Elämänlaatua korjauksen jälkeen (QoL)

Ehdotettu projekti on pilottitutkimus, joka on suunniteltu prospektiiviseen kohorttitapaan primaarisilla yksipuolisilla nivustyräpotilailla, joilla oli Shouldice-korjaus Shouldicen sairaalassa. Se sisältää tulevaisuuden kaaviokatsauksen (sairaushistoriat ja operatiiviset muistiinpanot) ja laadullisen osan (tutkimukset). Potilaille lähetetään sähköpostitse 5-7 päivää ennen leikkausta tiedot, jotka kutsuvat heidät osallistumaan tai lukemaan lisää tästä tutkimusprojektista sekä linkki täydelliseen suostumuslomakkeeseen. Jos potilaat suostuvat, heidät viedään suoraan ensimmäiseen (preoperatiiviseen) kyselyyn ja samaa menetelmää käytetään uudelleen 1 viikon, 1 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua leikkauksesta. Yhteydenotto tapahtuu sähköpostitse käyttämällä sairaalan nykyistä tutkimussivustoa: Simple Survey.

Tutkimus koostuu EQ5D3L:stä, joka on standardoitu QOL-mittaus (terveyteen liittyvä). EQ5D3L koostuu kahdesta osasta, joista toinen mittaa terveydentilaa 5 luokituskysymyksen kautta: liikunta-, itsehoito-, tavanomaisten toimintojen, kivun/epämukavuuden ja ahdistuneisuuden/masennusten puuttuminen, jonkin verran tai äärimmäisiä ongelmia.

Toinen osa sisältää visuaalisen analogisen asteikon nimeltä EQVAS, jossa osallistujat arvioivat yleisterveytensä nollasta pahimmasta kuviteltavissa olevaan sataan parhaaseen kuviteltavissa olevaan. EQ5D3L:n käyttö tehtiin, koska se on yleisesti käytetty työkalu, se on osoittanut vertailukelpoisia tuloksia muihin validoituihin tutkimuksiin, kuten CCS:ään [6], ja EQ5D3L on yksi lyhyt tapa mitata elämänlaatua. Vaikka monissa tutkimuksissa käytetään useita tutkimuksia QOL:n arvioimiseen, yksinkertaisuuden vuoksi ja potilaiden aikataakan lyhentämiseksi sekä vasteen alenemisen estämiseksi käytetään vain EQ5D3L:ää.

Tutkimusjoukossa keskitytään 16-90-vuotiaisiin mies- ja naispotilaisiin, jotka ovat Leikkaukseen hyväksyttyjen Shouldice-sairaalan potilaiden normaali-ikä, joilla oli Shouldice-sairaalassa primaarinen yksipuolinen nivustyrä korjaus, kaikki kansallisuudet ja rodut, jotka kykenevät puhua ja lukea englantia, hyvässä yleiskunnossa, eikä maantieteelliselle sijainnille ole rajoituksia. Koska tarjolla ei ole kääntäjiä tai ei-englanninkielisiä kyselyvaihtoehtoja, osallistujat, jotka eivät voi suorittaa kyselyä englanniksi, suljetaan pois. Potilaat suljetaan pois, jos heille tehtiin verkkokorjaus, tyrä, joka ei ollut nivustyyppinen, samanaikainen tyrä, molemminpuolinen tyrä korjaus ja leikkaus katsottiin hätätilanteeksi.

Pyrimme ottamaan yhteyttä 1000 2400 potilaaseen analysoidaksemme yhteensä 400 osallistujaa. Tämä perustuu tietoihin, joita tutkijat ovat keränneet tämän hankkeen ensimmäisten kuuden viikon aikana. tämä laitos aiemmin tehdyistä mahdollisista projekteista. Kun suostumuslomakkeita lähetettiin sähköpostitse, vastausprosentti oli 4 530 prosenttia, ja kriteerit täyttävien potilaiden pysyvyys oli 18 prosenttia. Mitään keskeyttämisprosenttia ei ole mitattu/harkittu, sillä keräämme tietoja tätä pilottiprojektia varten, jotta voimme jatkaa otoskoon laskemista tulevaisuudessa. 400 potilasta päätettiin monikeskustutkimuksen perusteella, jossa käytettiin EQ5D3L:ää ja jolla oli samanlaiset tavoitteet kuin tällä tutkimuksella. Vuoden 2018 tutkimuksessa tarkasteltiin kyselyvastauksia Lichtensteinin korjauksen jälkeen kahdella erotussilmällä, ja sen otoskoot olivat 411 ja 397. Siten 400 potilaan analysointi mahdollistaisi merkityksellisen vertailun avoimeen nivustyrän korjaukseen.