Excision Repair Cross Complementation Group 1 (ERCC1) -immunohistokemiallinen ilmentyminen kurkunpään levyepiteelikarsinoomassa ja sen korrelaatio sädehoitovasteen kanssa.

Kurkunpään syövän maailmanlaajuinen taakka on lisääntynyt viimeisen kolmen vuosikymmenen aikana. Yhteensä 210 606 uutta kurkunpääsyöpätapausta on diagnosoitu vuonna 2017 maailmanlaajuisesti (2,76 uutta tapausta 100 000 asukasta kohti), ja niiden esiintyvyys on 1,09 miljoonaa (14,33 tapausta 100 000 asukasta kohti), mikä vastaa peräti 126 1471 kuolemaa (1471). 100 000 asukasta). Ilmaantuvuus ja esiintyvyys ovat molemmat lisääntyneet 12,0 % ja esiintyvyys 23,8 % viimeisen 3 vuosikymmenen aikana, kun taas kuolleisuus on laskenut noin 5 %.

Egyptissä kurkunpään syöpä on 5,7 % kaikista kehon pahanlaatuisista kasvaimista ja 38,7 % pään ja kaulan pahanlaatuisista kasvaimista.

Levyepiteelisyöpä on yleisin histologinen variantti, ja se muodostaa 85–95 % kaikista kurkunpään pahanlaatuisista kasvaimista. Maailman terveysjärjestön mukaan se on toiseksi yleisin ylemmän ruoansulatuskanavan pahanlaatuinen syöpä. Sitä esiintyy enemmän yli 40-vuotiailla ja yleisempää miehillä.

Suurin osa kurkunpään syöpätapauksista on peräisin glottisesta alueesta (eli noin kaksi kolmasosaa), jota seuraa supraglottinen alue (noin 30 %), kun taas trans-glottiset ja puhtaasti subglottiset kasvaimet ovat yleensä harvempia.

Excision korjausristikomplementaatioryhmä 1 (ERCC1) on keskeinen DNA-korjausgeeni nukleotidien poistokorjausreitillä, joka aktivoituu DNA-sisäisen ja -säikeen välisen ristisidoksen korjaamisessa.

Ionisoiva säteily (IR) vaikuttaa suoraan tai epäsuorasti aiheuttaen erilaisia ​​deoksiribonukleiinihapon (DNA) vaurioita soluissa. DNA-vaurion korjaaminen aloitetaan sen jälkeen, kun solu on vaurioitunut geneettisesti. Nucleotide-excision korjaus (NER) on yksi DNA:n korjauskeinoista. ERCC1 on rakennespesifinen endonukleaasi, joka katkaisee DNA:ta yksijuosteisista/kaksijuosteisista liitoskohdista tietyllä polariteetilla.

On olemassa kliinisiä todisteita, jotka viittaavat siihen, että ERCC1-status (ERCC1-mRNA-ilmentyminen, ERCC1-proteiinin ilmentyminen ja ERCC1-polymorfismit) liittyy platinapohjaisen hoidon tehokkuuteen joissakin syöpilajeissa.

Aiemmassa meta-analyysissä immunohistokemiallisilla menetelmillä havaittu ERCC1-proteiinin alhainen ekspressiotila korreloi merkittävästi korkeamman vasteen kanssa platinapohjaiselle kemoterapialle munasarjasyövissä.

Toinen meta-analyysi, jossa arvioitiin ei-pienisoluisia keuhkosyöpäpotilaita, joita hoidettiin platinapohjaisella kemosäteilyllä, osoitti, että sekä alhaiset kasvaimen mRNA- että proteiinitasot liittyivät parempaan vasteprosenttiin ja potilaan kokonaiseloonjäämiseen.

Pään ja kaulan levyepiteelikarsinoomien osalta saatavilla olevien tutkimusten tulokset ovat ristiriidassa. Kuudesta tutkimuksesta, joissa arvioitiin ERCC1-statuksen ja pään ja kaulan alueen syöpäpotilaiden tulosten välistä suhdetta, kolme osoitti positiivisia tuloksia ja kolme oli negatiivisia.