- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05902039
MRI-tutkimus veri-aivoestetoiminnasta CADASILissa
sunnuntai 4. kesäkuuta 2023 päivittänyt: Peking University First Hospital
Diffuusiovalmisteinen pseudo-jatkuva ASL (DP-pCASL) on hiljattain ehdotettu MRI-menetelmä veri-aivoesteen (BBB) toiminnan noninvasiiviseen mittaamiseen.
Tutkijat pyrkivät tutkimaan, muuttuuko DP-pCASL:lla arvioitu veden vaihtonopeus BBB:n yli CADASIL-potilailla, ja analysoida BBB-veden vaihtonopeuden ja magneettikuvauksen/kliinisten piirteiden välistä yhteyttä näillä potilailla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
NOTCH3-geenimutaatioiden aiheuttama aivoautosomaalinen dominantinen arteriopatia, johon liittyy subkortikaalisia infarkteja ja leukoenkefalopatiaa (CADASIL), on yleisin perinnöllisen aivopienten verisuonisairauden (CSVD) monogeeninen tyyppi.
Ainutlaatuiset patofysiologiset mekanismit, joiden mukaan pienten verisuonten häiriöt CADASILissa johtuvat geneettisistä mutaatioista ja että suurin osa potilaista ei yhdistä aivoverisuonitaudin riskitekijöitä, tekevät CADASILista ihanteellisen mallin CSVD:n tutkimiseen, ja CADASILin kuvantamislöydöksiä voidaan käyttää diagnoosiin ja tutkimiseen. CSVD:n etiologia.
Vaikka aivoverisuonirakenteen ja hemodynamiikan poikkeavuudet on osoitettu hyvin CADASILissa, BBB:n poikkeavuus on edelleen kiistanalainen.
Yksi DCE-MRI-tutkimus ehdotti BBB-läpäisevyyden lisääntymistä gadoliniumkontrastille CADASILissa, kun taas myöhemmissä tutkimuksissa hiirimalleilla ja potilailla ei havaittu poikkeavuuksia BBB:ssä.
Tämän tutkimuksen tavoitteena oli arvioida, onko BBB-toiminta epänormaalia CADASIL-potilailla käyttämällä DP-pCASL:ää, joka on herkempi BBB:n hienovaraisille muutoksille kuin DCE-MRI.
Tutkijat olettivat, että BBB-veden vaihtonopeus (kw) on pienempi CADASIL-potilailla verrattuna verrokkeihin, jotka on arvioitu DP-pCASL:lla, ja että BBB-veden vaihtonopeuden vähenemisen aste korreloi CADASIL-potilaiden sairauden vaikeusasteen kanssa.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
100
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Chen Ling, PhD
- Puhelinnumero: +86 18101358135
- Sähköposti: lnyy.chen@foxmail.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Beijing, Kiina
- Rekrytointi
- Peking University First Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Chen Ling, PhD
- Puhelinnumero: +86 18101358135
- Sähköposti: lnyy.chen@foxmail.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Näytteenottomenetelmä
Ei-todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Kaikki CADASIL-potilaat ja kontrollit, jotka täyttivät alla kuvatut kriteerit ja jotka suostuivat osallistumaan tähän tutkimukseen, otettiin mukaan.
Kaikki tähän tutkimukseen osallistuneet CADASIL-potilaat on vierailtu Pekingin yliopiston ensimmäisessä sairaalassa, ja mukana olleet kontrollit rekrytoitiin yhteisöstä.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on CADASIL, jotka on vahvistettu geeni- tai/tai ihobiopsialla.
- Ikähaitari on 20-70 vuotta.
- MRI-tutkimukselle ei ole vasta-aiheita, ja tietoinen suostumus allekirjoitetaan.
Poissulkemiskriteerit:
- Yhdistettynä tiettyyn aivoverisuonitautiin tai yhdistettynä aivokasvaimeen, aivovammaan ja muihin aivosairauksien syihin.
- CADASIL ei ole vahvistettu.
- Tutkimukseen tai tietoisen suostumuksen allekirjoittamisesta kieltäytymiseen on vasta-aiheita.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
CADASIL-potilaat
Sisällyttämiskriteerit:
poissulkemiskriteerit:
|
Kaikille osallistujille tehtiin MR-tutkimus 3T koko kehon Prisma MRI -järjestelmällä (Siemens, Erlangen, Saksa) 64-kanavaisella pääkelalla ja 7T koko kehon MAGNETOM MR-järjestelmällä (Siemens, Erlangen, Saksa) käyttäen 32- kanavan vastaanotto/lintuhäkin lähetyspääkela (NOVA Medical).
DP-pCASL, Multi-delay pCASL (MD-pCASL) hankittiin BBB-toiminnan ja aivojen perfuusion arvioimiseksi.
T1-painotettu magnetoinnilla valmistettu nopea gradienttikaiku (T1w-MPRAGE) skannattiin sekä 3T:ssä että 7T:ssä rekisteröintiä varten jälkikäsittelyn työnkulkuun.
T2-painotettu nesteen vaimennettu inversion palautuminen (T2w-FLAIR) ja T2*-painotettu gradienttikaiku (T2*w-GRE) hankittiin 7T:ssä korkearesoluutioisia rakennekuvia ja leesioiden arviointia varten.
Muut nimet:
|
|
Terveet kontrollit
Sisällyttämiskriteerit:
poissulkemiskriteerit:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
kw
Aikaikkuna: 30 minuuttia
|
DP-pCASL-tietojen jälkikäsittely suoritettiin offline-tilassa käyttämällä LOFT BBB Toolboxia.
Pään liike korjattiin SPM12:lla ja ajalliset vaihtelut minimoitiin käyttämällä pääkomponenttianalyysiä.
DP-pCASL-tietoja, joiden b-arvo oli 50 s/mm2, käytettiin ASL-signaalin saamiseksi kudoksesta ja kapillaariosastosta, ja kw kvantifioitiin käyttämällä yhden kierron approksimaatiomallia, jossa oli kokonaisyleistetty vaihteluregulaatio.
|
30 minuuttia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
CBF
Aikaikkuna: 30 minuuttia
|
MD-pCASL-tietojen jälkikäsittely suoritettiin offline-tilassa käyttämällä FSL:n BASIL-työkalupakkia.
Aivojen verenvirtaus (CBF) laskettiin mukautetulla komentosarjalla käyttämällä FSL:n BASIL-työkalupakkia.
|
30 minuuttia
|
|
ATT
Aikaikkuna: 30 minuuttia
|
MD-pCASL-tietojen jälkikäsittely suoritettiin offline-tilassa käyttämällä FSL:n BASIL-työkalupakkia.
Valtimokulkuaika (ATT) laskettiin mukautetulla komentosarjalla käyttämällä FSL:n BASIL-työkalupakkia.
|
30 minuuttia
|
|
QSM
Aikaikkuna: 30 minuuttia
|
QSM-kuvan rekonstruktio, mukaan lukien vaiheen esikäsittely ja herkkyyskarttojen arviointi, seurasi oletusarvoista QSMboxia (https://gitlab.
com/acostaj/QSMbox) putki yhden kaiun, kela-yhdistetylle datalle.
|
30 minuuttia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- St Lawrence KS, Owen D, Wang DJ. A two-stage approach for measuring vascular water exchange and arterial transit time by diffusion-weighted perfusion MRI. Magn Reson Med. 2012 May;67(5):1275-84. doi: 10.1002/mrm.23104. Epub 2011 Aug 19.
- Shao X, Ma SJ, Casey M, D'Orazio L, Ringman JM, Wang DJJ. Mapping water exchange across the blood-brain barrier using 3D diffusion-prepared arterial spin labeled perfusion MRI. Magn Reson Med. 2019 May;81(5):3065-3079. doi: 10.1002/mrm.27632. Epub 2018 Dec 18.
- Uchida Y, Kan H, Sakurai K, Arai N, Inui S, Kobayashi S, Kato D, Ueki Y, Matsukawa N. Iron leakage owing to blood-brain barrier disruption in small vessel disease CADASIL. Neurology. 2020 Sep 1;95(9):e1188-e1198. doi: 10.1212/WNL.0000000000010148. Epub 2020 Jun 25.
- Walsh J, Tozer DJ, Sari H, Hong YT, Drazyk A, Williams G, Shah NJ, O'Brien JT, Aigbirhio FI, Rosenberg G, Fryer TD, Markus HS. Microglial activation and blood-brain barrier permeability in cerebral small vessel disease. Brain. 2021 Jun 22;144(5):1361-1371. doi: 10.1093/brain/awab003.
- Sun C, Wu Y, Ling C, Xie Z, Sun Y, Xie Z, Li Z, Fang X, Kong Q, An J, Wang B, Zhuo Y, Zhang W, Wang Z, Yuan Y, Zhang Z. Reduced blood flow velocity in lenticulostriate arteries of patients with CADASIL assessed by PC-MRA at 7T. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2022 Apr;93(4):451-452. doi: 10.1136/jnnp-2021-326258. Epub 2021 Sep 28. No abstract available.
- Li Y, Ying Y, Yao T, Jia X, Liang H, Tang W, Jia X, Song H, Shao X, Wang DJJ, Wang C, Cheng X, Yang Q. Decreased water exchange rate across blood-brain barrier in hereditary cerebral small vessel disease. Brain. 2023 Jan 10:awac500. doi: 10.1093/brain/awac500. Online ahead of print.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Torstai 1. huhtikuuta 2021
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Tiistai 1. huhtikuuta 2025
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Keskiviikko 1. huhtikuuta 2026
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 21. huhtikuuta 2023
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Sunnuntai 4. kesäkuuta 2023
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tiistai 13. kesäkuuta 2023
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Tiistai 13. kesäkuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Sunnuntai 4. kesäkuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. kesäkuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Iskemia
- Patologiset prosessit
- Nekroosi
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Aivoverenkiertohäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neurokognitiiviset häiriöt
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Aivojen iskemia
- Dementia
- Infarkti
- Aivohalvaus
- Aivoinfarkti
- Aivovaltimoiden sairaudet
- Kallonsisäiset valtimotaudit
- Aivojen pienten alusten sairaudet
- Aivoinfarkti
- Dementia, vaskulaarinen
- CADASIL
- Dementia, moniinfarkti
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2022-715
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .