El efecto de la consejería sobre lactancia materna en la percepción del apoyo social, la autoeficacia y los resultados de la lactancia materna

La Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) recomiendan que los bebés comiencen a amamantarse dentro de la primera hora después del nacimiento y sean amamantados exclusivamente durante los primeros seis meses. En esta situación, al bebé no se le da ningún otro alimento ni líquido, incluida agua, lo que se define como "amamantamiento completo". Labbok y Krosovec (1990) desarrollaron esquemas de lactancia materna en 1990 para garantizar la coherencia en la investigación. Según este esquema, los métodos de lactancia materna se dividen en total, parcial y simbólica, según las características nutricionales del bebé. Según datos de la Encuesta Demográfica y de Salud de Turquía (TNSA, 2018), el 98% de los niños son amamantados en algún momento, y el 42% recibe alimentos distintos de la leche materna en el período prelácteo (antes de la lactancia materna). En Turquía, el 71% de los niños menores de dos años son amamantados dentro de la primera hora después del nacimiento, y solo el 41% de los bebés menores de seis meses reciben lactancia materna exclusiva (TNSA, 2018).

La autoeficacia es un factor esencial para lograr una lactancia materna al nivel deseado. Influenciada por la definición de autoeficacia de Bandura, Cindy-Lee Dennis desarrolló la "Teoría de la autoeficacia en la lactancia materna" identificando las fuentes y los factores que influyen en la percepción de la autoeficacia en la lactancia materna. Según Dennis y Faux, la autoeficacia de una madre en la lactancia materna incluye si amamanta a su bebé, cuánto tiempo y esfuerzo dedica a cuidarlo, sus pensamientos sobre la lactancia materna y su capacidad para afrontar las dificultades emocionales durante la lactancia (Dennis y Falso, 1999). Las madres con alta autoeficacia se animan a afrontar retos e intentar resolver los acontecimientos pensando en positivo. Estas madres prefieren más la lactancia materna, son más valientes y actúan en última instancia cuando experimentan dificultades (Dennis, 1999; Yalçınöz Baysal et al., 2014; Aluş Tokat y Okumuş, 2013; Duman y Gölbaşı, 2022). La autoeficacia de la madre en la lactancia materna se ve afectada por cuatro fuentes principales de información: las experiencias previas de la madre con respecto a la lactancia materna, los ejemplos que la madre ve de otros con respecto a la lactancia materna, el apoyo del entorno con respecto a la lactancia materna y el estado psicológico de la madre con respecto a la lactancia materna. El personal sanitario debe influir en estos factores para mejorar la autoeficacia. La autoeficacia materna en la lactancia materna se ha identificado como un factor modificable importante para una lactancia materna exitosa (Chan et al., 2016).

Varios factores, como la autoeficacia de la lactancia materna y el apoyo social, afectan la sostenibilidad de la lactancia materna (Maleki-Saghooni et al., 2019; Faridvand et al., 2014; Otsuka et al., 2008). En su estudio, Mojali et al. (2010) afirmaron que el apoyo social y especialmente del cónyuge es adecuado para una lactancia exitosa y la decisión de la madre de amamantar temprano al nacer. Según Maleki-Saghooni et al. Según un estudio (2019), aquellas con mayor apoyo social tienen mayores tasas de autoeficacia en la lactancia materna. Los estudios de Tully y Ball (2014) y Tarrant et al. (2014) enfatizaron que el apoyo familiar es un factor esencial para fomentar la lactancia materna. Tarrant y cols. (2014) encontraron en su estudio que el hecho de que los miembros de la familia no brindaran a las mujeres apoyo e información adecuados sobre la lactancia materna resultó en el uso de fórmula. Se afirma que la generación mayor, especialmente la abuela del bebé o la abuela paterna, juega un papel central en diversos aspectos de la toma de decisiones sobre el embarazo y la crianza de los hijos dentro de la estructura familiar (Negin et al., 2016). Un estudio realizado entre suegras en Nepal encontró que las suegras "se ven a sí mismas como proveedores clave y tomadores de decisiones en las prácticas de atención perinatal" (Masvie, 2006). Por tanto, la mujer necesita recibir apoyo de su círculo social a través de la participación y el estímulo durante la lactancia.

La hipnolactancia es una técnica de relajación que ayuda a mejorar el proceso de lactancia cuidando de forma integral la mente, el cuerpo y el espíritu de las madres que amamantan. La hipnolactancia produce una retroalimentación positiva al hacer que la madre esté más relajada, tranquila y cómoda durante la lactancia, es decir, un aumento en la liberación de oxitocina y prolactina por parte de la hipófisis (Sofiyanti et al., 2019). En la filosofía de la hipnolactancia, la afirmación, la relajación, la imaginación y la visualización afectan positivamente al subconsciente (Altıparmak, 2021). Cuando las afirmaciones positivas proporcionadas por la hipnolactancia se colocan en el subconsciente, automáticamente afectan la vida y las acciones diarias y aumentan la confianza en sí mismas de las madres. Por tanto, la hipnolactancia es adecuada para crear intención y motivación positivas en la lactancia materna, reducir la ansiedad y el estrés, maximizar la cantidad y calidad de la leche materna, aumentar el vínculo madre-bebé y acelerar el proceso de involución (Kilci Erciyas ve Sevil, 2021; Sari ve ark ., 2017; Dini ve ark., 2017; Altıparmak, 2021).