Imetysneuvonnan vaikutus sosiaalisen tuen käsitykseen, imetyksen itsetehokkuuteen ja tuloksiin

Maailman terveysjärjestö (WHO) ja Yhdistyneiden kansakuntien lastenrahasto UNICEF suosittelevat, että vauvat aloittavat imetyksen ensimmäisen tunnin kuluessa syntymästä ja saavat imetyksen ensimmäisen kuuden kuukauden ajan. Tässä tilanteessa vauvalle ei anneta muuta ruokaa tai nestettä, mukaan lukien vesi, joka määritellään "täysimetukseksi". Imetyssuunnitelmat kehittivät Labbok ja Krosovec (1990) vuonna 1990 varmistaakseen tutkimuksen johdonmukaisuuden. Tämän kaavion mukaan imetysmenetelmät jaetaan täysi-, osittainen- ja symbolisiin imetysmenetelmiin vauvan ravitsemuksellisten ominaisuuksien mukaan. Turkin demografisen ja terveystutkimuksen (TNSA, 2018) tietojen mukaan 98 % lapsista imetetään jossain vaiheessa ja 42 % saa muuta ruokaa kuin rintamaitoa maitoa edeltävänä aikana (ennen imetystä). Turkissa 71 prosenttia alle kaksivuotiaista lapsista imetetään ensimmäisen tunnin sisällä syntymästä ja vain 41 prosenttia alle kuuden kuukauden vauvoista imetetään yksinomaan (TNSA, 2018).

Itsetehokkuus on olennainen tekijä halutulla tasolla imettämisessä. Banduran itsetehokkuuden määritelmän vaikutuksesta Cindy-Lee Dennis kehitti "imettävän itsetehokkuuden teorian" tunnistamalla imetyksen itsetehokkuuden käsityksen lähteet ja vaikuttavat tekijät. Dennisin ja Faux'n mukaan äidin imetyksen itsetehokkuuteen kuuluu se, imettääkö hän lastaan, kuinka paljon aikaa ja vaivaa hän käyttää vauvansa hoitamiseen, hänen ajatuksensa imettämisestä ja hänen kykynsä selviytyä tunnevaikeuksista imetyksen aikana (Dennis ja Faux, 1999). Äidit, joilla on korkea itsetehokkuus, rohkaisevat itseään kohtaamaan haasteita ja yrittämään ratkaista tapahtumia ajattelemalla positiivisesti. Nämä äidit pitävät imettämisestä enemmän, ovat rohkeampia ja toimivat viime kädessä, kun heillä on vaikeuksia (Dennis, 1999; Yalçınöz Baysal et al., 2014; Aluş Tokat ja Okumuş, 2013; Duman ja Gölbaşı, 2022). Äidin imetyksen itsetehokkuuteen vaikuttavat neljä ensisijaista tietolähdettä: äidin aiemmat kokemukset imettämisestä, äidin muilta näkemät esimerkit imetykseen liittyen, ympäristön tuki imetyksen suhteen sekä äidin psyykkinen tila imetyksen suhteen. Terveydenhuollon henkilöstön tulee vaikuttaa näihin tekijöihin parantaakseen itsetehokkuutta. Äidin imetyksen omatehokkuus on tunnistettu tärkeäksi muunneltavaksi tekijäksi onnistuneessa imettämisessä (Chan et al., 2016).

Imetyksen kestävyyteen vaikuttavat erilaiset tekijät, kuten imetyksen itsetehokkuus ja sosiaalinen tuki (Maleki-Saghooni ym., 2019; Faridvand ym., 2014; Otsuka ym., 2008). Mojali et al. (2010) totesi, että sosiaalinen ja erityisesti puolison tuki on riittävä onnistuneessa imettämisessä ja äidin päätöksessä imettää varhaisessa syntymässä. Maleki-Saghooni et al. tutkimuksen (2019) mukaan niillä, joilla on enemmän sosiaalista tukea, on korkeampi imetyskyky. Tully ja Ball (2014) ja Tarrant et al. (2014) korostivat, että perheen tuki on olennainen tekijä imetyksen kannustamisessa. Tarrant et ai. (2014) havaitsivat tutkimuksessaan, että perheenjäsenten epäonnistuminen antamassa naisille riittävää imetystukea ja -tietoa johti maidon käyttöön. On todettu, että vanhemmalla sukupolvella, erityisesti vauvan isoäidillä tai isoäidillä, on keskeinen rooli perherakenteen raskauspäätöksenteossa ja lastenkasvatuksessa (Negin ym., 2016). Nepalissa anoppien keskuudessa tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että anoppi "näkee itsensä keskeisinä perinataalihoidon tuottajina ja päätöksentekijöinä" (Masvie, 2006). Siksi naisen on saatava tukea sosiaalisesta piiristään osallistumalla ja kannustamalla imetyksen aikana.

Hypnoimetys on rentoutustekniikka, joka auttaa parantamaan imetysprosessia huolehtimalla kokonaisvaltaisesti imettävien äitien mielestä, kehosta ja hengestä. Hypnoimetys tuottaa positiivista palautetta tekemällä äidistä rennomman, rauhallisemman ja mukavamman imetyksen aikana, eli lisäämällä aivolisäkkeen oksitosiinin ja prolaktiinin vapautumista (Sofiyanti et al., 2019). Hypnoimetusfilosofiassa vahvistus, rentoutuminen, mielikuvitus ja visualisointi vaikuttavat positiivisesti alitajuntaan (Altıparmak, 2021). Kun hypnoimetyksen tuomat positiiviset vakuutukset asetetaan alitajuntaan, ne vaikuttavat automaattisesti jokapäiväiseen elämään ja toimintaan ja lisäävät äitien itseluottamusta. Siksi hypnoimetys soveltuu synnyttämään positiivista tarkoitusta ja motivaatiota imetykseen, vähentämään ahdistusta ja stressiä, maksimoimaan rintamaidon määrää ja laatua, lisäämään äidin ja vauvan välistä yhteyttä sekä nopeuttamaan involuutioprosessia (Kilci Erciyas ve Sevil, 2021; Sari ve ark). ., 2017; Dini ve ark., 2017; Altıparmak, 2021).