Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Osteopaattisten sisäelinten mobilisaatiotekniikoiden akuutti vaikutus

maanantai 31. heinäkuuta 2023 päivittänyt: Ogr Uyesi Tuba MADEN, University of Gaziantep

Osteopaattisten sisäelinten mobilisaatiotekniikoiden akuutti vaikutus adduktorin spastiikkaan, inkontinenssiin ja ummetukseen multippeliskleroosipotilailla

Multippeliskleroosi (MS), joka johtuu keskushermoston valkoisen aineen vaurioista, on autoimmuunitulehduksellinen demyelinisoiva krooninen sairaus.

Tauti voi sisältää monia löydöksiä väsymyksestä, spastisuudesta, tasapaino- ja kävelyhäiriöistä virtsarakon ja suolen toimintahäiriöihin (Ferreira, A.P.S. et al., 2019). Kun inkontinenssin kuntoutusmenetelmiä tutkittiin, lantionpohjan lihasten harjoittelua, sääriluun hermostimulaatiota ja sakraalista neuromodulaatiota kohdattiin usein (Rahnama'I, MS., 2020). Lantionpohjan lihasharjoittelun tulee tuottaa MS-potilailla tehokas tulos ja harjoittelua tulisi tehdä pitkään, esimerkiksi 8-12 viikkoa. Manuaalisten terapiatekniikoiden ja palleahengitysharjoituksen vaikutuksia akuutissa vaiheessa ei ole löydetty toiminnallisissa tai neurogeenisissä virtsarakon ja suoliston toimintahäiriöissä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkimus suunniteltiin satunnaistetuksi kontrolloiduksi tutkimukseksi. Tutkimukseen osallistuvat MS-potilaat jaetaan kahteen ryhmään mukaanotto- ja poissulkemiskriteerien mukaan. Opintoryhmässä sovelletaan diafragmaattista hengitysharjoitusta ja sakraalista rentoutumista, virtsarakon mobilisaatiota, jotka ovat osteopaattisia manuaalisia terapiatekniikoita. Toisaalta kontrolliryhmään sovelletaan vain palleahengitysharjoituksia.

Yksilöt käsitellään yhdessä istunnossa. Intervention akuuttia vaikutusta tarkastellaan tekemällä yhteensä 3 arviointia, ennen interventiota, intervention jälkeen ja 1 viikko intervention jälkeen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

20

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

  • Turkki
      • Gaziantep, Turkki
        • Rekrytointi
        • Tuba Maden
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Multippeliskleroosin diagnoosi
  • 18-vuotiaat ja sitä vanhemmat
  • Henkilöt, joiden sairaus on vakaa
  • sinulla on valituksia virtsan toimintahäiriöstä vähintään 6 kuukauden ajan,
  • Minimentaalinen testitulos > 24 pistettä
  • EDDS alle 6,5 (0-6,5 pistettä)
  • Vapaaehtoinen osallistuminen tutkimukseen

Poissulkemiskriteerit:

  • On kognitiivisia ongelmia
  • Lantion elimen esiinluiskahdus tai eturauhanen
  • Raskaus
  • Vatsaleikkauksen historia
  • Virtsatieinfektion esiintyminen
  • Huumeiden käytön jatkaminen yliaktiivisen virtsarakon hoitoon
  • Lantionpohjan lihasharjoittelun jälkeen
  • Samanaikainen muu neurologinen tai munuaissairaus

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Huijausvertailija: Ohjausryhmä
Kontrolliryhmässä tehdään palleahengitysharjoituksia yhdessä fysioterapeutin kanssa. Osteopaattisen manuaalisen terapian tekniikoita sovelletaan huijauksena. Fysioterapeutti ei koske asianmukaisiin anatomisiin kohtiin löysyttämisen aikana.
Muut: hengitysharjoituksia
Palleahengitysharjoituksessa potilaita pyydetään suorittamaan nenän sisään- ja uloshengitys, joka liikuttaa pääasiassa vatsaa vähentämällä rintakehän liikettä puolimakaavassa asennossa. Tunteellista stimulaatiota varten potilaan toinen käsi asetetaan rinnalle ja toinen käsi vatsan alueelle. Jatka tätä harjoitusta kolme minuuttia.
Kokeellinen: Opiskeluryhmä
Hengitysharjoitusten lisäksi tutkimusryhmän potilailla sovelletaan sakraalista vapauttamista ja virtsarakon mobilisaatiota, jotka ovat osteopaattisen manuaalisen terapian tekniikoita.
Muut: hengitysharjoituksia
Palleahengitysharjoituksessa potilaita pyydetään suorittamaan nenän sisään- ja uloshengitys, joka liikuttaa pääasiassa vatsaa vähentämällä rintakehän liikettä puolimakaavassa asennossa. Tunteellista stimulaatiota varten potilaan toinen käsi asetetaan rinnalle ja toinen käsi vatsan alueelle. Jatka tätä harjoitusta kolme minuuttia.
Muut: osteopaattiset manuaaliset terapiatekniikat
  • Ristiluuvapautus: Potilaan ollessa sivumakuuasennossa fysioterapeutti menee potilaan taakse, toinen käsi asetetaan alavatsan alueelle ja toisen käden tenar ja hypotenaariset alueet ristiluun pohjalle. Odotetaan, kunnes yleinen rentoutuminen tuntuu käsien alla (Stone, C., 2006).
  • Virtsarakon mobilisaatio: Kaksi kättä asetetaan juuri häpyalueen yläpuolelle ja painetaan ensin varovasti alas kohdun pinnan ulkoneman testaamiseksi. Levityksen aikana käden painetta säädetään kudoksen jännityksen mukaan. Käden kosketus ei keskeydy, ennen kuin käden alla oleva fasciaalinen kudos on rentoutunut (Stone, C., 2006).

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Spastisuusarviointi
Aikaikkuna: Vaihto MAS-asteikosta viikossa
Spastisuuden arvioinnissa käytetään Modified Ashworth Scalea (MAS), joka on yleisin kliinisissä ja tutkimuksessa käytetty testi. Asteikon luotettavuus on todistettu alaraajojen arvioijien keskuudessa. Passiivisen liikkeen vastustuskyvyn mukaan manuaalisen asteikon alin pistemäärä on 0 ja korkein pistemäärä 4. Mitä korkeampi pistemäärä, sitä suurempi spastisuus.
Vaihto MAS-asteikosta viikossa
Lantionpohjan lihasten aktiivisuuden arviointi
Aikaikkuna: Muutos Lihasaktiviteettiasteikosta viikon kohdalla
mittaukset suoritetaan pintaelektrodeilla ja biofeedback-laitteen kaltaisella laitteella (NeuroTrac ETS™; Verity Medical, Romsey, UK) lantionpohjan lihastoiminnan arvioimiseksi. Biofeedback-laitetta käytetään harjoittelemaan ja testaamaan lantionpohjan lihaksia. Kun arvot nousevat, lihastoiminta kasvaa.
Muutos Lihasaktiviteettiasteikosta viikon kohdalla
Kansainvälinen inkontinenssikyselyn lyhyt lomake ICIQ-SF
Aikaikkuna: Vaihda ICIQ-SF:stä viikon kuluttua
Arvioidakseen virtsankarkailua ja virtsankarkailun vaikutusta elämänlaatuun Avery et al. Çetinelin et al. kehittämän asteikon turkkilainen validiteetti ja luotettavuus. Valmistettu vuonna 2004. Asteikolla on neljä ulottuvuutta, ensimmäisessä ulottuvuudessa kuinka usein virtsanpidätyskyvyttömyyttä esiintyy, toisessa ulottuvuudessa virtsanpidätyskyvyttömyyden määrä, kolmannessa ulottuvuudessa virtsankarkailun vaikutukset jokapäiväiseen elämään ja neljännessä ulottuvuudessa virtsankarkailua aiheuttavat sairaudet. kyseenalaisti. Kolme ensimmäistä ulottuvuutta pisteytetään arvioinnissa. Neljännelle ulottuvuudelle, jota ei pisteytä, annettuja vastauksia käytetään virtsankarkailun tyypin määrittämiseen yksilön valitusten perusteella. Asteikosta saadaan pisteet 0-21. Matala pistemäärä kertoo, että virtsankarkailu vaikuttaa elämänlaatuun vähän, kun taas korkea pistemäärä kertoo, että se vaikuttaa elämänlaatuun paljon.
Vaihda ICIQ-SF:stä viikon kuluttua
Ummetuksen elämänlaatuasteikko: ummetuksen elämänlaatuasteikko (CIQS)
Aikaikkuna: Muuta CIQS:sta viikon kuluttua
CIQS on itsearviointiasteikko, joka koostuu yhteensä 28 kohdasta, jotka sisältävät "ahdistus/ahdistus" (11 kohtaa), "fyysinen epämukavuus" (4 kohtaa), "psykososiaalinen epämukavuus" (8 kohtaa), "tyytyväisyys" ( viisi kohdetta). Korkein viiden pisteen Likert-asteikon pistemäärä on 140 ja matalin 28. Uskotaan, että elämänlaatu heikkenee, kun asteikosta saadut pisteet nousevat.
Muuta CIQS:sta viikon kuluttua

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

University of Gaziantep

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Maanantai 7. elokuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 15. syyskuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 30. syyskuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 31. heinäkuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 31. heinäkuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 8. elokuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 8. elokuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 31. heinäkuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. heinäkuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2022/477

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa