Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Lyhyet interventiot sosiaaliseen mediaan itsemurhariskin vähentämiseksi (interventio 3)

perjantai 8. elokuuta 2025 päivittänyt: Matthew Nock, Harvard University

Analyysi vertaistuen sosiaalisen median alustasta Yhdysvaltain armeijan palvelun jäsenille ja veteraaneille: Intervention 1 (ammattimainen tuki)

Tämä kliininen tutkimus on osa sarjaa lyhyitä interventioita itsemurhariskin vähentämiseksi yhteistyössä RallyPointin sosiaalisen median alustan kanssa, joka on erityisesti yhdysvaltalaisille sotilaille ja veteraaneille suunniteltu yhteys toisiinsa. Tässä RCT:ssä (Intervention 3: Professional Outreach) testaamme psykopedagogiaa, jonka tarkoituksena on lisätä käyttäjien todennäköisyyttä saada yhteyttä mielenterveyden resursseihin (esim. itsemurhien vihjelinjaan) kun he kokevat ahdistusta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Sekä Yhdysvaltain armeijan aktiivisilla tehtävillä että veteraanilla on kohonnut riski saada psyykkisiä häiriöitä, kuten masennusta, posttraumaattista stressihäiriötä, alkoholin ja päihteidenkäyttöhäiriöitä ja itsemurhia (Nock et al., 2015; Ramsey et al., 2017). ). Huolimatta selvästä psykologisten toimenpiteiden tarpeesta tälle väestölle, vain pieni osa veteraaneista käyttää Veteraaniasioiden terveydenhuoltojärjestelmää psykiatrisessa hoidossa (Hoge ym. 2014; Seal ym. 2010). Lisäksi suurin osa itsemurhariskissä olevista ihmisistä ei hakeudu mielenterveyshoitoon ennen kuolemaansa (Colpe ym., 2015; Hoge et al., 2004). Erityisesti sotilashenkilöstöstä vain 25 % itsemurhaan kuolleista varusmiehistä oli mielenterveysalan ammattilaisten nähtävillä kuolemaansa edeltävän kuukauden aikana, ja itsemurhariski oli dokumentoimaton (ja todennäköisesti tuntematon) noin 85 %:lla näistä henkilöistä (Ribeiro et al. , 2017). On useita syitä, miksi sotilashenkilöstö ei välttämättä hakeudu hoitoon, mukaan lukien mielenterveyden stigma tai rakenteelliset esteet, kuten hoidon saatavuus. Aikaisemmissa tutkimuksissa, joissa verrattiin itsemurhaan kuolleita armeijan sotilaita vastaaviin kontrollisotilaisiin, havaittiin, että itsemurhaajat kokivat todennäköisemmin huolta siitä, että mielenterveyshuollon saaminen vahingoittaisi heidän uraansa, heikentäisi muiden luottamusta heihin tai saisi muut näkemään heidät heikkoina (Zuromski). et ai., 2019).

Voit lisätä todennäköisyyttä, että veteraanit ja palveluksessa olevat saavat tarvitsemaansa apua, yksi vaihtoehto on valjastaa teknologiaa mielenterveysongelmien arvioimiseen ja hoitoon perinteisten terveydenhuoltoasetusten ulkopuolella. Sosiaalisen median alustat voivat olla erityisen lupaava tapa tunnistaa riskihenkilöitä ja tarjota heille apua, kun otetaan huomioon tutkimukset, jotka viittaavat siihen, että vertaistuki voi olla parempi kuin ammattimainen mielenterveyshoito (esim. Barton, Hirsch ja Lovejoy, 2012). Itse asiassa puolustusvoimien tasa-arvoinstituutin äskettäisessä asevoimissa tekemässä kyselyssä sotilaat osoittivat, että kun he tuntevat olonsa stressaantuneiksi, he keskustelevat mieluummin ikätovereiden tai puolisoiden/kumppanien (48–54 %) kanssa lääketieteen tai mielenterveyden ammattilaisten kanssa. (4-7 %). Lisäksi sosiaalisen median alustat voivat pyytää yksilöitä paljastamaan arkaluonteisia mielenterveystietoja (De Choudury et al., 2016; Moreno et al., 2011). Tutkimukset ovat osoittaneet, että jos joku julkaisee mielenterveydestään tai itsemurhaan liittyvästä henkilökohtaisesta historiastaan ​​sosiaalisessa mediassa, suurin osa hänen saamistaan ​​välittömistä vastauksista on myönteisiä (esim. tukevia tai rohkaisevia käyttäjiä hakemaan apua; O'Dea et al., 2018). Vertaistuen tärkeyden lisäksi jotkut todisteet viittaavat siihen, että kamppailuistaan ​​julkaiseminen online-viestiryhmissä tai -foorumeilla voi auttaa julkaisijaa tuntemaan olonsa toiveikkaammaksi ja vähemmän itsetuhoiseksi (esim. Niederkrotenthaler et al., 2016). Kaiken kaikkiaan sosiaalisen median alustat voivat tarjota skaalautuvan tavan tunnistaa ja auttaa riskiryhmissä olevia henkilöitä, ja ne voivat myös auttaa vähentämään mielenterveyteen ja itsemurhiin liittyvää leimautumista (Naslund et al., 2016).

Nykyisessä projektissa olemme tehneet yhteistyötä armeijakohtaisen sosiaalisen median RallyPointin (www.rallypoint.com) kanssa selvittääksemme, kuinka parhaiten tukea riskiveteraaneja ja varusmiehiä. Testaamme kolmea lyhyttä interventiota, joiden tarkoituksena on yhdistää RallyPointin käyttäjät vertais- ja ammattiresursseihin:

Interventio 1: Vertaistuki: Tämän toimenpiteen tavoitteena on parantaa RallyPointin käyttäjien kykyä tukea vertaisiaan.

Interventio 2: Leimautumista vähentävä interventio: Tämä interventio keskittyy vähentämään esteitä, jotka estävät hädässä olevia jäseniä ottamasta yhteyttä ikätovereihinsa.

Interventio 3: Ammattimainen tuki (nykyinen interventio): Tämän viimeisen toimenpiteen tarkoituksena on vähentää esteitä, jotka estävät hädässä olevia jäseniä hakemasta ammatillista mielenterveystukea.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

29

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02109
        • RallyPoint Networks, Inc

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Aktiiviset RallyPoint-käyttäjät, joilla on vähintään yksi koneoppimisriskialgoritmi merkitsemä viesti, joka sisältää aiheeseen liittyvää kieltä (esim. itsemurha-ajatusten tai -käyttäytymisen kuvauksia).

Poissulkemiskriteerit:

  • Aktiiviset RallyPoint-käyttäjät, joilla ei ole koneoppimisriskialgoritmin merkitsemiä viestejä.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Ohjaus
Osallistujat tunnistetaan käyttämällä tutkijoiden kehittämää koneoppimisriskialgoritmia, joka tunnistaa automaattisesti viestit (esim. itsemurha-ajatuksia tai -käyttäytymistä mainitsevat). RallyPoint-jäsenet, joiden viestit on merkitty lipulla, määrätään satunnaisesti interventioryhmään tai kontrolliryhmään.
Tavanomaisessa käsittelyssä noudatetaan olemassa olevia RallyPointin menettelyjä koskien sivuston viestejä. Nykyisissä menettelyissä RallyPointin henkilökunnan jäsen lähettää jäsenelle tukiviestin, joka sisältää resurssitietoja veteraanikriisin linjasta 911 ja yhteydenottoa terapeuttiin. Nämä tiedot lähetetään yleensä 24 tunnin sisällä asiaa koskevan viestin näkemisestä. Sekä kontrolli- että interventioolosuhteisiin osallistujat saavat hoitoa normaalisti.
Kokeellinen: Interventio
Osallistujat tunnistetaan käyttämällä tutkijoiden kehittämää koneoppimisriskialgoritmia, joka tunnistaa automaattisesti viestit (esim. itsemurha-ajatuksia tai -käyttäytymistä mainitsevat). RallyPoint-jäsenet, joiden viestit on merkitty lipulla, määrätään satunnaisesti interventioryhmään tai kontrolliryhmään.
Tavanomaisessa käsittelyssä noudatetaan olemassa olevia RallyPointin menettelyjä koskien sivuston viestejä. Nykyisissä menettelyissä RallyPointin henkilökunnan jäsen lähettää jäsenelle tukiviestin, joka sisältää resurssitietoja veteraanikriisin linjasta 911 ja yhteydenottoa terapeuttiin. Nämä tiedot lähetetään yleensä 24 tunnin sisällä asiaa koskevan viestin näkemisestä. Sekä kontrolli- että interventioolosuhteisiin osallistujat saavat hoitoa normaalisti.
Kun julkaisu on tunnistettu reaaliajassa riskialgoritmin avulla, osallistujille näytetään ponnahdusviesti, joka tarjoaa tietoa mielenterveysresursseista (esim. kriisilinja). Osallistujilta kysytään, kuinka todennäköisesti he käyttävät näitä resursseja. Osallistujille, jotka ilmoittavat, etteivät he todennäköisesti käytä näitä resursseja, heille esitetään luettelo yleisistä avun hakemisen esteistä, jotka perustuvat tämän alan tutkimukseen (esim. "Hoito on liian kallista" tai "Olen huolissani" poliisin tai ensihoitajan puuttumisesta asiaan."). Osallistujia pyydetään napsauttamaan mitä tahansa heidän kanssaan resonoivaa syytä. Kun he napsauttavat tiettyä syytä, heille tarjotaan psykokasvatustietoja, jotka helpottavat heidän huolensa ja rohkaisevat hakemaan ammattiapua.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Resurssien käytöstä raportoivien osallistujien lukumäärä
Aikaikkuna: 24 tuntia toimenpiteen jälkeen
Tutkijoita kiinnostaa ensisijaisesti se, ottavatko molempien ryhmien osallistujat yhteyttä päivystykseen toimenpiteen tai tavanomaisen hoidon jälkeen. Osallistujille lähetetään seurantakyselyitä, joissa kysytään, mihin resursseihin he ovat ottaneet yhteyttä.
24 tuntia toimenpiteen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 20. marraskuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 14. maaliskuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 14. maaliskuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 30. lokakuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 30. lokakuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 2. marraskuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 13. elokuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 8. elokuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. elokuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • IRB19-1260-3

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa