Значение сверхбыстрой МРТ простаты при раке простаты

Рак предстательной железы является вторым наиболее распространенным типом рака среди мужчин и пятой по значимости причиной смерти от рака во всем мире. Магнитно-резонансная томография (МРТ) стала неотъемлемой частью клинической оценки рака предстательной железы и является ценным инструментом для выявления целевых поражений для последующей биопсии, определения локальной стадии опухоли, предоставления информации о подходах активного наблюдения, а также может подходить для исследования предстательной железы. скрининг рака.

Чтобы стандартизировать интерпретацию и отчетность при МРТ простаты, была разработана система оценки PI-RADS (система визуализации и обработки данных простаты). PI-RADS сыграл решающую роль в широком внедрении МРТ предстательной железы среди рентгенологов и урологов во всем мире, а также стал неотъемлемой частью национальных и международных клинических руководств. Это привело к заметному увеличению числа МРТ-исследований предстательной железы, проводимых в последние годы, и ожидается, что в ближайшие годы оно еще больше возрастет. Настоящее руководство PI-RADS содержит исчерпывающие технические инструкции по проведению МРТ предстательной железы, ведущей к получению многопараметрической МРТ (мпМРТ), которая обычно требует около 30 минут сканирования.

Поскольку системы здравоохранения во всем мире сталкиваются с растущим спросом и ограниченными ресурсами, необходимо определить эффективные и рентабельные способы диагностики и лечения рака предстательной железы. Были предприняты усилия по сокращению продолжительности и затрат, связанных с получением и интерпретацией МРТ предстательной железы, что привело к бипараметрической МРТ (bpMRI, исключение последовательностей с контрастным усилением) с укороченным протоколом по сравнению с традиционной mpMRI. Несколько исследований продемонстрировали высокую диагностическую точность сокращенной МРТ простаты для выявления и даже определения стадии рака простаты по сравнению с традиционной полной мпМРТ. Таким образом, ускоренные протоколы могут повысить эффективность и комфорт пациентов, снизить затраты на здравоохранение и сделать этот метод доступным для большего числа мужчин. Тем не менее, даже эти укороченные протоколы увеличивают время сканирования примерно на 15-20 минут. Недавние разработки в технике МРТ теперь позволяют еще быстрее получать изображения, но необходимы дополнительные исследования, чтобы полностью выявить преимущества и ограничения ускоренных или даже сверхбыстрых протоколов МРТ предстательной железы (время сканирования < 5 минут), прежде чем включать их в рутинную клиническую практику. .

Таким образом, целью этого исследования является дальнейшее изучение сверхбыстрой бпМРТ по сравнению с обычной полной мпМРТ простаты, чтобы получить ценную информацию о диагностических характеристиках, осуществимости и клинической полезности этого нового метода визуализации и, следовательно, оптимизировать лечение рака простаты.