Ultranopean eturauhasen MRI:n arvo eturauhassyövässä

Eturauhassyöpä on miesten toiseksi yleisin syöpätyyppi ja viidenneksi yleisin syöpäkuolemien syy maailmanlaajuisesti. Magneettiresonanssikuvauksesta (MRI) on tullut olennainen osa eturauhassyövän kliinistä arviointia, ja se on arvokas työkalu kohdevaurioiden tunnistamiseen myöhempää biopsiaa varten, paikallisen kasvainvaiheen määrittämisessä, tiedon tarjoamisessa aktiivisista seurantamenetelmistä ja saattaa myös olla kelvollinen eturauhasen tutkimiseen. syövän seulonta.

Eturauhasen MRI:n tulkinnan ja raportoinnin standardoimiseksi on kehitetty PI-RADS (Prostate Imaging-Reporting and Data System) -pisteytysjärjestelmä. PI-RADS:llä on ollut ratkaiseva rooli eturauhasen MRI:n laajassa käyttöönotossa radiologien ja urologien keskuudessa maailmanlaajuisesti, ja siitä on myös tullut olennainen osa kansallisia ja kansainvälisiä kliinisiä ohjeita. Tämä on johtanut huomattavaan nousuun eturauhasen MRI-tutkimusten määrässä viime vuosina, ja sen odotetaan kasvavan edelleen seuraavina vuosina. Nykyinen PI-RADS-ohje sisältää kattavat tekniset ohjeet eturauhasen MRI:n hankkimiseen, mikä johtaa moniparametrisen MRI:n (mpMRI) hankintaan, joka vaatii tyypillisesti noin 30 minuuttia skannausaikaa.

Koska terveydenhuoltojärjestelmät ympäri maailmaa kohtaavat kasvavan kysynnän ja rajalliset resurssit, on löydettävä tehokkaita ja kustannustehokkaita tapoja diagnosoida ja hoitaa eturauhassyöpää. Eturauhasen MRI-tutkimukseen ja -tulkintaan liittyviä kestoa ja kustannuksia on pyritty vähentämään, mikä on johtanut kaksiparametriseen MRI:hen (bpMRI, kontrastitehostettujen sekvenssien poissulkeminen) lyhennetyllä protokollalla verrattuna tavanomaiseen mpMRI:hen. Useat tutkimukset ovat osoittaneet lyhennetyn eturauhasen MRI:n korkean diagnostisen tarkkuuden eturauhassyövän havaitsemisessa ja jopa vaiheittamisessa verrattuna perinteiseen täysimääräiseen mpMRI:hen. Nopeutetut protokollat ​​voivat siksi parantaa tehokkuutta ja potilaiden mukavuutta, vähentää terveydenhuollon kustannuksia ja tehdä tästä tekniikasta useamman miesten saatavilla. Tästä huolimatta jopa nämä lyhennetyt protokollat ​​keräävät noin 15-20 minuutin skannausajan. MRI-tekniikan viimeaikainen kehitys mahdollistaa nyt entistä nopeamman kuvanoton, mutta lisää tutkimusta tarvitaan, jotta nopeutetun tai jopa ultranopean eturauhasen MRI-protokollan edut ja rajoitukset saadaan täysin selville (skannausaika < 5 minuuttia) ennen niiden sisällyttämistä rutiininomaiseen kliiniseen käytäntöön. .

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on siksi tutkia edelleen ultranopeaa bpMRI:tä verrattuna tavanomaiseen eturauhasen täyteen mpMRI-tutkimukseen, jotta saadaan arvokkaita näkemyksiä tämän nousevan kuvantamistekniikan diagnostisesta suorituskyvystä, toteutettavuudesta ja kliinisestä käyttökelpoisuudesta ja siten optimoida eturauhassyövän hoito.