Silmänpohjan löydökset ja tiolidisulfidihomeostais

Tämä on prospektiivinen tapauskontrollitutkimus, joka suoritettiin 30 raskaana olevalle potilaalle, joilla on diagnosoitu raskausdiabetes 24–28 raskausviikolla, ja 30 terveelle raskaana olevalle naiselle, joilla ei ole raskausdiabetesta Uşakin koulutus- ja tutkimussairaalan gynekologian ja silmätautien klinikalla. Glukoositoleranssitesti; Jos plasman glukoosi oli 140 mg/dl tai korkeampi ensimmäisen tunnin aikana oraalisen 50 g:n glukoosikuormituksen jälkeen, 100 g glukoosia lisättiin 8 tunnin paaston jälkeen. 100 g OGTT:n tulos arvioitiin Carpenter ja Coustan kriteerien mukaan. Raskausdiabetes diagnosoitiin, jos kaksi tai useampi neljästä glukoositasosta oli epänormaalia Carpenterin ja Coustanin kriteerien mukaan. Raskausdiabetes diagnosoitiin, jos plasman glukoositaso oli 200 mg tai enemmän raskaana olevilla naisilla, jotka saivat 50 g glukoosia.

Tutkimukseen osallistui yhteensä 60 raskaana olevaa naista. (30 raskausdiabetes ja 30 tervettä raskaana olevaa naista). Tutkijat sulkivat pois potilaat, joilla oli tyypin 1 diabetes mellitus ja tyypin 2 diabetes mellitus, potilaat, joilla on ollut silmän pintasairaus, paikallinen/systeeminen lääkehoito, silmän tulehdussairaus, kuten üveiitti. Tähän tutkimukseen otettiin mukaan terveet raskaana olevat potilaat ja raskausajan diabetes mellitus raskaana olevat potilaat. Kontrolliryhmään kuului vain terveitä raskaana olevia.

Kyynelanalyysi on vähemmän invasiivinen, turvallinen ja käyttökelpoinen menetelmä tutkimukseen

Kaikille potilaille tehtiin kattava oftalmologinen tutkimus, joka sisälsi parhaiten korjatun näöntarkkuuden, rakolamppututkimuksen, laajentuneen silmänpohjan tutkimuksen ja applanaatiotonometrian. Perustuu kansainväliseen kliiniseen DR Disease Severity Scaleen (ICDRS).

Kyynelanalyysi on vähemmän invasiivinen, turvallinen ja käyttökelpoinen menetelmä tutkimukseen. Kyynelnäytteet, Schirmer-paperisuikaleet asetettiin oikean silmän alempaan sidekalvoon enintään 5 minuutiksi. Varottiin käyttämästä kyynelnestimulaatiota, paikallispuudutusta tai muita silmätippoja. Huomiota kiinnitettiin muun muassa valaistukseen ja huonelämpötilaan. Silmän pinta ei vaurioitunut. Kyynelnäytteet keräsi yksi henkilö (SD). 15-20 mm testitulos katsottiin riittäväksi biokemialliseen analyysiin. Schirmer-liuskat laimennettiin 500 μl:lla aiemmin jäähdytettyä PBS:ää (fosfaattipuskuroitu suolaliuos) ja säilytettiin Eppendorf-putkissa analyysiin asti (-80 °C).

Tutkimuksen lopussa verrataan molempien ryhmien silmänpohjalöydöksiä ja kyynelten oksidatiivisen stressin arvoja. Kyynelhapetusstressilöydösten määrittämiseen käytetään ELISA-menetelmää.

Tutkimus noudatti Helsingin julistuksen periaatteita ja sen hyväksyi Uşak üniversitesi eettinen toimikunta (13.04.2023 / 93-93-04). Jokaiselta potilaalta hankittiin osallistujien kirjallinen ja tietoinen suostumus ennen tutkimusta.