Ultraääni ja hengityselinten fysiologiset signaalit keuhkosairauksissa (SAURON)

Viime vuosina keuhkojen ultraäänitutkimus on herättänyt jatkuvasti kasvavaa kliinistä kiinnostusta ja uteliaisuutta, koska se kykenee hankkimaan kliinistä tietoa sängyn vieressä, sen ei-invasiivisuuden ja alhaisten kustannusten vuoksi. Tietyissä ympäristöissä (päivystys, tehohoito) sen käyttökelpoisuus on osoitettu hyvin.

Lääkärit käyttävät rintakehän ultraääntä keuhkopussin sairauksien, konsolidaatioiden, keuhkoputkentulehduksen, interstitiaalisen keuhkojen patologian ja kriittisten keuhkosairauksien havaitsemiseen aikuisilla, lapsilla ja imeväisillä.

Keuhkojen ultraäänitutkimuksen kehittämistä ei-konsolidoituneiden elinten tutkimiseen ei kuitenkaan ole tukenut vahva tieto keuhkojen artefaktien taustalla olevista fyysisistä mekanismeista.

Keuhkojen ultraäänitutkimus on verrattavissa tavanomaiseen morfologiseen ultraäänitutkimukseen vain silloin, kun arvioidaan keuhkokonsolidaatiota, ilmatonta kudosta, joka on suorassa kosketuksessa viskeraaliseen pleuraan. Tässä tapauksessa kliinikot arvioivat anatomisia kuvia, jotka edustavat sairaan elimen todellista rakennetta. Toisin, kun keuhkojen pinta on tiheämpi, mutta ei vielä konsolidoitunut, rintakehän seinämän ja ilmaa sisältävän keuhkokudoksen välinen suuri akustinen impedanssigradientti estää jokaisen anatomisen esityksen, ja skannaus johtaa monenlaisten pystysuorien artefaktien visualisointiin, joka tunnetaan nimellä B- Linjat.

Vaikka keuhkojen ultraääniartefaktien käytännön rooli hyväksytään monien sairauksien havaitsemisessa ja seurannassa, monet julkaistut tutkimukset ovat empiirisiä ja lisätutkimuksia tarvitaan pystysuorien artefaktien fyysisen geneesin selvittämiseksi. Nämä esineet ovat diagnostisia merkkejä, mutta emme täysin ymmärrä niiden alkuperää. Keuhkopussin linjan ulkopuolella olevat artefaktalliset tiedot ultraäänikuvissa normaaleista ja ei kriittisesti tyhjennetyistä keuhkoista edustavat lopputulosta tietyn akustisen aallon monimutkaisista vuorovaikutuksista biologisen kudoksen tietyn kolmiulotteisen rakenteen kanssa.

On yhä enemmän todisteita siitä, että pystysuorat artefaktit johtuvat fysiologisista ja patologisista muutoksista pinnallisessa keuhkoparenkyymassa.

Tutkimuksen tarkoituksena on selvittää ultraääni-, tomografia- ja laastaripohjaisten sydän- ja hengitystietietojen välistä suhdetta, joka on saatu heterogeenisestä potilaspopulaatiosta, joka kärsii: 1) pre-konsolidatiivisista keuhkomuutoksista, kuten diffuuseista interstitiaalisista keuhkosairaudista pahenemisvaiheen aikana, 2) tarttuvasta interstitiaalista. keuhkokuume ja 3) krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus sekä vakaan vaiheen että pahenemisvaiheiden aikana.