- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05874453
Todisteisiin perustuvan näönhoitoprotokollan vaikutus tehohoitoyksiköissä
Tehohoitopotilailla normaalit silmien suojamekanismit, kuten kyynelten tuotanto, räpyttely ja silmien kiinni pitäminen, ovat heikentyneet.
Jos silmiin liittyviä komplikaatioita ei diagnosoida ja hoitaa ajoissa, ne voivat aiheuttaa mikrobien keratiittia ja näönmenetystä. Tämä tutkimus suunniteltiin satunnaistetuksi kontrolloiduksi kokeelliseksi tutkimukseksi, jossa tutkittiin näyttöön perustuvan protokollan käytön vaikutusta silmänhoitoon oftalmologisiin komplikaatioihin. Potilaat, jotka täyttävät osallistumiskriteerit, satunnaistetaan, ja yksi potilaiden silmä määrätään interventioryhmään (kokeellinen ryhmä) ja toinen kontrolliryhmään. Kun tutkimus saavuttaa 40 potilasta, sovelletaan G*Power-analyysiä ja otoskoko päätetään tuloksen mukaan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Özlem Ceyhan, Assoc.Prof.
- Puhelinnumero: 28561 +903522076666
- Sähköposti: ozlemg@erciyes.edu.tr
Opiskelupaikat
-
-
-
Kayseri, Turkki, 38039
- Rekrytointi
- Erciyes University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Özlem Ceyhan, Assoc.Dr.
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mekaaniseen hengityslaitteeseen kytketyt potilaat,
- Äskettäin intuboidut potilaat,
- Potilaat, joilla ei ole diagnosoitu keratopatiaa ja keratokonjunktiviittiä sairaalahoidon aikana,
- Potilaat, joilla ei ole diagnosoitu palovammoja ja kasvovammoja,
- Potilaat, joilla ei ole kroonista lagoftalmoosia ja silmävammaa ennen tehohoitoon pääsyä
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat saaneet muuta paikallista lääkehoitoa kuin silmän voitelua
- Potilaat, joilla on lihasheikkous kallohermon VII (kasvohermon halvauksen) seurauksena
- Potilaat, joilla on krooninen lagoftalmos ja silmätulehdukset
- Ne, joilla on reumatologisia sairauksia
- Ne, joilla on neurologinen/neuropaattinen sairaus, joka vaikuttaa silmien sulkeutumiseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Interventioryhmä
Sovellettava näönhoitoprotokollaarviointi.
|
Hoidettavan silmän alempi sidekalvo avataan, laitetaan 1-2 tippaa geeliä, silmä suljetaan.
Silmän eritteiden puhdistus tehdään steriilillä tislatulla vedellä.
Trehaloosia, hyaluronihappoa ja karbomeeria sisältävää geeliä levitetään 2-4 tunnin välein tehohoidon silmänhoitoprotokollan mukaisesti.
Altistuskeratopatian määrittämiseksi silmälääkäri suorittaa fluoreskeiininatriumvärjäyksen päivinä 0, 5 ja 10, ja arvioinnissa käytetään sinistä valokynää.
Kuivan silmän asteen määrittämiseksi Schirmer I -testi suoritetaan 0. ja 10. päivänä
|
|
Ei väliintuloa: Ohjausryhmä
Rutiini tehohoito Käytettävä silmänhoitoprotokolla
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sarveiskalvon muutosten arviointiasteikko
Aikaikkuna: interventiota edeltävänä päivänä
|
Se on silmän pinnan/sarveiskalvon epiteelivaurion ja kuivasilmäisyyden oireyhtymän diagnoosi fluoreseiininatriumia tiputtamalla, jota käytetään sarveiskalvon pintavaurion määrittämiseen.
Potilaalla katsotaan olevan altistuskeratopatia, jos jommankumman silmän luokitus on suurempi kuin 0.
|
interventiota edeltävänä päivänä
|
|
Sarveiskalvon muutosten arviointiasteikko
Aikaikkuna: 5. hakupäivä
|
Se on silmän pinnan/sarveiskalvon epiteelivaurion ja kuivasilmäisyyden oireyhtymän diagnoosi fluoreseiininatriumia tiputtamalla, jota käytetään sarveiskalvon pintavaurion määrittämiseen.
Potilaalla katsotaan olevan altistuskeratopatia, jos jommankumman silmän luokitus on suurempi kuin 0.
|
5. hakupäivä
|
|
Sarveiskalvon muutosten arviointiasteikko
Aikaikkuna: 10. hakupäivä
|
Se on silmän pinnan/sarveiskalvon epiteelivaurion ja kuivasilmäisyyden oireyhtymän diagnoosi fluoreseiininatriumia tiputtamalla, jota käytetään sarveiskalvon pintavaurion määrittämiseen.
Potilaalla katsotaan olevan altistuskeratopatia, jos jommankumman silmän luokitus on suurempi kuin 0.
|
10. hakupäivä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kuivien silmien arviointiasteikko
Aikaikkuna: interventiota edeltävänä päivänä
|
Schirmer I -testi suoritetaan asettamalla nauha alemman silmäluomen marginaalille noin 2 mm sivusuunnasta poispäin sarveiskalvosta.
Silmäluomi suljetaan viideksi minuutiksi ja nauhan märkä osa mitataan millimetreinä.
Arvot, jotka ovat yli 10 mm/5 minuuttia, osoittavat kyynelkalvon normaalin tilavuuden
|
interventiota edeltävänä päivänä
|
|
Kuivien silmien arviointiasteikko
Aikaikkuna: 5. hakupäivä
|
Schirmer I -testi suoritetaan asettamalla nauha alemman silmäluomen marginaalille noin 2 mm sivusuunnasta poispäin sarveiskalvosta.
Silmäluomi suljetaan viideksi minuutiksi ja nauhan märkä osa mitataan millimetreinä.
Arvot, jotka ovat yli 10 mm/5 minuuttia, osoittavat kyynelkalvon normaalin tilavuuden
|
5. hakupäivä
|
|
Kuivien silmien arviointiasteikko
Aikaikkuna: 10. hakupäivä
|
Schirmer I -testi suoritetaan asettamalla nauha alemman silmäluomen marginaalille noin 2 mm sivusuunnasta poispäin sarveiskalvosta.
Silmäluomi suljetaan viideksi minuutiksi ja nauhan märkä osa mitataan millimetreinä.
Arvot, jotka ovat yli 10 mm/5 minuuttia, osoittavat kyynelkalvon normaalin tilavuuden
|
10. hakupäivä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- El Hachimi R, El Hadiri R, Benchekroun S, Boutimzine N, Amazouzi A, Cherkaoui LO, Maazouzi AW. [Incidence and risk factors of exposure keratopathy in intensive care units: About 91 patients]. J Fr Ophtalmol. 2022 Dec;45(10):1137-1143. doi: 10.1016/j.jfo.2022.03.009. Epub 2022 Oct 29. French.
- Ezra DG, Chan MP, Solebo L, Malik AP, Crane E, Coombes A, Healy M. Randomised trial comparing ocular lubricants and polyacrylamide hydrogel dressings in the prevention of exposure keratopathy in the critically ill. Intensive Care Med. 2009 Mar;35(3):455-61. doi: 10.1007/s00134-008-1284-4. Epub 2008 Sep 23. Erratum In: Intensive Care Med. 2009 Mar;35(3):578.
- Hartford JB, Bian Y, Mathews PM, De Rojas J, Garg A, Rasool N, Schroder SK, Trief D. Prevalence and Risk Factors of Exposure Keratopathy Across Different Intensive Care Units. Cornea. 2019 Sep;38(9):1124-1130. doi: 10.1097/ICO.0000000000001961.
- Kousha O, Kousha Z, Paddle J. Exposure keratopathy: Incidence, risk factors and impact of protocolised care on exposure keratopathy in critically ill adults. J Crit Care. 2018 Apr;44:413-418. doi: 10.1016/j.jcrc.2017.11.031. Epub 2017 Nov 28.
- Mela EK, Drimtzias EG, Christofidou MK, Filos KS, Anastassiou ED, Gartaganis SP. Ocular surface bacterial colonisation in sedated intensive care unit patients. Anaesth Intensive Care. 2010 Jan;38(1):190-3. doi: 10.1177/0310057X1003800129.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- EYEPROTOCHOL
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .