- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05808504
Sähköisen ei-invasiivisen stimulaation hyödyt Parkinsonin taudin kognitiivisiin oireisiin (STIMPARK)
Parkinsonin tauti on toiseksi yleisin neurodegeneratiivinen sairaus Alzheimerin taudin jälkeen.
Sille on enimmäkseen ominaista motoristen ongelmien esiintyminen. Siihen voi kuitenkin liittyä myös kognitiivisia häiriöitä, joilla on yhtä merkittävä vaikutus potilaiden elämänlaatuun ja joita mikään hoito ei helpota.
Parkinsonin taudin vaikuttavien toimintojen joukossa esto on olennainen prosessi mukautettaessa käyttäytymistämme jokapäiväisessä elämässä. Esto antaa meille mahdollisuuden lopettaa toiminnan, jota ei enää vaadita tai joka ei sovellu tilanteeseen, jossa olemme. Esimerkiksi se tulee esille, kun meidän on pysähdyttävä "stop"-merkkiin ajon aikana.
Viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että näiden prosessien toimintaa voisi olla mahdollista parantaa käyttämällä non-invasiivisia aivojen stimulaatiotyökaluja. Transkraniaalinen vaihtovirtasähköstimulaatio on siten osoittanut lupaavia tuloksia toimintojen, kuten työmuistin, parantamisessa. Tämä tekniikka on täysin kivuton ja ei-invasiivinen, ja se koostuu erittäin alhaisen intensiteetin (tuskin havaittavan) sähkövirran kohdistamisesta päänahan tasolle elektrodien avulla.
Tutkijat tekevät tutkimusta selvittääkseen, voisiko transkraniaalinen vaihtovirtasähköstimulaatio parantaa potilailla muuttuvan estoprosessin toimintaa. Tätä varten tutkijat mittaavat tätä prosessia käyttämällä tietokoneella suoritettua tehtävää (Stop Signal Reaction Time Task) sekä aivojen toimintaa käyttämällä menetelmää nimeltä "elektroenkefalografia" ennen stimulaatiota ja sen jälkeen. Tätä tutkimusta varten tutkijoihin kuuluu 50 potilasta ja 40 tervettä osallistujaa tutkimaan stimulaation vaikutusta estoon.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Rennes, Ranska
- CHU de Rennes
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Kaikille osallistujille:
- Kuuluminen sosiaaliturvajärjestelmään tai tällaisen järjestelmän edunsaaja.
- Ikäraja yli 18 vuotta.
- Ikäraja alle 75 vuotta
- Oikea tai oikein korjattu näkymä (potilaan yksinkertaisesta lausunnosta).
- Kohde, joka on saanut tiedon pöytäkirjasta ja antanut tietoisen ja kirjallisen suostumuksen osallistumiseen.
Ainoastaan potilaiden kriteerit:
- Idiopaattinen Parkinsonin tauti Yhdistyneen kuningaskunnan Parkinsonin kriteerien mukaisesti Brain Bankin tauti (Hughes et ai., 1992).
Poissulkemiskriteerit:
Kaikille osallistujille:
- Vakava kognitiivinen heikentyminen (Moca < 22) tai vakava neurokognitiivinen häiriö DSM-V:n mukaan (Diagnostic and statistical manual of mental disorders -V);
- Motoriset vaikeudet estävät tehtävän saavuttamisen.
- Huume- tai alkoholiriippuvuus.
- Oikeussuojan alainen täysi-ikäinen (oikeusturva, huoltajuus, holhous), vapautensa menettäneet henkilöt.
- Nykyinen tai mennyt kohtalainen tai vaikea psykiatrinen patologia (pakko-oireinen, kaksisuuntainen mielialahäiriö, skitsofrenia jne.).
- Raskauden mahdollisuus tai vahvistettu raskaus. Inclusion.for:lle tehdään raskaustesti hedelmällisessä iässä olevat naiset.
Ainoastaan potilaiden kriteerit:
- Nykyinen tai mennyt neurologinen patologia, joka ei ole Parkinsonin tauti (tapaturmahalvaus, pään trauma jne.).
- Syvä aivojen stimulaatiohoito.
Vain terveille osallistujille:
- Nykyinen tai mennyt neurologinen patologia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Parkinsonin tautia sairastavat potilaat
Potilaat, joilla on idiopaattinen PD.
Saa todellista tai näennäistä transkraniaalista vaihtovirtastimulaatiota toisella käynnillä satunnaistusjärjestyksen mukaan.
Toista stimulaatioehtoa sovelletaan kolmannella käynnillä.
|
neuropsykologin haastattelu ja yleisiä kognitiivisia kykyjä, masennusta, apatiaa ja ahdistusta mittaavien testien suorittaminen (vastaavasti MOCA-, MADRS-, LARS-, STAI-asteikoilla)
Vain Parkinsonin tautia sairastaville potilaille.
Arviointi koostuu taudin vakavuuden arvioinnista Hoehnin ja Yahrin sekä Schwabin ja Englannin asteikoista sekä levodopa-ekvivalentin päivittäisen annoksen mittauksesta.
Tehtävänä on painaa vasenta tai oikeaa painiketta mahdollisimman nopeasti ja tarkasti näytön keskellä näkyvän nuolen suunnan mukaan.
25 %:ssa kokeista "pysäytys"-signaali esiintyy heti ärsykkeen jälkeen, mikä osoittaa osallistujan lopettavan lähestyvän painikkeen painalluksen.
Nuoliärsykkeen näyttämisen ja pysäytyssignaalin välistä viivettä säädetään lopullisen 50 %:n tarkkuuden varmistamiseksi (vähennetään tarkan vastauksen jälkeen ja kasvatetaan virheen jälkeen), mikä on tarpeen, jotta voidaan noudattaa oletuksia, joiden avulla voidaan laskea pysäytyssignaalin reaktioaika (SSRT).
Korkearesoluutioinen (256 kanavaa) elektroenkefalografinen tallennus tehdään levossa ja Stop-tehtävän aikana, ennen ja jälkeen jokaista todellista tai valestimulaatiota.
Aito tai näennäinen tACS käytetään samoilla laitteilla (StarStim, Neuroelectrics).
Stimulaatio koostuu virran (max 2 mA) kohdistamisesta frontaalisiin kohtiin (F8 ja Cz normaalin EEG-asennon mukaan ja määritetään keskiarvoistettujen päämallien dosimetria-analyysien perusteella) 12-15 minuutin ajan tehtävän aikana.
10 s ramppia (fade-in/fade-out) käytetään välttämään nykyisen stimulaation havaitseminen ja optimoimaan sokeutta.
Valestimulaatio tehdään käyttäen samaa protokollaa, mutta ilman stimulaatiota alkamisen ja siirtymän välillä.
|
|
Kokeellinen: Terveet vapaaehtoiset
Terveet vapaaehtoiset, joilla ei ole merkittäviä kognitiivisia häiriöitä.
Saa todellista tai näennäistä transkraniaalista vaihtovirtastimulaatiota toisella käynnillä satunnaistusjärjestyksen mukaan.
Toista stimulaatioehtoa sovelletaan kolmannella käynnillä.
|
neuropsykologin haastattelu ja yleisiä kognitiivisia kykyjä, masennusta, apatiaa ja ahdistusta mittaavien testien suorittaminen (vastaavasti MOCA-, MADRS-, LARS-, STAI-asteikoilla)
Tehtävänä on painaa vasenta tai oikeaa painiketta mahdollisimman nopeasti ja tarkasti näytön keskellä näkyvän nuolen suunnan mukaan.
25 %:ssa kokeista "pysäytys"-signaali esiintyy heti ärsykkeen jälkeen, mikä osoittaa osallistujan lopettavan lähestyvän painikkeen painalluksen.
Nuoliärsykkeen näyttämisen ja pysäytyssignaalin välistä viivettä säädetään lopullisen 50 %:n tarkkuuden varmistamiseksi (vähennetään tarkan vastauksen jälkeen ja kasvatetaan virheen jälkeen), mikä on tarpeen, jotta voidaan noudattaa oletuksia, joiden avulla voidaan laskea pysäytyssignaalin reaktioaika (SSRT).
Korkearesoluutioinen (256 kanavaa) elektroenkefalografinen tallennus tehdään levossa ja Stop-tehtävän aikana, ennen ja jälkeen jokaista todellista tai valestimulaatiota.
Aito tai näennäinen tACS käytetään samoilla laitteilla (StarStim, Neuroelectrics).
Stimulaatio koostuu virran (max 2 mA) kohdistamisesta frontaalisiin kohtiin (F8 ja Cz normaalin EEG-asennon mukaan ja määritetään keskiarvoistettujen päämallien dosimetria-analyysien perusteella) 12-15 minuutin ajan tehtävän aikana.
10 s ramppia (fade-in/fade-out) käytetään välttämään nykyisen stimulaation havaitseminen ja optimoimaan sokeutta.
Valestimulaatio tehdään käyttäen samaa protokollaa, mutta ilman stimulaatiota alkamisen ja siirtymän välillä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Ero kognitiivisessa suorituskyvyssä pysäytyssignaalin reaktioajalla (SSRT) mitattuna verrattuna todellisiin ja valestimulaatioolosuhteisiin
Aikaikkuna: 5 kuukautta
|
5 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ero dynaamisissa muutoksissa toiminnallisissa verkostoissa tehtävän aikana todellisen ja näennäisstimulaation välillä.
Aikaikkuna: 5 kuukautta
|
Ero dynaamisissa muutoksissa toiminnallisissa verkoissa tehtävän aikana todellisen ja näennäisen stimulaation välillä mitattuna keskimääräisellä eliniällä (ms), jos verkot tunnistetaan painotetulla vaiheviiveindeksillä.
|
5 kuukautta
|
|
Ero graafiteoriasta johdetuissa verkkoparametreissa todellisen ja valestimulaation välillä.
Aikaikkuna: 5 kuukautta
|
Ero graafiteoriasta johdetuissa verkkoparametreissa todellisen ja valestimulaation välillä.
mitattuna aivojen liitettävyyden työkalupakin (matlab) toiminnoilla: astejakauma, polun pituus, keskinäisyys, klusterointikerroin.
|
5 kuukautta
|
|
Korrelaatioiden olemassaolo yllä mainitun todellisen ja valestimulaation välisten verkostomittausten muutosten ja todellisen ja näennäisen stimulaation välillä mitattujen käyttäytymiserojen välillä.
Aikaikkuna: 5 kuukautta
|
Korrelaatiot lasketaan R:ssä käyttämällä keihäsmiehen korrelaatioita (i) verkon mittareiden muutosten välillä todellisen ja näennäisen stimulaation välillä: verkon keskimääräisen eliniän, astejakauman, polun pituuden, keskinäisyyden, klusterointikertoimen ja (ii) käyttäytymiserojen välillä SSRT:ssä. neiti).
|
5 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Paul Sauleau, MD, Rennes University Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Synukleinopatiat
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neurodegeneratiiviset sairaudet
- Liikkumishäiriöt
- Parkinsonin häiriöt
- Basal ganglia -taudit
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Käyttäytyminen
- Merkit ja oireet
- Parkinsonin tauti
- Neurokäyttäytymisoireet
- Esto, psykologinen
- Käyttäytymistieteet ja toiminnot
- Psykologiset testit
- salikyylihydroksaamihappo
- Neuropsykologiset testit
Muut tutkimustunnusnumerot
- C21-76
- 2022- A00767-36 (Rekisterin tunniste: IDRCB)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .