- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05997056
Vaiheen 2 monikeskus, avoin, yksihaarainen Nab-sirolimuusitutkimus potilailla, joilla on hyvin erilaistuneita maha-suolikanavan, keuhkojen tai haiman neuroendokriinisia kasvaimia (NET) ja jotka eivät ole saaneet aiempaa hoitoa mTOR-estäjillä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Newport Beach, California, Yhdysvallat, 92663
- Hoag Memorial Hospital Presbyterian
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80218
- Rocky Mountain Cancer Centers
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75246
- Texas Oncology
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53226
- Medical College of Wisconsin Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on toiminnalliset tai ei-toiminnalliset, hyvin erilaistuneet, paikallisesti edenneet maha-suolikanavan, keuhkojen tai haiman verkostot, joita ei voida leikata tai metastaattisia ja jotka ovat saaneet 2 tai vähemmän aikaisempaa hoitojaksoa somatostatiinianalogeja lukuun ottamatta
Potilaat, joilla on toimiva NET, voivat ilmoittautua, jos:
- potilas on saanut vakaan annoksen somatostatiinianalogeja ≥ 12 viikon ajan ja
- potilas on kokenut sairauden etenemistä stabiililla somatostatiinianalogiannoksella
- Potilailla on oltava yksi tai useampi mitattavissa oleva kohdeleesio RECIST v1.1:n mukaan
- Ikä: 18 vuotta tai vanhempi
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) suorituskykytila 0 tai 1 tai Karnofsky Performance Status (KPS) ≥80
Riittävä maksan toiminta:
- Kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 × normaalin yläraja (ULN) (ellei se johdu Gilbertin oireyhtymästä tai johtuen maksametastaaseista, silloin ≤ 3 × ULN)
- Aspartaattiaminotransferaasi (AST) ja alaniinitransaminaasi (ALT) ≤2,5 × ULN (≤5 × ULN, jos syynä on maksametastaaseja)
- Riittävä munuaisten toiminta: kreatiniinipuhdistuma ≥30 ml/min, Cockcroft-Gault kreatiniinipuhdistuma = ((140-ikä) × paino [kg]) / (72 × seerumin kreatiniini [ml/min]) × 0,85, jos nainen.
Riittävät hematologiset parametrit:
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥1,0 × 10^9/l (kasvutekijän tuki sallittu)
- Verihiutaleiden määrä ≥100 000/mm^3 (100 × 10^9/l) (siirto- ja/tai kasvutekijätuki sallittu)
- Hemoglobiini ≥8,0 g/dl (siirto- ja/tai kasvutekijätuki sallittu)
- Seerumin paastotriglyseridien on oltava ≤300 mg/dl; seerumin paastokolesterolin on oltava pienempi tai yhtä suuri kuin 350 mg/dl
- Vähintään 4 viikkoa suuresta leikkauksesta, säteilyhoidon päättymisestä ja riittävä toipuminen aiemman hoidon akuuteista toksisuudesta, mukaan lukien neuropatia, asteeseen ≤1
Mies tai ei-raskaana oleva ja ei-imettävä nainen:
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten on suostuttava käyttämään tehokasta ehkäisyä tai pidättymistä keskeytyksettä 28 päivää ennen tutkimuslääkityksen aloittamista 3 kuukauden ajan viimeisen tutkimuslääkitysannoksen jälkeen, ja heillä on negatiivinen seerumin raskaustesti (beeta ihmisen koriongonadotropiini [β-hCG]) seulonnassa ja suostumaan jatkuvaan raskaustestiin tutkimuksen aikana ja EOS-hoidon jälkeen. Toinen ehkäisymuoto vaaditaan, vaikka hänellä olisi ollut munanjohdinsidonta.
- Miespotilaiden on suostuttava olemaan luovuttamatta siittiöitä ja harjoitettava raittiutta tai suostuttava käyttämään kondomia seksuaalisessa kanssakäymisessä raskaana olevan naisen tai hedelmällisessä iässä olevan naisen kanssa tutkimukseen osallistumisen aikana ja 3 kuukauden ajan viimeisen tutkimuslääkitysannoksen jälkeen. Toinen ehkäisymuoto vaaditaan, vaikka hänelle olisi tehty onnistunut vasektomia.
- Seksuaalista pidättymistä pidetään erittäin tehokkaana ehkäisymenetelmänä vain, jos se määritellään heteroseksuaalisesta yhdynnästä pidättäytymiseksi 28 päivää ennen tutkimuslääkityksen aloittamista 3 kuukauden ajan viimeisen tutkimuslääkitysannoksen jälkeen. Seksuaalisen raittiuden luotettavuus tulee arvioida suhteessa tutkimuksen kestoon ja potilaan ensisijaiseen ja tavanomaiseen elämäntapaan.
- Potilas tai potilaan laillinen huoltaja(t) ymmärtää(t) ja allekirjoittaa(t) tietoisen suostumuksen
- Halukkuus ja kyky noudattaa suunniteltuja käyntejä, laboratoriotutkimuksia ja muita tutkimustoimenpiteitä
Potilaat, joilla on aiemmin ollut HIV-infektio, ovat kelpoisia, jos:
- Ei ole ollut hankittua immuunikatooireyhtymää (AIDS) määrittelevää opportunistista infektiota 12 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista.
- Potilas on saanut antiretroviraalista hoito-ohjelmaa ≥ 4 viikon ajan ja HIV-viruskuorma on <400 kopiota/ml ennen ilmoittautumista.
- Antiretroviraalinen hoito-ohjelma ei sisällä vahvoja sytokromi (CYP)3A4:n estäjiä tai induktoreita
Poissulkemiskriteerit:
Aikaisempi hoito mTOR-estäjillä, mukaan lukien nab-sirolimuusi
Huomautus: Potilaat, jotka ovat aiemmin saaneet paikallisia tai maksaohjattuja hoitoja (radiotaajuus- tai mikroaaltoablaatio, transarteriaalinen kemoembolisaatio jne.), voivat ilmoittautua tutkimukseen.
- Potilaat, joilla on toimivia verkkoja ja joilla on hallitsemattomia oireita, jotka johtuvat kasvaimen erittämistä hormoneista ja muista vasoaktiivisista aineista
- Potilaat, joilla on inaktivoivia TSC1- tai TSC2-muutoksia (kudokseen tai nestemäiseen NGS:ään perustuen)
- Vaikea (aste ≥3) meneillään oleva infektio, joka vaatii parenteraalista tai suun kautta annettavaa infektiolääkitystä, joko meneillään tai päättynyt ≤7 päivää ennen ilmoittautumista
Potilaat, joilla on vakavia ja/tai hallitsemattomia lääketieteellisiä tai psykiatrisia sairauksia tai muita tiloja, jotka voivat vaikuttaa heidän osallistumiseensa, mukaan lukien:
- Tunnetut tai epäillyt aivometastaasit
- Vaikea sydänsairaus, joka määritellään epästabiiliksi angina pectorikseksi, NYHA-luokan III tai IV kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, sydäninfarkti ≤6 kuukautta ennen ensimmäistä tutkimushoitoa, vakava hallitsematon sydämen rytmihäiriö tai mikä tahansa muu kliinisesti merkittävä sydänsairaus.
Vaikea keuhkosairaus, joka määritellään hiilimonoksidin diffuusiokyvyksi, joka on ≤50 % normaalista ennustetusta arvosta ja/tai O2-saturaatiosta ≤88 % levossa huoneilmassa
(Huomaa: Spirometriaa ja keuhkojen toimintakokeita ei vaadita, ellei kliinisesti ole aihetta.)
- Ei-pahanlaatuiset sairaudet, jotka ovat hallitsemattomia tai joiden hallinta voi vaarantua tutkimusterapialla
- Jos potilaalla on ollut muita pahanlaatuisia kasvaimia kuin hoidettavana, ellei potilas ole taudista yli 5 vuotta diagnoosin jälkeen. Hallitut ei-melanoomaiset ihosyövät, kohdunkaulan in situ karsinooma, leikattu satunnainen eturauhassyöpä, tietyt matala-asteiset hematologiset pahanlaatuiset kasvaimet (esim. krooninen lymfosyyttinen leukemia, follikulaarinen lymfooma) tai muu asianmukaisesti hoidettu in situ karsinooma voivat olla kelvollisia, kun keskustele lääkärin kanssa.
- Hallitsematon verenpaine (systolinen verenpaine ≥160 mmHg ja/tai diastolinen verenpaine ≥100 mmHg)
- Potilaat, joilla on ollut interstitiaalinen keuhkosairaus ja/tai keuhkotulehdus tai keuhkoverenpainetauti
- Aktiivinen hepatiitti B- ja/tai hepatiitti C -infektio ja havaittavissa oleva viruskuorma viruslääkityksestä huolimatta.
- Samanaikainen sellaisten lääkkeiden käyttö, joilla on voimakkaita CYP3A4-vuorovaikutuksia (induktio tai esto), on lopetettava (vahvoja estäjiä ovat ketokonatsoli, itrakonatsoli, vorikonatsoli, erytromysiini, klaritromysiini, telitromysiini; vahvoja induktoreita ovat rifampiini ja rifabutiini). Näiden aineiden käyttö on lopetettava ennen ensimmäistä nab-sirolimuusiannosta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: neuroendokriiniset kasvaimet
Potilaat, joilla on hyvin erilaistuneet maha-suolikanavan, keuhkojen tai haiman neuroendokriiniset kasvaimet.
|
Prospektiivinen vaiheen 2 yksihaarainen, avoin, monialainen tutkimus, jolla määritetään IV-infuusiona annettavan nab-sirolimuusin teho ja turvallisuus
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Percentage of Participants With Objective Response Rate
Aikaikkuna: From the start of study treatment to radiographically confirmed disease progression (PD) per RECIST v1.1, assessed at screening, every 6 weeks (±7 days) for the first 12 weeks, and every 12 weeks (±7 days) thereafter, up to 22 months.
|
Objective Response Rate (ORR) is defined as the proportion of patients with best overall response (BOR) of confirmed partial response (PR) or complete response (CR) from the time of study treatment initiation until progression of disease (PD) as determined by the Investigator using Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) v1.1.
Progression (PD) is defined per RECIST v1.1 as at least a 20% increase in the sum of diameters of target lesions and an absolute increase of at least 5 mm, or unequivocal progression of non-target lesions, or the appearance of one or more new lesions.
|
From the start of study treatment to radiographically confirmed disease progression (PD) per RECIST v1.1, assessed at screening, every 6 weeks (±7 days) for the first 12 weeks, and every 12 weeks (±7 days) thereafter, up to 22 months.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Percentage of Participants With Treatment-Emergent Adverse Events (TEAEs) and Treatment-Related Adverse Events.
Aikaikkuna: From first dose of study treatment through end of treatment (estimated up to 18 months) plus safety follow-up of 30 days after the last dose.
|
The percentage of participants experiencing at least one treatment-emergent adverse event (TEAE) and treatment-related adverse event.
Adverse events are defined as treatment-emergent (TEAEs) if they began or worsened on or after the first administration of study drug through 28 days after the last administration.
Severity of adverse events is graded per the National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0.
|
From first dose of study treatment through end of treatment (estimated up to 18 months) plus safety follow-up of 30 days after the last dose.
|
|
Duration of Response (DOR)
Aikaikkuna: From first documented response (CR or PR) to radiographically confirmed disease progression (PD) per RECIST v1.1 or death from any cause, assessed at screening, every 6 weeks for the first 12 weeks, and every 12 weeks thereafter, up to 22 months
|
Duration of Response (DOR) is determined for patients with a best overall response (BOR) of confirmed complete response (CR) or partial response (PR), defined as the time from the scan first showing response by RECIST v1.1 to disease progression (PD) or death from any cause.
Progression (PD) is defined per RECIST v1.1 as at least a 20% increase in the sum of diameters of target lesions and an absolute increase of at least 5 mm, or unequivocal progression of non-target lesions, or the appearance of one or more new lesions.
|
From first documented response (CR or PR) to radiographically confirmed disease progression (PD) per RECIST v1.1 or death from any cause, assessed at screening, every 6 weeks for the first 12 weeks, and every 12 weeks thereafter, up to 22 months
|
|
Disease Control Rate (DCR)
Aikaikkuna: From the start of study treatment to radiographically confirmed disease progression (PD) per RECIST v1.1, assessed at screening, every 6 weeks for the first 12 weeks, and every 12 weeks thereafter, up to 22 months
|
Disease Control Rate (DCR) is defined as the proportion of patients achieving a best overall response (BOR) of confirmed complete response (CR), partial response (PR) (either of any duration), or stable disease (SD) lasting >=12 weeks by Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) v1.1 following study treatment initiation.
Progression (PD) is defined per RECIST v1.1 as at least a 20% increase in the sum of diameters of target lesions and an absolute increase of at least 5 mm, or unequivocal progression of non-target lesions, or the appearance of one or more new lesions.
|
From the start of study treatment to radiographically confirmed disease progression (PD) per RECIST v1.1, assessed at screening, every 6 weeks for the first 12 weeks, and every 12 weeks thereafter, up to 22 months
|
|
Time to Response (TTR)
Aikaikkuna: From the first dose of study treatment to the initial documentation of complete response (CR) or partial response (PR) per RECIST v1.1 , assessed at screening, every 6 weeks for the first 12 weeks, and every 12 weeks thereafter, up to 22 months
|
Time to Response (TTR) is defined as the time from the first dose of study medication to the initial measurement of complete response (CR) or partial response (PR), where CR or PR is subsequently confirmed by Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) v1.1.
Progression (PD) is defined per RECIST v1.1 as at least a 20% increase in the sum of diameters of target lesions and an absolute increase of at least 5 mm, or unequivocal progression of non-target lesions, or the appearance of one or more new lesions.
|
From the first dose of study treatment to the initial documentation of complete response (CR) or partial response (PR) per RECIST v1.1 , assessed at screening, every 6 weeks for the first 12 weeks, and every 12 weeks thereafter, up to 22 months
|
|
Progression-free Survival(PFS)
Aikaikkuna: From first dose of study treatment until the date of first documented disease progression or death from any cause, whichever occurs first, assessed every 6 weeks for the first 12 weeks and every 12 weeks thereafter, up to approximately 21 months
|
Number of months from study treatment initiation to the date of disease progression or death due to any cause
|
From first dose of study treatment until the date of first documented disease progression or death from any cause, whichever occurs first, assessed every 6 weeks for the first 12 weeks and every 12 weeks thereafter, up to approximately 21 months
|
|
Overall Survival(OS)
Aikaikkuna: From first dose of study treatment until the date of death from any cause, assessed approximately every 12 weeks following the end-of-treatment visit, up to approximately 24 months.
|
Number of months from study treatment initiation to the date of death due to any cause
|
From first dose of study treatment until the date of death from any cause, assessed approximately every 12 weeks following the end-of-treatment visit, up to approximately 24 months.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Leonor Nazareno, Aadi Bioscience
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Endokriinisten rauhasten kasvaimet
- Haiman sairaudet
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Adenoma
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Haiman kasvaimet
- Neuroendokriiniset kasvaimet
- Adenoma, saarekesolu
- Gastro-enteropancreatic neuroendokriininen kasvain
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Infektiota estävät aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Bakteerien vastaiset aineet
- Antibiootit, antineoplastiset
- Antifungaaliset aineet
- Sirolimus
Muut tutkimustunnusnumerot
- NET-202
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .