Immunohistochemische expressie van excisieherstel kruiscomplementatiegroep 1 (ERCC1) bij larynx-plaveiselcelcarcinoom en de correlatie ervan met respons op radiotherapie.

De wereldwijde last van larynxkanker is de afgelopen 3 decennia toegenomen. In 2017 zijn in totaal 210.606 nieuwe gevallen van larynxkanker vastgesteld (2,76 nieuwe gevallen per 100.000 inwoners), met een prevalentie van 1,09 miljoen gevallen (14,33 gevallen per 100.000 inwoners), goed voor maar liefst 126.471 sterfgevallen (1,66 per 100.000 inwoners). 100.000 inwoners). Zowel de incidentie als de prevalentie zijn de afgelopen 3 decennia met respectievelijk 12,0% en 23,8% gestegen, terwijl de mortaliteit met ongeveer 5% is gedaald.

In Egypte vertegenwoordigt larynxkanker 5,7% van alle maligniteiten in het lichaam en 38,7% van de maligniteiten in het hoofd en de hals.

Plaveiselcelcarcinoom is de meest voorkomende histologische variant en vertegenwoordigt 85-95% van alle kwaadaardige tumoren van het strottenhoofd. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie is het de op een na meest voorkomende maligniteit van het bovenste spijsverteringskanaal. Het komt meer voor bij mensen ouder dan 40 jaar en vaker bij mannen.

Het grootste aantal gevallen van larynxkanker is afkomstig uit het glottische gebied (d.w.z. ongeveer tweederde), gevolgd door het supraglottische gebied (ongeveer 30%), terwijl transglottische en puur subglottische tumoren over het algemeen minder frequent voorkomen.

Excisieherstel kruiscomplementatiegroep 1 (ERCC1) is een belangrijk DNA-herstelgen in de nucleotide-excisieherstelroute die wordt geactiveerd bij het herstel van intra- en interstreng DNA-verknoping.

Ioniserende straling (IR) werkt direct of indirect om verschillende vormen van deoxyribonucleïnezuur (DNA) schade in cellen te veroorzaken. Herstel van DNA-schade wordt gestart nadat de cel genetisch is beschadigd. Nucleotide-excisieherstel (NER) is een van de manieren van DNA-herstel. ERCC1 is een structuurspecifiek endonuclease dat DNA knipt op enkelstrengs/dubbelstrengs kruispunten met een specifieke polariteit.

Er is enig klinisch bewijs dat suggereert dat de ERCC1-status (ERCC1-mRNA-expressie, ERCC1-eiwitexpressie en ERCC1-polymorfismen) geassocieerd is met op platina gebaseerde therapie-efficiëntie bij sommige soorten kanker.

In een eerdere meta-analyse correleerde de lage expressiestatus van het ERCC1-eiwit gedetecteerd door immunohistochemische methoden significant met een hogere respons op op platina gebaseerde chemotherapie bij eierstokkanker.

Een andere meta-analyse evalueerde niet-kleincellige longkankerpatiënten die werden behandeld met op platina gebaseerde chemoradiatie en toonde aan dat zowel lage mRNA- als eiwitniveaus in de tumor geassocieerd waren met een betere respons en algehele overleving van de patiënt.

Bij plaveiselcelcarcinomen in het hoofd en de nek hebben de beschikbare onderzoeken tegenstrijdige resultaten. Van de zes onderzoeken die de relatie tussen de ERCC1-status en de uitkomsten van hoofd-halskankerpatiënten evalueerden, waren er drie positief en nog eens drie hadden een negatief resultaat.