- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05902039
Badanie MRI funkcji bariery krew-mózg w CADASIL
4 czerwca 2023 zaktualizowane przez: Peking University First Hospital
Pseudo-ciągła ASL przygotowana do dyfuzji (DP-pCASL) to nowo zaproponowana metoda MRI do nieinwazyjnego pomiaru funkcji bariery krew-mózg (BBB).
Celem badaczy jest zbadanie, czy szybkość wymiany wody w BBB, oszacowana za pomocą DP-pCASL, zmienia się u pacjentów z CADASIL oraz przeanalizowanie związku między szybkością wymiany wody w BBB a obrazami MRI/klinicznymi u tych pacjentów.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Autosomalna dominująca arteriopatia mózgowa z zawałami podkorowymi i leukoencefalopatią (CADASIL), spowodowana mutacjami genu NOTCH3, jest najczęstszym monogenowym typem dziedzicznej choroby małych naczyń mózgowych (CSVD).
Wyjątkowe mechanizmy patofizjologiczne, zgodnie z którymi zaburzenia małych naczyń w CADASIL są spowodowane mutacjami genetycznymi i fakt, że większość pacjentów nie łączy czynników ryzyka choroby naczyń mózgowych, sprawiają, że CADASIL jest idealnym modelem do badania CSVD, a wyniki badań obrazowych CADASIL można wykorzystać do diagnozowania i badania etiologia CSVD.
Chociaż nieprawidłowości w strukturze naczyń mózgowych i hemodynamice zostały dobrze wykazane w CADASIL, nieprawidłowość BBB pozostaje kontrowersyjna.
Jedno badanie DCE-MRI sugerowało wzrost przepuszczalności BBB dla kontrastu gadolinowego w CADASIL, podczas gdy w kolejnych badaniach na modelach mysich i pacjentach nie stwierdzono nieprawidłowości BBB.
Celem tego badania była ocena, czy funkcja BBB jest nieprawidłowa u pacjentów z CADASIL-em przy użyciu DP-pCASL, który jest bardziej wrażliwy na subtelne zmiany BBB w porównaniu z DCE-MRI.
Badacze postawili hipotezę, że wskaźnik wymiany wody BBB (kw) jest zmniejszony u pacjentów z CADASIL w porównaniu z grupą kontrolną, jak oceniono za pomocą DP-pCASL, oraz że stopień zmniejszenia wskaźnika wymiany wody BBB koreluje z ciężkością choroby u pacjentów z CADASIL.
Typ studiów
Obserwacyjny
Zapisy (Szacowany)
100
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Chen Ling, PhD
- Numer telefonu: +86 18101358135
- E-mail: lnyy.chen@foxmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Beijing, Chiny
- Rekrutacyjny
- Peking University First Hospital
-
Kontakt:
- Chen Ling, PhD
- Numer telefonu: +86 18101358135
- E-mail: lnyy.chen@foxmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Metoda próbkowania
Próbka bez prawdopodobieństwa
Badana populacja
Do badania włączono wszystkich pacjentów i grupę kontrolną CADASIL, którzy spełnili kryteria opisane poniżej i którzy zgodzili się wziąć udział w tym badaniu.
Wszyscy pacjenci z CADASIL włączeni do tego badania byli odwiedzani w Pierwszym Szpitalu Uniwersyteckim w Pekinie, a włączone grupy kontrolne były rekrutowane ze społeczności.
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z CADASIL-em potwierdzonym biopsją genu i/lub skóry.
- Przedział wiekowy to 20-70 lat.
- Nie ma przeciwwskazań do badania MRI, a świadoma zgoda jest podpisana.
Kryteria wyłączenia:
- W połączeniu z określoną chorobą naczyń mózgowych lub w połączeniu z guzem mózgu, urazem mózgu i innymi przyczynami chorób mózgu.
- CADASIL nie jest potwierdzony.
- Istnieją przeciwwskazania do badania lub odmowy podpisania świadomej zgody.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Pacjenci z CADASILEM
Kryteria przyjęcia:
kryteria wyłączenia:
|
Wszyscy uczestnicy przeszli badanie MR na systemie MR całego ciała Prisma 3T (Siemens, Erlangen, Niemcy) z 64-kanałową cewką do badania głowy oraz na systemie MAGNETOM MR całego ciała 7T (Siemens, Erlangen, Niemcy) przy użyciu 32-kanałowej kanałowa cewka odbiorcza/nadawcza klatka dla ptaków (NOVA Medical).
DP-pCASL, Multi-delay pCASL (MD-pCASL) uzyskano w celu oceny funkcji BBB i perfuzji mózgowej.
Szybkie echo gradientowe przygotowane przez magnetyzację zależne od T1 (T1w-MPRAGE) skanowano zarówno przy 3T, jak i 7T w celu rejestracji w przepływie pracy po przetwarzaniu.
W celu uzyskania obrazów strukturalnych o wysokiej rozdzielczości i oceny zmian chorobowych uzyskano przy 7T obrazowanie strukturalne w wysokiej rozdzielczości i ocenę zmian chorobowych.
Inne nazwy:
|
|
Zdrowe kontrole
Kryteria przyjęcia:
kryteria wyłączenia:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
kw
Ramy czasowe: 30 minut
|
Przetwarzanie końcowe danych DP-pCASL przeprowadzono w trybie offline przy użyciu LOFT BBB Toolbox.
Ruch głowy został skorygowany za pomocą SPM12, a fluktuacje czasowe zminimalizowano za pomocą analizy głównych składowych.
Dane DP-pCASL o wartości b wynoszącej 50 s/mm2 wykorzystano do uzyskania sygnału ASL odpowiednio z przedziałów tkanki i naczyń włosowatych, a kw określono ilościowo za pomocą modelu aproksymacji pojedynczego przejścia z całkowitą uogólnioną regularyzacją zmienności.
|
30 minut
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
CBF
Ramy czasowe: 30 minut
|
Przetwarzanie końcowe danych MD-pCASL przeprowadzono w trybie offline przy użyciu zestawu narzędzi BASIL firmy FSL.
Mózgowy przepływ krwi (CBF) obliczono za pomocą niestandardowego skryptu przy użyciu zestawu narzędzi BASIL firmy FSL.
|
30 minut
|
|
ATT
Ramy czasowe: 30 minut
|
Przetwarzanie końcowe danych MD-pCASL przeprowadzono w trybie offline przy użyciu zestawu narzędzi BASIL firmy FSL.
Czas tranzytu tętniczego (ATT) obliczono za pomocą niestandardowego skryptu przy użyciu zestawu narzędzi BASIL firmy FSL.
|
30 minut
|
|
QSM
Ramy czasowe: 30 minut
|
Rekonstrukcja obrazu QSM, w tym wstępne przetwarzanie fazy i oszacowanie map podatności, była zgodna z domyślnym QSMbox (https://gitlab.
com/acostaj/ QSMbox) dla danych z pojedynczym echem i połączonych cewek.
|
30 minut
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- St Lawrence KS, Owen D, Wang DJ. A two-stage approach for measuring vascular water exchange and arterial transit time by diffusion-weighted perfusion MRI. Magn Reson Med. 2012 May;67(5):1275-84. doi: 10.1002/mrm.23104. Epub 2011 Aug 19.
- Shao X, Ma SJ, Casey M, D'Orazio L, Ringman JM, Wang DJJ. Mapping water exchange across the blood-brain barrier using 3D diffusion-prepared arterial spin labeled perfusion MRI. Magn Reson Med. 2019 May;81(5):3065-3079. doi: 10.1002/mrm.27632. Epub 2018 Dec 18.
- Uchida Y, Kan H, Sakurai K, Arai N, Inui S, Kobayashi S, Kato D, Ueki Y, Matsukawa N. Iron leakage owing to blood-brain barrier disruption in small vessel disease CADASIL. Neurology. 2020 Sep 1;95(9):e1188-e1198. doi: 10.1212/WNL.0000000000010148. Epub 2020 Jun 25.
- Walsh J, Tozer DJ, Sari H, Hong YT, Drazyk A, Williams G, Shah NJ, O'Brien JT, Aigbirhio FI, Rosenberg G, Fryer TD, Markus HS. Microglial activation and blood-brain barrier permeability in cerebral small vessel disease. Brain. 2021 Jun 22;144(5):1361-1371. doi: 10.1093/brain/awab003.
- Sun C, Wu Y, Ling C, Xie Z, Sun Y, Xie Z, Li Z, Fang X, Kong Q, An J, Wang B, Zhuo Y, Zhang W, Wang Z, Yuan Y, Zhang Z. Reduced blood flow velocity in lenticulostriate arteries of patients with CADASIL assessed by PC-MRA at 7T. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2022 Apr;93(4):451-452. doi: 10.1136/jnnp-2021-326258. Epub 2021 Sep 28. No abstract available.
- Li Y, Ying Y, Yao T, Jia X, Liang H, Tang W, Jia X, Song H, Shao X, Wang DJJ, Wang C, Cheng X, Yang Q. Decreased water exchange rate across blood-brain barrier in hereditary cerebral small vessel disease. Brain. 2023 Jan 10:awac500. doi: 10.1093/brain/awac500. Online ahead of print.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 kwietnia 2021
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
1 kwietnia 2025
Ukończenie studiów (Szacowany)
1 kwietnia 2026
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
21 kwietnia 2023
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
4 czerwca 2023
Pierwszy wysłany (Szacowany)
13 czerwca 2023
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
13 czerwca 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
4 czerwca 2023
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Niedokrwienie
- Procesy patologiczne
- Martwica
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia neurokognitywne
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Niedokrwienie mózgu
- Demencja
- Zawał
- Uderzenie
- Zawał mózgu
- Choroby tętnic mózgowych
- Choroby tętnic wewnątrzczaszkowych
- Choroby małych naczyń mózgowych
- Zawał mózgu
- Demencja, naczyniowy
- CADASIL
- Demencja, wielozawał
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2022-715
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .