- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06025968
Digitaalinen kognitiivis-käyttäytymisterapia unettomuuteen MS-potilaille
Digitaalinen kognitiivinen käyttäytymisterapia unettomuuden hoitoon multippeliskleroosia sairastaville potilaille: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tämän kliinisen kokeen tavoitteena on verrata unettomuuden digitaalista kognitiivis-käyttäytymisinterventiota digitaalisesti annettuun sovellettavaan rentoutumiseen multippeliskleroosia sairastavilla potilailla.
Hoitoja verrataan seuraaviin tuloksiin:
- Unipäiväkirja: kokonaisnukkumisaika (TST), uniajan latenssi (SOL), herääminen unen alkamisen jälkeen (WASO) ja aikainen aamuherääminen (EMA).
- Unettomuuden oireet
- Masennusoireet
- Asiakastyytyväisyys
- Kielteiset vaikutukset
- Huoli
- Väsymys
- Elämänlaatu
- MS-taudin oireet/toiminta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Digitaalisen hoitomuodon arvioinnin aloittamiseksi tässä tutkimuksessa käytetään satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta (RCT). MS-tautia ja unettomuutta sairastavat osallistujat neurologian klinikalta Ruotsista satunnaistetaan joko kognitiivis-käyttäytymisinterventioon unettomuuden hoitoon (iCBT) tai soveltavaan rentoutumiseen (AR). Hoidot koostuvat kuudesta istunnosta ja ne hoidetaan digitaalisesti. Psykologit ovat yhteydessä osallistujiin suojatun videopuhelualustan kautta. Seurantatiedot kerätään kuuden ja 12 kuukauden kuluttua hoidoista.
Hoitoja verrataan seuraaviin tuloksiin:
- Unipäiväkirja: kokonaisnukkumisaika (TST), uniajan latenssi (SOL), herääminen unen alkamisen jälkeen (WASO) ja aikainen aamuherääminen (EMA).
- Unettomuuden oireet
- Masennusoireet
- Huoli
- Väsymys
- Elämänlaatu
- MS-taudin oireet/toiminta
- Asiakastyytyväisyys
- Kielteiset vaikutukset
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Monica Buhrman, phd
- Puhelinnumero: +46733468539
- Sähköposti: Monica.Buhrman@psyk.uu.se
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Markus Jansson Fröjmark, phd
- Sähköposti: markus.jansson-frojmark@ki.se
Opiskelupaikat
-
-
Uppland
-
Uppsala, Uppland, Ruotsi, 75236
- Department of Psychology, Uppsala University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- olla lääketieteellisesti arvioitu
- täyttävät MS-taudin ja unettomuushäiriön kriteerit
- heillä on pääsy Internetiin ja älypuhelin internetyhteydellä
- sinulla on hyvä lukutaito ja
- olla yli 18-vuotias
Poissulkemiskriteerit:
- saada suunniteltu hoito, joka voi estää osallistumisen
- olivat mukana meneillään olevassa lääketieteellisessä tutkimuksessa, joka saattaa estää osallistumisen,
- ei osaa ruotsin kieltä
- sinulla on vakavampi akuutti psykiatrinen ja/tai somaattinen tila, joka esti osallistumisen; tai hyötyä hoidosta
- sinulla on lisääntynyt itsemurhariski siinä määrin, että osallistumista tutkimukseen pidettiin sopimattomana,
- kärsii muista ensisijaisista unihäiriöistä, kuten uniapneasta, levottomat jalat -oireyhtymästä, jaksoittaisesta raajan liikehäiriöstä, vuorokausirytmihäiriöstä tai parasomniasta
- unettomuus, joka johtuu ympäristötekijöistä, kuten vuorotyöstä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: i-CBT
Kognitiivinen käyttäytymisterapia unettomuuteen mukautumalla MS-tautiin.
|
Sisältö perustuu Perlis et al. (2015) käsikirjaan, ja sitä on tutkijaryhmä hieman muokannut lyhentämällä hoitoa seitsemästä kuuteen ja sallimalla päiväunet, jotka saattavat olla tarpeen MS-potilaalle (Siengsukon ym. 2020). ).
Koska MS-tautia sairastavilla on suuri väsymys, päiväunet voivat olla välttämättömyys arjen tehtävien hoitamiseksi.
Tapauksissa, joissa potilaat eivät voineet pidättäytyä päiväunista, heitä neuvottiin rajoittamaan ne enintään 20 minuuttiin ja ottamaan ne mahdollisimman aikaisin päivästä.
Muita komponentteja ovat unirajoitukset, unihygienia, ärsykkeiden hallinta ja kognitiiviset tekniikat.
|
|
Active Comparator: Sovellettu rentoutuminen
Sovellettu rentoutuminen säätöjen kanssa MS-tautiin.
|
Hoito koostuu 6 moduulista.
Harjoitteluohjelman pääkomponentit ovat progressiivinen lihasrelaksaatio, lyhyt rentoutuminen pelkällä vapautumisella ja ilman jännitystä, ja lopuksi osallistujille opetetaan nopeaa rentoutumista.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Unipäiväkirja – kokonaisherätysaika (TWT)
Aikaikkuna: Perustaso, päivittäin tutkimuksen loppuun asti, enintään 8 viikkoa
|
Kokonaisherätysaika (TWT) lasketaan summaamalla unipäiväkirjasta muuttujat Unen alkamislatensy, Herätys unen alkamisen jälkeen ja Varhainen aamuherätys minuuteissa.
Tätä mittaa on käytetty tulosmittana CBT-I:n kliinisissä tutkimuksissa, koska sillä voi olla parempi selitysvoima kuin muilla unipäiväkirjan muuttujilla. .
|
Perustaso, päivittäin tutkimuksen loppuun asti, enintään 8 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Unettomuuden vakavuusindeksi (ISI)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (ennen hoitoa) hoidon jälkeen, joka on 6-8 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, ja 6 ja 12 kuukautta hoidon jälkeen.
|
Mittaa unettomuuden vakavuutta ja koostuu seitsemästä kysymyksestä koskien yksilön unettomuuskokemusta ja vastausvaihtoehtoja viiden pisteen Likert-asteikolla 0-4.
Korkeammat arvot osoittavat vakavampaa unettomuutta.
|
Lähtötilanne (ennen hoitoa) hoidon jälkeen, joka on 6-8 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, ja 6 ja 12 kuukautta hoidon jälkeen.
|
|
Potilaan terveyskysely (PHQ-9)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (ennen hoitoa) hoidon jälkeen eli 6-8 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen ja 6 ja 12 kuukautta hoidon jälkeen.s.
|
PHQ-9 koostuu yhdeksästä kysymyksestä, jotka on suunniteltu DSM-5:n vakavan masennuksen diagnostisten kriteerien mukaan, sekä kysymyksestä toimintatasosta. Korkeammat arvot osoittavat huonompaa lopputulosta.
|
Lähtötilanne (ennen hoitoa) hoidon jälkeen eli 6-8 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen ja 6 ja 12 kuukautta hoidon jälkeen.s.
|
|
Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö (GAD-7)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (ennen hoitoa) hoidon jälkeen eli 6-8 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen ja 6 ja 12 kuukautta hoidon jälkeen.
|
Kyselylomake on seitsemän kohdan itseraportoiva ahdistuneisuuskysely, joka on suunniteltu arvioimaan ahdistuksen ja huolestuneisuuden tunteita (Spitzer 2006).
Jokainen asia pisteytetään Likert-asteikolla välillä 0-3 ja lasketaan yhteen pisteisiin 0-21.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa huonompaa lopputulosta.
|
Lähtötilanne (ennen hoitoa) hoidon jälkeen eli 6-8 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen ja 6 ja 12 kuukautta hoidon jälkeen.
|
|
Väsymyksen vakavuusasteikko (FSS)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (ennen hoitoa) hoidon jälkeen eli 6-8 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen ja 6 ja 12 kuukautta hoidon jälkeen.
|
Koostuu yhdeksästä kysymyksestä ja vastausvaihtoehdoista seitsemän pisteen Likert-asteikolla 1-7 (Krupp et al, 1989).
Kokonaispistemäärä jaetaan kysymysten lukumäärällä, jolloin saadaan keskimääräinen pistemäärä välillä 1-7. Mitä korkeampi pistemäärä, sitä vakavampi väsymys.
|
Lähtötilanne (ennen hoitoa) hoidon jälkeen eli 6-8 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen ja 6 ja 12 kuukautta hoidon jälkeen.
|
|
Brunnsvikenin lyhyt elämänlaatuasteikko (BBQ)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (ennen hoitoa) hoidon jälkeen, joka on 6-8 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, ja 6 ja 12 kuukautta hoidon jälkeen.
|
Grillissä on kaksitoista asiaa, jotka vastaavat tyytyväisyyttä ja kuuden elämänalueen merkitystä (vapaa-aika, näkemys elämästä, luovuus, oppiminen, ystävät ja ystävyys sekä näkemys itsestä). korkeampi elämänlaatu.
|
Lähtötilanne (ennen hoitoa) hoidon jälkeen, joka on 6-8 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, ja 6 ja 12 kuukautta hoidon jälkeen.
|
|
Kielteiset vaikutukset
Aikaikkuna: Intervention jälkeen.
|
Hoidon negatiivisia vaikutuksia arvioitiin kyselylomakkeella, joka sisälsi 12 kohtaa yleisistä oireista, kuten väsymys, huimaus ja negatiivinen mieliala.
|
Intervention jälkeen.
|
|
Unipäiväkirja - Unen alkamisen latensy (SOL)
Aikaikkuna: Perustaso, päivittäin tutkimuksen loppuun asti, enintään 8 viikkoa
|
Se mitataan minuuteissa ja lasketaan.
Osallistuja kirjaa tämän unipäiväkirjaan.
|
Perustaso, päivittäin tutkimuksen loppuun asti, enintään 8 viikkoa
|
|
Unipäiväkirja - herätys unen alkamisen jälkeen (WASO)
Aikaikkuna: Perustaso, päivittäin tutkimuksen loppuun asti, enintään 8 viikkoa
|
Se mitataan minuuteissa ja lasketaan.
Osallistuja kirjaa tämän unipäiväkirjaan.
|
Perustaso, päivittäin tutkimuksen loppuun asti, enintään 8 viikkoa
|
|
Unipäiväkirja. aikainen aamuherätys (EMA)
Aikaikkuna: Perustaso, päivittäin tutkimuksen loppuun asti, enintään 8 viikkoa
|
Se mitataan minuuteissa ja lasketaan.
Osallistuja kirjaa tämän unipäiväkirjaan.
|
Perustaso, päivittäin tutkimuksen loppuun asti, enintään 8 viikkoa
|
|
Multippeliskleroosin vaikutusasteikko (MSIS-29)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (ennen hoitoa) hoidon jälkeen eli 6-8 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen ja 6 ja 12 kuukautta hoidon jälkeen.
|
MSIS-29 mittaa MS-taudin fyysisiä ja psyykkisiä vaikutuksia.
MSIS-29:n kohteilla on Likert-asteikkomuoto (alue 1,00-5,00);
korkeammat pisteet osoittavat suurempaa vammaisuutta.
Kokonaispistemäärä saadaan summaamalla kohteet ja muuttamalla ne pistemääräksi 100; korkeammat pisteet tarkoittavat suurempaa vammaisuutta.
|
Lähtötilanne (ennen hoitoa) hoidon jälkeen eli 6-8 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen ja 6 ja 12 kuukautta hoidon jälkeen.
|
|
Asiakastyytyväisyyskysely-8 (CSQ-8)
Aikaikkuna: Hoidon jälkeen eli 6-8 viikkoa hoidon aloittamisesta
|
Se on lyhyt globaali asiakastyytyväisyyden mitta. CSQ-8 koostuu kahdeksasta palvelutyytyväisyyteen liittyvästä pisteestä, jotka pisteytetään 4-pisteen Likert-asteikolla ja antaa kokonaispistemäärän välillä 8-32.
Korkeammat arvot osoittavat suurempaa tyytyväisyyttä.
|
Hoidon jälkeen eli 6-8 viikkoa hoidon aloittamisesta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
MS-taudin vakavuus - MS-tarkistus
Aikaikkuna: Seulonta
|
MS-testi, joka on itsearviointikyselylomake, joka koostuu 14 kysymyksestä, jotka koskevat väsymystä, kognitiota, mielialaa, näköä, puhetta/kommunikaatiota ja muita kehon toimintoja, jotka on pisteytetty asteikolla 0-3. Korkeammat pisteet osoittavat vakavampaa vammaa ja siihen liittyviä oireita. NEITI.
|
Seulonta
|
|
Uskottavuus/odotukset-kysely
Aikaikkuna: Se annetaan ensimmäisen hoitoviikon jälkeen.
|
Kyselylomakkeessa on 6 kohtaa, jotka on arvioitu asteikolla 1-9 tai 0-100 % kohdasta riippuen.
Uskottavuustekijässä kohteet tutkivat: jos hoito vaikuttaa loogiselta; jos hoito vaikuttaa hyödylliseltä; ja jos hoito on luotettavaa.
|
Se annetaan ensimmäisen hoitoviikon jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Monica Buhrman, phd, Uppsala University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Patologiset prosessit
- Hermoston sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Demyelinisoivat autoimmuunisairaudet, keskushermosto
- Hermoston autoimmuunisairaudet
- Demyelinisoivat sairaudet
- Autoimmuunisairaudet
- Unihäiriöt, luontaiset
- Dyssomniat
- Uniherätyshäiriöt
- Multippeliskleroosi
- Skleroosi
- Nukkumisen alkamis- ja ylläpitohäiriöt
Muut tutkimustunnusnumerot
- Uppsala univerisity
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .