- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05874453
Efeito do Protocolo de Cuidados Oftalmológicos Baseado em Evidências em Unidades de Terapia Intensiva
Em pacientes de terapia intensiva, os mecanismos normais de proteção ocular, como produção de lágrimas, piscar e manter os olhos fechados, são prejudicados.
Se as complicações oculares não forem diagnosticadas e tratadas a tempo, elas podem causar ceratite microbiana e perda da visão. Este estudo foi planejado como um estudo experimental randomizado controlado para examinar o efeito do uso de um protocolo baseado em evidências sobre cuidados oculares em complicações oftalmológicas. Os pacientes que atenderem aos critérios de inclusão serão randomizados, e um olho dos pacientes será alocado para o grupo intervenção (grupo experimental) e o outro para o grupo controle. Quando o estudo atingir 40 pacientes, a análise G*Power será aplicada e o tamanho da amostra será decidido de acordo com o resultado.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Özlem Ceyhan, Assoc.Prof.
- Número de telefone: 28561 +903522076666
- E-mail: ozlemg@erciyes.edu.tr
Locais de estudo
-
-
-
Kayseri, Peru, 38039
- Recrutamento
- Erciyes University Hospital
-
Contato:
- Özlem Ceyhan, Assoc.Dr.
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes conectados ao ventilador mecânico,
- Pacientes recém intubados,
- Pacientes que não foram diagnosticados com ceratopatia e ceratoconjuntivite até a internação,
- Pacientes que não foram diagnosticados com queimaduras e lesões faciais,
- Pacientes sem lagoftalmo crônico e trauma ocular antes da internação na UTI
Critério de exclusão:
- Pacientes que receberam terapia medicamentosa tópica além da lubrificação ocular
- Pacientes com fraqueza muscular como resultado da paralisia do nervo craniano VII (facial)
- Pacientes com lagoftalmo crônico e infecções oculares
- Aqueles com doenças reumatológicas
- Aqueles com doença neurológica/neuropática que afetará o fechamento dos olhos
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Grupo de Intervenção
Avaliação do protocolo oftalmológico a ser aplicado.
|
A conjuntiva inferior do olho a ser tratado é aberta, 1-2 gotas de gel são aplicadas, o olho é fechado.
A limpeza das secreções oculares é feita com água destilada estéril.
Um gel contendo trealose, ácido hialurônico e carbômero será aplicado a cada 2-4 horas de acordo com o protocolo de cuidado oftalmológico intensivo.
Para determinar a ceratopatia de exposição, a coloração com Fluoresceína Sódica será realizada pelo oftalmologista nos dias 0, 5 e 10, e uma caneta de luz azul será utilizada para avaliação.
Para determinar o grau de olho seco, o teste de Schirmer I será realizado no 0º e 10º dias
|
Sem intervenção: Grupo de controle
Cuidados intensivos de rotina Protocolo de cuidado ocular a ser aplicado
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Escala de classificação de alterações da córnea
Prazo: um dia antes da intervenção
|
É o diagnóstico de lesão epitelial da superfície ocular/corneana e síndrome do olho seco por instilação de fluoresceína sódica, que é usada para determinar lesões da superfície corneana.
Considera-se que um paciente tem ceratopatia de exposição se um dos olhos tiver um grau maior que 0.
|
um dia antes da intervenção
|
Escala de classificação de alterações da córnea
Prazo: 5º dia de aplicação
|
É o diagnóstico de lesão epitelial da superfície ocular/corneana e síndrome do olho seco por instilação de fluoresceína sódica, que é usada para determinar lesões da superfície corneana.
Considera-se que um paciente tem ceratopatia de exposição se um dos olhos tiver um grau maior que 0.
|
5º dia de aplicação
|
Escala de classificação de alterações da córnea
Prazo: 10º dia de aplicação
|
É o diagnóstico de danos na superfície ocular/epitelial da córnea e síndrome do olho seco por instilação de fluoresceína sódica, que é usada para determinar danos na superfície da córnea.
Considera-se que um paciente tem ceratopatia de exposição se um dos olhos tiver um grau maior que 0.
|
10º dia de aplicação
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Escala de Classificação de Olho Seco
Prazo: um dia antes da intervenção
|
O teste de Schirmer I é realizado colocando-se a tira na margem palpebral inferior a aproximadamente 2 mm do canto lateral, afastada da córnea.
A pálpebra é fechada por cinco minutos e a porção úmida da tira é medida em milímetros.
Valores superiores a 10 mm/5 minutos indicam o volume normal do filme lacrimal
|
um dia antes da intervenção
|
Escala de Classificação de Olho Seco
Prazo: 5º dia de aplicação
|
O teste de Schirmer I é realizado colocando-se a tira na margem palpebral inferior a aproximadamente 2 mm do canto lateral, afastada da córnea.
A pálpebra é fechada por cinco minutos e a porção úmida da tira é medida em milímetros.
Valores superiores a 10 mm/5 minutos indicam o volume normal do filme lacrimal
|
5º dia de aplicação
|
Escala de Classificação de Olho Seco
Prazo: 10º dia de aplicação
|
O teste de Schirmer I é realizado colocando-se a tira na margem palpebral inferior a aproximadamente 2 mm do canto lateral, afastada da córnea.
A pálpebra é fechada por cinco minutos e a porção úmida da tira é medida em milímetros.
Valores superiores a 10 mm/5 minutos indicam o volume normal do filme lacrimal
|
10º dia de aplicação
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- El Hachimi R, El Hadiri R, Benchekroun S, Boutimzine N, Amazouzi A, Cherkaoui LO, Maazouzi AW. [Incidence and risk factors of exposure keratopathy in intensive care units: About 91 patients]. J Fr Ophtalmol. 2022 Dec;45(10):1137-1143. doi: 10.1016/j.jfo.2022.03.009. Epub 2022 Oct 29. French.
- Ezra DG, Chan MP, Solebo L, Malik AP, Crane E, Coombes A, Healy M. Randomised trial comparing ocular lubricants and polyacrylamide hydrogel dressings in the prevention of exposure keratopathy in the critically ill. Intensive Care Med. 2009 Mar;35(3):455-61. doi: 10.1007/s00134-008-1284-4. Epub 2008 Sep 23. Erratum In: Intensive Care Med. 2009 Mar;35(3):578.
- Hartford JB, Bian Y, Mathews PM, De Rojas J, Garg A, Rasool N, Schroder SK, Trief D. Prevalence and Risk Factors of Exposure Keratopathy Across Different Intensive Care Units. Cornea. 2019 Sep;38(9):1124-1130. doi: 10.1097/ICO.0000000000001961.
- Kousha O, Kousha Z, Paddle J. Exposure keratopathy: Incidence, risk factors and impact of protocolised care on exposure keratopathy in critically ill adults. J Crit Care. 2018 Apr;44:413-418. doi: 10.1016/j.jcrc.2017.11.031. Epub 2017 Nov 28.
- Mela EK, Drimtzias EG, Christofidou MK, Filos KS, Anastassiou ED, Gartaganis SP. Ocular surface bacterial colonisation in sedated intensive care unit patients. Anaesth Intensive Care. 2010 Jan;38(1):190-3. doi: 10.1177/0310057X1003800129.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
- EYEPROTOCHOL
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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