Hiili-ionisädehoito toistuvaan haimasyövän hoitoon leikkauksen jälkeen

Sisällyttämiskriteerit:

1. Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu haiman adenokarsinooma;
2. Paikallinen alueellinen toistuva haimasyöpä leikkauksen jälkeen, ei näyttöä kaukaisista etäpesäkkeistä, jotka perustuvat positroniemissiotomografiaan, CT- tai MRI-kuviin rinnasta, vatsasta ja lantiosta 30 päivän sisällä ennen rekisteröintiä;
3. Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status 0-1 30 päivän sisällä ennen rekisteröintiä;
4. Ikä ≥ 18 vuotta vanha;
5. Riittävä hematologinen toiminta (valkosolujen määrä ≥ 3,0 × 109/l; verihiutaleet ≥ 50 × 109/l; hemoglobiini ≥ 90 g/l);
6. Riittävä maksan ja munuaisten toiminta (kreatiniini < 110 gmol/l; ureatyppi < 7,1 mmol/l; bilirubiini < 1,5 x ULN, alaniiniaminotransferaasi ja aspartaattiaminotransferaasi ≤ 2,5 x ULN);
7. Tietoinen suostumuslomake saatu.

Poissulkemiskriteerit:

1. East Cooperative Oncology Groupin suorituskykytila ​​>=2；
2. Maksan, munuaisten ja luuytimen toiminta on huono eivätkä riittäviä hoitoon;
3. Toistuvat vauriot valtasivat GI:n;
4. Aiempi vatsan sädehoito tai radioaktiivisten hiukkasten implantointi tai muu paikallinen hoito toistuvien leesioiden vuoksi;
5. Sydämentahdistin tai muu metalli-istutus, jonka toimintaa voi häiritä korkean energian säde tai jotka vaikuttavat annokseen tavoitetilavuudessa;
6. Normaalin maksan, sulavan järjestelmän ja muiden riskialttiiden elinten annosrajoitus ei voinut saavuttaa odotettua turvallista annosrajoitusta;
7. Potilas ei lääkärin mielestä voinut saada hyötyä protoni- tai raskasionisädehoidosta;
8. Samanaikaiset sairaudet, jotka voivat vaikuttaa protoni- tai raskasionihoitoon;
9. Raskaus (veren tai virtsan β-ihmisen koriongonadotropiinin sertifioitu) tai imetys;
10. Huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö;
11. HIV-positiivinen, mukaan lukien saanut antiretrovirushoitoa; krooninen hepatiitti B -viruksen replikaatiovaihe; C-hepatiitti aktiivinen vaihe; kupan aktiivinen vaihe;
12. hepatiitti B -virus positiivinen, hepatiitti B -viruksen replikaatiovaihe, on hoidettava antivirushoidolla, mutta ei voitu saada antivirushoitoa samanaikaisen sairauden vuoksi;
13. Psykiatrinen historia, joka saattaa vaikuttaa hoidon loppuun saattamiseen;
14. Potilaat, joilla on vakavia komplikaatioita, jotka saattavat vaikuttaa sädehoitoon, mukaan lukien 1) epästabiili angina pectoris, joka vaatii sairaalahoitoa viimeisen 6 kuukauden aikana, sydämen vajaatoiminta, sydäninfarkti, 2) akuutit bakteeri- tai systeemiset sieni-infektiot, 3) kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden paheneminen tai muu sairaalahoitoa vaativa hengityselinten sairaus 4) maksan vajaatoiminta tai munuaisten vajaatoiminta 5) immunosuppressiopotilaat
15. potilaat, joilla on sidekudossairaus, kuten aktiivinen skleroderma tai lupus ja niin edelleen, mikä on sädehoidon vasta-aihe
16. potilaat eivät ymmärrä hoidon tavoitetta tai eivät halua/ei pysty rekisteröitymään ilmoittamaan suostumuslomakkeeseen；
17. ei siviilitoimikelpoisuutta tai rajoitettu siviilitoimikelpoisuus.