Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Xofluza-Wearables toteutettavuustutkimus

keskiviikko 9. heinäkuuta 2025 päivittänyt: Children's Hospital of Philadelphia

Toteutettavuustutkimus influenssan Xofluza-hoidosta lapsisiirtojen vastaanottajilla, jonotuslistalla olevilla potilailla ja kotitalouden jäsenillä varhaisen infektion varoituksen jälkeen puettavilla laitteilla

Tämän prospektiivisen, interventiotutkimuksen, yhden keskuksen tutkimuksen tavoitteena on arvioida, osoittavatko influenssan varhainen havaitseminen älykelloalgoritmeilla ja hälytyksellä, pikatestauksella ja myöhemmällä Baloxavir-hoidolla parempia infektion jälkeisiä tuloksia verrattuna julkisesti saatavilla oleviin tautien torjuntakeskuksiin ( CDC) -pohjaiset kansalliset tilastot vastaavista kotitalouksista sekä lasten munuais-, sydän-, maksa-, keuhkosiirron saajista ja odotuslistalla olevista potilaista.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Influenssainfektiot ovat merkittävä huolenaihe elinsiirtojen vastaanottajien, erittäin haavoittuvan immuunipuutteisen potilasryhmän, kliinisen hoidon kannalta. Varhainen influenssan havaitseminen tarjoaa suuria etuja onnistuneelle hoidolle tuossa ratkaisevan tärkeässä varhaisen tartunnan aikaikkunassa ja mahdollistaa oikea-aikaisempien lieventämistoimenpiteiden käytön. Xofluzan® (Baloxavir Marboxil), FDA:n vuonna 2018 hyväksymä akuutin influenssan hoitoon, on osoitettu olevan parempia tulosominaisuuksia verrattuna Tamiflu®:aan (oseltamiviiri) sekä hoitomyöntyvyyteen (yksi pilleri kerran annettuna verrattuna 10 pilleriin, jotka otetaan yli 5 kertaa). päivää oseltamivirille). Influenssadiagnoosien ja interventioiden ajoitus vaikuttaa kuitenkin suuresti molempien viruslääkkeiden tuloksiin. Älykellolaitteet ovat osoittaneet selkeän hyödyn havaita varhainen infektio käyttämällä fysiologisia tunnusmerkkejä, kuten sykkeen (HR) ja kehon lämpötilan oireettoman nousua. Influenssan ja vakavan akuutin hengitystieoireyhtymän koronavirus-2:n (SARS-CoV-2) havaitsemisen on osoitettu olevan luotettavasti havaittavissa useita päiviä ennen kliinisten oireiden ilmaantumista suurissa, tehokkaassa älykellotutkimuksessa.

Tämä on alatutkimus olemassa olevasta Institutional Review Boardin (IRB) nro 20-017872 protokollasta: "SARS-CoV-2:n ja muiden infektioiden varhainen havaitseminen puetettavilla välineillä lapsisiirtopotilailla ja kotitalouden jäsenillä". Tämä on prospektiivinen, interventio, yhden keskuksen tutkimus The Children's Hospital of Philadelphiassa, joka käsittää munuaisen, sydämen, maksan ja keuhkonsiirron saajia, odotuslistalla olevia potilaita ja heidän perheenjäseniään. Koehenkilöt käyttävät älykellolaitteita seuratakseen biometrisiä tietoja, kuten sykettä, sykkeen vaihtelua (HRV) ja kehon lämpötilan välityspalvelimia. Validoidusta varhaisen infektion havaitsemisalgoritmista ja hälytysalustasta luotu älykellohälytys saa koehenkilöt käyttämään kotona keräilysarjaa SARS-CoV-2:ta, influenssa A/B:tä ja hengitysteiden synsyyttiviruksen (RSV) A/B:tä varten, joka lähetetään sitten. keskuskliiniseen laboratorioon polymeraasiketjureaktioon (PCR) perustuvia diagnooseja varten. Jos elinsiirron saaja on positiivinen influenssa A/B:lle, paikalliselle kliiniselle hoitoryhmälle ilmoitetaan, onko Baloxavir ja/tai jokin muu lääkitys perusteltua. Genentech tuo Baloxavir-lääkkeen saataville CHOP-siirtoapteekkihenkilökunnan kautta vastaanottajien apteekin kautta. Jos siirtämättömät kotitalouden jäsenet ovat positiivisia influenssalle tai altistuvat influenssapositiivisille infektoituneille henkilöille, heidän hoidosta päättää heidän oma perushoitonsa. Kaikkien CHOP-siirteen saajien potilastiedot tarkistetaan asiaankuuluvien yhteismuuttujien ja sekaannusten varalta Baloxavir-hoidon jälkeen. Tutkittavat täyttävät lyhyet päivittäiset REDCap-oirelomakkeet infektiota edeltävälle, peri- ja jälkijaksolle.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

498

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19014
        • Children's Hospital of Philadelphia

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit

Populaatio 1: Mahdollinen Baloxavir-hoitoryhmä (CHOP-siirtopotilaat 5-vuotiaat ja sitä vanhemmat)

  • Halukkaat CHOP-miehen tai -naisen munuais-, sydän-, maksa- tai keuhkosiirron saajat, jotka ovat vähintään 5-vuotiaita FDA:n ohjeiden mukaisesti.
  • Haluaa käyttää säännöllisesti älykelloa ja ottaa kotona positiivinen hengitystievirus (RV) -paneeli, joka sisältää influenssa A- tai B-diagnoosin.
  • Sinulla on antigeenipositiivinen diagnoosi influenssa A tai B (PCR-pohjainen positiivinen kliininen diagnoosi influenssa A tai B voidaan pyytää "hälytyspositiivisissa ja antigeenipositiivisissa, mutta oireettomissa" tapauksissa).
  • Voidaan sisällyttää, jos heidän hoitava lääkärinsä määrää Baloxavirin profylaktista hoitoa, jos henkilö on altistunut influenssalle.
  • Jos Baloxaviria määrätään, tutkimushenkilöä tulee hoitaa 48 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta (hälyttävästä ajasta riippumatta).

Populaatio 2: Mahdollinen Baloxavir-hoitoryhmä (CHOP:n jonotuslistalla olevat koehenkilöt 5 vuotta ja vanhemmat)

  • Odotuslistalla olevat CHOP-munuaisen, sydämen, maksan tai keuhkon yksittäiset tai useat 5-vuotiaat tai sitä vanhemmat elinsiirron saajat, joille odotetaan tulevan siirto seuraavan 12 kuukauden aikana.
  • Kaikki muut kohdassa 3.3.1 luetellut sisällyttämiskriteerit.

Populaatio 3: Mahdollinen Baloxavir-hoitoryhmä (ei-siirrettäneet kotitalouden jäsenet)

  • CHOP-siirteen saajan tai jonotuslistalla olevan potilaan ei-siirretty kotitalouden jäsen
  • Ole vähintään 5-vuotias.
  • Haluaa käyttää säännöllisesti älykelloa ja ottaa kotona positiivinen hengitystievirus (RV) -paneeli influenssa A- tai B-diagnoosin varalta.
  • Sinulla on antigeenipohjainen positiivinen diagnoosi influenssa A tai B

Poissulkemiskriteerit

Väestö 1:

  • Allergia Baloxavirille (vaikka ne voivat jäädä tutkimukseen influenssatapauksena tai kontrollina ilman Baloxavir-hoitoa tai jos niitä on hoidettu toisella influenssalääkkeellä) tai tutkimuksen lääkäreiden/elinsiirtoapteekkien suositus ei ottaa Baloxavir.
  • Alle 40 kg painavat kohteet
  • Jos tutkittava ei pysty tai halua suostua.
  • Jos tutkittava on alle 5-vuotias.
  • Jos tutkittava vaatii koneellista ilmanvaihtoa ilmoittautumisen yhteydessä.
  • Jos kohde on raskaana tai imettää varhaisen infektion varoitushetkellä.
  • Jos henkilö käyttää kiellettyä lääkettä. Näitä ovat influenssaviruslääkkeet oseltamiviiria ja baloksaviiria lukuun ottamatta (kuten peramiviiri, laniiniviiri, tsanamiviiri, rimantadiini, umifenoviiri tai amantadiini).
  • Ei halua tai pysty täyttämään opintojen vaatimuksia.

Populaatio 2: Kaikki väestölle 1 luetellut poissulkemiskriteerit

Väestö 3:

  • Alle 40 kg painavat kohteet
  • Kotitaloussiirron saaja ei osallistu tutkimukseen
  • Kaikki allergiat Baloxavirille (vaikka ne pysyvät tutkimuksessa influenssatapauksena/kontrollina ilman hoitoa)
  • Tutkimuslääkäreiden/elinsiirtoapteekkien suositus olla ottamatta Baloxaviria
  • Jos tutkittava ei pysty tai halua suostua.
  • Jos tutkittava on alle 5-vuotias.
  • Jos kohde on seulonnassa raskaana.
  • Jos henkilö käyttää kiellettyä lääkettä. Näitä ovat influenssaviruslääkkeet oseltamiviiria ja baloksaviiria lukuun ottamatta (kuten peramiviiri, laniiniviiri, tsanamiviiri, rimantadiini, umifenoviiri tai amantadiini).
  • Ei halua tai pysty täyttämään opintojen vaatimuksia.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Populaatio 1: Elinsiirron saajat
Osallistujat, jotka ovat CHOP-munuaisen, sydämen, maksan tai keuhkon yksittäisen tai useamman elinsiirron saajia, jotka ovat vähintään 5-vuotiaita, saavat yhden annoksen Baloxaviria.

Baloksaviirimarboksilia annetaan joko tablettina tai rakeina. Annos perustuu kehon painoon:

40 mg 20-79 kg painaville osallistujille tai 80 mg: lle potilaalle, joka painaa enemmän tai yhtä suuret kuin 80 kg

Muut nimet:
  • Xofluza
Kokeellinen: Populaatio 2: Odotuslistalle siirrettävät potilaat
Osallistujat, jotka ovat jonotuslistalla CHOP-munuaisen, sydämen, maksan tai keuhkon yhden tai useamman 5-vuotiaan tai sitä vanhemman elinsiirron saajia, saavat yhden annoksen Baloxavir marboxil -valmistetta.

Baloksaviirimarboksilia annetaan joko tablettina tai rakeina. Annos perustuu kehon painoon:

40 mg 20-79 kg painaville osallistujille tai 80 mg: lle potilaalle, joka painaa enemmän tai yhtä suuret kuin 80 kg

Muut nimet:
  • Xofluza
Kokeellinen: Väestö 3: Kotitalouden jäsenet (muut kuin siirrot)
Elinsiirtoon saamattomat 5-vuotiaat ja sitä vanhemmat perheenjäsenet saavat yhden annoksen Baloxavir marboxil -valmistetta.

Baloksaviirimarboksilia annetaan joko tablettina tai rakeina. Annos perustuu kehon painoon:

40 mg 20-79 kg painaville osallistujille tai 80 mg: lle potilaalle, joka painaa enemmän tai yhtä suuret kuin 80 kg

Muut nimet:
  • Xofluza
Ei väliintuloa: Populaatio 4: Ei-Baloxavir-hoitoa saaneet henkilöt

CHOP-siirteen saajat ja kaikki muut 2–4-vuotiaat perheenjäsenet, joita ei ole siirretty.

5-vuotiaat ja sitä vanhemmat henkilöt, jotka ovat influenssapositiivisia, mutta jotka eivät saa Baloxavir-hoitoa

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Aika kliiniseen vasteeseen
Aikaikkuna: 30 päivää Baloxavir-hoidon jälkeen
Influenssatartunnan saaneiden henkilöiden osalta tutkijat arvioivat aika kliiniseen vasteeseen ajanjakson aikana, joka on enintään 30 päivää Baloxavir-hoidon jälkeen tässä tutkimuksessa verrattuna kansallisista kontrolliryhmistä saataviin vertailukelpoisiin tietoihin. Aika kliiniseen vasteeseen perustuu: (a) lämpötila-alueisiin mitattuna (hoidon standardi ja/tai älykellon biometriset tiedot), happisaturaation, hengitystilan, sykkeen ja sairaalahoidon tilan; (b) palata terveisiin perustietoihin, mukaan lukien koehenkilön älykellosta saadut biometriset tiedot; (c) aika oireiden häviämiseen enintään 30 päivää Baloxavir-hoidon jälkeen arvioituna päivittäisillä kyselylomakkeilla palaamisesta terveelle lähtötasolle).
30 päivää Baloxavir-hoidon jälkeen
Monimutkaisen sairaalahoidon ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 30 päivää Baloxavir-hoidon jälkeen
Monimutkaisen sairaalahoidon ilmaantuvuus enintään 30 päivän ajan Baloxavir-hoidon jälkeen tässä tutkimuksessa verrattuna aiemmin kuvatuista kansallisista kontrolliryhmistä saatavilla oleviin vertailukelpoisiin tietoihin. Monimutkainen sairaalahoito määritellään sairaalahoidoksi, joka oli joko pitkittynyt (yli 7 päivää), joka vaati tehohoitotasoa tai kuoleman päivänä 30 influenssainfektion seurauksena.
30 päivää Baloxavir-hoidon jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Hengitystieinfektion etenemisen ilmaantuvuus hoidon jälkeen
Aikaikkuna: 30 päivää Baloxavir-hoidon jälkeen
Eteneminen alempien hengitysteiden infektioihin enintään 30 päivän kuluessa Baloxavir-hoidon jälkeen tässä tutkimuksessa verrattuna kansallisista kontrolliryhmistä saatavilla oleviin vertailukelpoisiin tietoihin.
30 päivää Baloxavir-hoidon jälkeen
Sairaalahoidon kesto hoidon jälkeen
Aikaikkuna: 30 päivää Baloxavir-hoidon jälkeen
Sairaalahoidon kesto enintään 30 päivää Baloxavir-hoidon jälkeen tutkimuksessamme verrattuna vertailukelpoisiin kansallisista kontrolliryhmistä saatuihin tietoihin.
30 päivää Baloxavir-hoidon jälkeen
Hapen tarve hoidon jälkeen
Aikaikkuna: 30 päivää Baloxavir-hoidon jälkeen
Hapentarve enintään 30 päivän ajan Baloxavir-hoidon jälkeen tässä tutkimuksessa verrattuna kansallisista kontrolliryhmistä saatavilla oleviin vertailukelpoisiin tietoihin.
30 päivää Baloxavir-hoidon jälkeen
Hengitysvaje hoidon jälkeen
Aikaikkuna: 30 päivää Baloxavir-hoidon jälkeen
Hengitysvajauksen määrä ajanjaksolla, joka on enintään 30 päivää Baloxavir-hoidon jälkeen tässä tutkimuksessa verrattuna kansallisista kontrolliryhmistä saataviin vertailukelpoisiin tietoihin.
30 päivää Baloxavir-hoidon jälkeen
30 päivän kuolleisuus hoidon jälkeen
Aikaikkuna: 30 päivää Baloxavir-hoidon jälkeen
30 päivän kuolleisuus Baloxavir-hoidon jälkeen tässä tutkimuksessa verrattuna vertailukelpoisiin tietoihin, jotka ovat saatavilla kansallisista kontrolliryhmistä.
30 päivää Baloxavir-hoidon jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Matthew O Connor, MD, Children's Hospital of Philadelphia

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 14. joulukuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 30. huhtikuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 30. huhtikuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 27. marraskuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 27. marraskuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 8. joulukuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 11. heinäkuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 9. heinäkuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. heinäkuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Yhteenvetotason tilastot ja primaaristen ja toissijaisten tutkimusten päätepisteiden tulokset asetetaan kaikkien tutkimusjulkaisujen saataville.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa