Radiothérapie aux ions de carbone pour le cancer du pancréas récurrent post-chirurgie

Critère d'intégration:

1. L'adénocarcinome pancréatique confirmé histologiquement ou cytologiquement;
2. Cancer du pancréas récurrent local-régional après la chirurgie, aucune preuve de métastases à distance, sur la base d'images de tomographie par émission de positrons, de tomodensitométrie ou d'IRM du thorax, de l'abdomen et du bassin dans les 30 jours précédant l'inscription ;
3. Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status 0-1 dans les 30 jours précédant l'enregistrement ;
4. Âge ≥ 18 ans ;
5. Fonction hématologique suffisante (nombre de globules blancs ≥ 3,0 × 109/L ; plaquettes ≥ 50 × 109/L ; hémoglobine ≥ 90 g/L) ;
6. Fonctions hépatique et rénale suffisantes (créatinine <110 gmol/L ; azote uréique <7,1 mmol/L ; bilirubine < 1,5 x LSN, alanine aminotransférase et aspartate aminotransférase ≤ 2,5 x LSN) ;
7. Formulaire de consentement éclairé obtenu.

Critère d'exclusion:

1. Statut de performance du groupe d'oncologie coopérative de l'Est> = 2；
2. Les fonctions du foie, des reins et de la moelle osseuse sont médiocres et ne conviennent pas au traitement ;
3. GI a été envahi par des lésions récurrentes;
4. Radiothérapie préalable à l'abdomen ou implantation de particules radioactives ou autre traitement local des lésions récurrentes ;
5. Stimulateur cardiaque ou autre implantation métallique dont la fonction peut être perturbée par un faisceau à haute énergie ou qui affecte la dose dans le volume cible ;
6. La contrainte de dose du foie normal, du système digéré et des autres organes à risque n'a pas pu atteindre la contrainte de dose sûre attendue ;
7. Le patient ne pouvait pas bénéficier de la radiothérapie aux protons ou aux ions lourds de l'avis du médecin ;
8. Maladies concomitantes pouvant affecter la radiothérapie aux protons ou aux ions lourds ;
9. Grossesse (sang ou urine certifié β-gonadotrophine chorionique humaine) ou allaitement ;
10. Abus de drogue ou d'alcool ;
11. Séropositif, y compris ayant reçu un traitement anti-rétroviral ; stade de réplication du virus de l'hépatite B chronique ; stade actif de l'hépatite C ; stade actif de la syphilis ;
12. positif pour le virus de l'hépatite B, stade de réplication du virus de l'hépatite B, doit être traité avec un traitement antivirus, mais n'a pas pu recevoir de traitement antivirus en raison d'une maladie concomitante ;
13. Antécédents psychiatriques, pouvant affecter l'achèvement du traitement ;
14. Patients présentant des complications graves pouvant affecter la radiothérapie, y compris 1) angine de poitrine instable nécessitant une hospitalisation au cours des 6 derniers mois, insuffisance cardiaque congestive, infarctus du myocarde, 2) infections fongiques bactériennes ou systémiques aiguës, 3) exacerbation de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) ou autre maladie du système respiratoire nécessitant une hospitalisation 4) insuffisance de la fonction hépatique ou insuffisance de la fonction rénale 5) patients immunodéprimés
15. les patients atteints d'une maladie du tissu conjonctif comme la sclérodermie active ou le lupus, etc., ce qui est une contre-indication à la radiothérapie
16. les patients ne peuvent pas comprendre l'objectif du traitement ou ne veulent pas/ne peuvent pas s'inscrire au formulaire de consentement ;
17. aucune capacité civile ou capacité civile limitée.