L’effetto della consulenza sull’allattamento al seno sulla percezione del sostegno sociale, sull’autoefficacia dell’allattamento al seno e sui risultati

L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) e il Fondo delle Nazioni Unite per l'Infanzia (UNICEF) raccomandano che i bambini inizino ad essere allattati al seno entro la prima ora dalla nascita e che siano allattati esclusivamente al seno per i primi sei mesi. In questa situazione, al bambino non viene somministrato nessun altro alimento o liquido, compresa l'acqua, definito "allattamento al seno completo". Gli schemi di allattamento al seno sono stati sviluppati da Labbok e Krosovec (1990) nel 1990 per garantire coerenza nella ricerca. Secondo questo schema le modalità di allattamento al seno si dividono in totale, parziale e simbolico, a seconda delle caratteristiche nutrizionali del bambino. Secondo i dati del Turkey Demographic and Health Survey (TNSA, 2018), il 98% dei bambini viene allattato al seno prima o poi e il 42% riceve cibo diverso dal latte materno nel periodo pre-latteo (prima dell’allattamento al seno). In Turchia, il 71% dei bambini sotto i due anni viene allattato al seno entro la prima ora dopo la nascita e solo il 41% dei bambini sotto i sei mesi viene allattato esclusivamente al seno (TNSA, 2018).

L’autoefficacia è un fattore essenziale per allattare al seno al livello desiderato. Influenzata dalla definizione di autoefficacia di Bandura, Cindy-Lee Dennis ha sviluppato la "teoria dell'autoefficacia dell'allattamento al seno" identificando le fonti e i fattori che influenzano la percezione dell'autoefficacia dell'allattamento al seno. Secondo Dennis e Faux, l’autoefficacia di una madre nell’allattamento al seno include se allatta il suo bambino, quanto tempo e sforzi spende per prendersi cura del suo bambino, i suoi pensieri sull’allattamento al seno e la sua capacità di affrontare le difficoltà emotive durante l’allattamento (Dennis e Faux). Falso, 1999). Le madri con un’elevata autoefficacia si incoraggiano ad affrontare le sfide e cercano di risolvere gli eventi pensando in modo positivo. Queste madri preferiscono allattare al seno, sono più coraggiose e agiscono quando incontrano difficoltà (Dennis, 1999; Yalçınöz Baysal et al., 2014; Aluş Tokat e Okumuş, 2013; Duman e Gölbaşı, 2022). L'autoefficacia della madre nell'allattamento al seno è influenzata da quattro fonti primarie di informazioni: le precedenti esperienze della madre riguardo all'allattamento al seno, gli esempi che la madre vede da altri riguardo all'allattamento al seno, il sostegno dell'ambiente riguardo all'allattamento al seno e lo stato psicologico della madre riguardo all'allattamento al seno. Il personale sanitario dovrebbe influenzare questi fattori per migliorare l’autoefficacia. L’autoefficacia materna nell’allattamento al seno è stata identificata come un importante fattore modificabile per il successo dell’allattamento al seno (Chan et al., 2016).

Vari fattori, come l’autoefficacia nell’allattamento al seno e il supporto sociale, influenzano la sostenibilità dell’allattamento al seno (Maleki-Saghooni et al., 2019; Faridvand et al., 2014; Otsuka et al., 2008). Nel loro studio, Mojali et al. (2010) hanno affermato che il sostegno sociale e soprattutto coniugale è adeguato per il successo dell'allattamento al seno e per la decisione della madre di allattare precocemente alla nascita. Secondo Maleki-Saghooni et al. studio (2019), coloro che beneficiano di maggiore sostegno sociale presentano tassi di autoefficacia nell’allattamento al seno più elevati. Gli studi di Tully e Ball (2014) e Tarrant et al. (2014) hanno sottolineato che il sostegno familiare è un fattore essenziale per incoraggiare l’allattamento al seno. Tarrant et al. (2014) hanno scoperto nel loro studio che l’incapacità dei membri della famiglia di fornire alle donne un adeguato supporto e informazioni sull’allattamento al seno ha portato all’uso del latte artificiale. Si afferma che la generazione più anziana, in particolare la nonna del bambino o la nonna paterna, svolge un ruolo centrale in vari aspetti del processo decisionale sulla gravidanza e sulla crescita dei figli all'interno della struttura familiare (Negin et al., 2016). Uno studio condotto tra le suocere in Nepal ha rilevato che le suocere "si considerano fornitori chiave e responsabili delle decisioni sulle pratiche di assistenza perinatale" (Masvie, 2006). Pertanto, la donna ha bisogno di ricevere sostegno dalla sua cerchia sociale attraverso la partecipazione e l'incoraggiamento durante l'allattamento.

L'ipnoallattamento al seno è una tecnica di rilassamento che aiuta a migliorare il processo di allattamento al seno prendendosi cura olisticamente della mente, del corpo e dello spirito delle madri che allattano. L'ipnoallattamento al seno produce un feedback positivo rendendo la madre più rilassata, calma e a suo agio durante l'allattamento, ovvero un aumento del rilascio di ossitocina e prolattina da parte dell'ipofisi (Sofiyanti et al., 2019). Nella filosofia dell'allattamento al seno ipnotico, l'affermazione, il rilassamento, l'immaginazione e la visualizzazione influenzano positivamente il subconscio (Altıparmak, 2021). Quando le affermazioni positive fornite dall'allattamento al seno ipnotico vengono depositate nel subconscio, influenzano automaticamente la vita e le azioni quotidiane e aumentano la fiducia in se stesse delle madri. Pertanto, l’allattamento al seno ipnotico è adatto per creare intenzioni e motivazioni positive nell’allattamento al seno, ridurre l’ansia e lo stress, massimizzare la quantità e la qualità del latte materno, aumentare il legame madre-bambino e accelerare il processo di involuzione (Kilci Erciyas ve Sevil, 2021; Sari ve ark ., 2017; Dini ve ark., 2017; Altıparmak, 2021).