä.

Fysioterapian tuntemus sydämensiirrossa

Fysioterapian tuntemusta sydämensiirrossa mitattiin ad hoc -monivalintakyselyllä. Kokeen valmistelun välttämiseksi opiskelijoille ei kerrottu tietokokeiden tekemisestä. Testit sisälsivät 10 monivalintakysymystä, joissa arvioitiin fysioterapiatietoa sydämensiirtoon liittyvistä ongelmista, joihin sisältyi havaittu rasitusaste, kardiopulmonaalinen rasitustesti, sydämen kuntoutus, oireet ja merkit. Minimi- ja maksimiarvot olivat 0 ja 10, vastaavasti. Korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa tulosta.

Fysioterapian tuntemus sydämensiirrossa

Fysioterapian tuntemusta sydämensiirrossa mitattiin ad hoc -monivalintakyselyllä. Kokeen valmistelun välttämiseksi opiskelijoille ei kerrottu tietokokeiden tekemisestä. Testit sisälsivät 10 monivalintakysymystä, joissa arvioitiin fysioterapiatietoa sydämensiirtoon liittyvistä ongelmista, joihin sisältyi havaittu rasitusaste, kardiopulmonaalinen rasitustesti, sydämen kuntoutus, oireet ja merkit. Minimi- ja maksimiarvot olivat 0 ja 10, vastaavasti. Korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa tulosta.

Empatia käyttämällä ihmissuhteiden reaktiivisuusindeksiä

Empatiaa mitattiin käyttämällä Interpersonal Reactivity Index (IRI) -indeksiä. Työkalu sisältää 28 Likert-kysymystä 1-5 (1 = se ei kuvaa minua ollenkaan; 5 = se kuvaa minua erittäin hyvin). Tällä kyselylomakkeella tutkittiin neljää ulottuvuutta. Näitä olivat näkökulman ottaminen, fantasia, empaattinen huoli ja henkilökohtainen ahdistus. Kukin asteikkopistemäärä oli kullekin pisteelle annettujen vastausten summa. Minimi- ja maksimiarvot olivat 28 ja 140. Korkeammat pisteet osoittivat suurempaa empatiaa.

Empatia käyttämällä ihmissuhteiden reaktiivisuusindeksiä

Empatiaa mitattiin käyttämällä Interpersonal Reactivity Index (IRI) -indeksiä. Työkalu sisältää 28 Likert-kysymystä 1-5 (1 = se ei kuvaa minua ollenkaan; 5 = se kuvaa minua erittäin hyvin). Tällä kyselylomakkeella tutkittiin neljää ulottuvuutta. Näitä olivat näkökulman ottaminen, fantasia, empaattinen huoli ja henkilökohtainen ahdistus. Kukin asteikkopistemäärä oli kullekin pisteelle annettujen vastausten summa. Minimi- ja maksimiarvot olivat 28 ja 140. Korkeammat pisteet osoittivat suurempaa empatiaa.

Moraalinen herkkyys tarkistetun moraalisen herkkyyskyselyn avulla

Moraalinen herkkyys mitattiin Revised Moral Sensitivity Questionnaire (RMSQ) -kyselyllä. Kyselylomake sisälsi yhdeksän 6-pisteen Likert-asteikolla arvioitua asiaa (1 = täysin eri mieltä, 6 = täysin samaa mieltä). RMSQ koostuu kolmesta ulottuvuudesta. Nämä ovat moraalisen taakan, moraalisen voiman ja moraalisen vastuun tunne. Minimi- ja maksimiarvot olivat 9 ja 54. Korkeammat pisteet heijastivat suurempaa moraalista herkkyyttä.

Moraalinen herkkyys tarkistetun moraalisen herkkyyskyselyn avulla

Moraalinen herkkyys mitattiin Revised Moral Sensitivity Questionnaire (RMSQ) -kyselyllä. Kyselylomakkeeseen sisältyi yhdeksän kohtaa, jotka arvioitiin 6-pisteen Likert-asteikolla (1 = täysin eri mieltä, 6 = täysin samaa mieltä). RMSQ koostuu kolmesta ulottuvuudesta. Nämä ovat moraalisen taakan, moraalisen voiman ja moraalisen vastuun tunne. Minimi- ja maksimiarvot olivat 9 ja 54. Korkeammat pisteet heijastivat suurempaa moraalista herkkyyttä.

Tyytyväisyyskysely

Tyytyväisyyskyselyssä mitattiin narratiivista valokuvauskyselyä. Tällä työkalulla on aiemmin arvioitu opiskelijoiden tyytyväisyyttä narratiiviseen valokuvausmetodologiaan keinona parantaa heidän taitojaan ja asenteitaan. Tämä 32 kohdan kyselylomake koostui sosiodemografisista kysymyksistä, tyytyväisyydestä asenteen paranemiseen, tyytyväisyydestä osaamisen parantamiseen ja yleiseen tyytyväisyyteen. Se käyttää 5-pisteistä Likert-asteikkoa (1 = täysin samaa mieltä, 5 = täysin eri mieltä). Sitten lasketaan kunkin kohteen arvioineiden ihmisten prosenttiosuus. Lisäksi kyselyyn sisältyi reflektoiva avoin kysymys.