Wpływ poradnictwa karmiącego piersią na postrzeganie wsparcia społecznego, poczucie własnej skuteczności i wyniki karmienia piersią

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) i Fundusz Narodów Zjednoczonych na rzecz Dzieci (UNICEF) zalecają, aby niemowlęta rozpoczynały karmienie piersią w ciągu pierwszej godziny po urodzeniu i były karmione wyłącznie piersią przez pierwsze sześć miesięcy. W tej sytuacji dziecku nie podaje się żadnego innego pokarmu ani płynu, w tym wody, co określa się jako „pełne karmienie piersią”. Aby zapewnić spójność badań, w 1990 r. Labbok i Krosovec (1990) opracowali schematy karmienia piersią. Według tego schematu metody karmienia piersią dzieli się na pełne, częściowe i symboliczne, w zależności od cech odżywczych dziecka. Według danych z badania demograficznego i zdrowotnego Turcji (TNSA, 2018) 98% dzieci jest w pewnym momencie karmione piersią, a 42% otrzymuje pokarm inny niż mleko matki w okresie przedmleczalnym (przed karmieniem piersią). W Turcji 71% dzieci poniżej drugiego roku życia jest karmionych piersią w ciągu pierwszej godziny po urodzeniu, a tylko 41% dzieci poniżej szóstego miesiąca życia jest karmionych wyłącznie piersią (TNSA, 2018).

Poczucie własnej skuteczności jest istotnym czynnikiem w karmieniu piersią na pożądanym poziomie. Pod wpływem definicji poczucia własnej skuteczności Bandury Cindy-Lee Dennis opracowała „Teorię własnej skuteczności karmienia piersią”, identyfikując źródła i czynniki wpływające na postrzeganie własnej skuteczności w karmieniu piersią. Według Dennisa i Faux poczucie własnej skuteczności w karmieniu piersią obejmuje to, czy karmi swoje dziecko piersią, ile czasu i wysiłku poświęca na opiekę nad dzieckiem, jej przemyślenia na temat karmienia piersią oraz zdolność radzenia sobie z trudnościami emocjonalnymi podczas karmienia piersią (Dennis i Faux Faux, 1999). Matki o wysokim poczuciu własnej skuteczności zachęcają się do stawiania czoła wyzwaniom i próbują rozwiązywać zdarzenia, myśląc pozytywnie. Matki te bardziej wolą karmić piersią, są odważniejsze i ostatecznie reagują, gdy doświadczają trudności (Dennis, 1999; Yalçınöz Baysal i in., 2014; Aluş Tokat i Okumuş, 2013; Duman i Gölbaşı, 2022). Na poczucie własnej skuteczności w karmieniu piersią wpływają cztery główne źródła informacji: wcześniejsze doświadczenia matki dotyczące karmienia piersią, przykłady karmienia piersią, które matka widzi od innych, wsparcie otoczenia w zakresie karmienia piersią oraz stan psychiczny matki w zakresie karmienia piersią. Personel medyczny powinien wpływać na te czynniki, aby poprawić poczucie własnej skuteczności. Poczucie własnej skuteczności w karmieniu piersią przez matkę zostało uznane za ważny, modyfikowalny czynnik udanego karmienia piersią (Chan i in., 2016).

Różne czynniki, takie jak poczucie własnej skuteczności w karmieniu piersią i wsparcie społeczne, wpływają na trwałość karmienia piersią (Maleki-Saghooni i in., 2019; Faridvand i in., 2014; Otsuka i in., 2008). W swoim badaniu Mojali i in. (2010) stwierdzili, że wsparcie społeczne, a zwłaszcza wsparcie małżeńskie, jest wystarczające, aby zapewnić pomyślne karmienie piersią i decyzję matki o karmieniu piersią we wczesnym momencie porodu. Według Maleki-Saghooni i in. badanie (2019) wskazuje, że osoby cieszące się większym wsparciem społecznym mają wyższy wskaźnik własnej skuteczności w karmieniu piersią. Badania Tully’ego i Balla (2014) oraz Tarranta i in. (2014) podkreślili, że wsparcie rodziny jest istotnym czynnikiem zachęcającym do karmienia piersią. Tarrant i in. (2014) w swoim badaniu odkryli, że niezapewnienie kobietom odpowiedniego wsparcia i informacji w zakresie karmienia piersią przez członków rodziny spowodowało stosowanie mleka modyfikowanego. Stwierdza się, że starsze pokolenie, zwłaszcza babcia dziecka lub babcia ze strony ojca, odgrywa kluczową rolę w różnych aspektach podejmowania decyzji dotyczących ciąży i wychowania dziecka w strukturze rodziny (Negin i in., 2016). Badanie przeprowadzone wśród teściowych w Nepalu wykazało, że teściowe „postrzegają siebie jako kluczowych dostawców i decydentów w zakresie praktyk opieki okołoporodowej” (Masvie, 2006). Dlatego kobieta potrzebuje wsparcia ze strony swojego otoczenia poprzez uczestnictwo i zachętę podczas karmienia piersią.

Hypnobreastfeeding to technika relaksacyjna, która pomaga usprawnić proces karmienia piersią poprzez holistyczną troskę o umysł, ciało i ducha matek karmiących piersią. Karmienie hipnobreastem wywołuje pozytywne sprzężenie zwrotne, sprawiając, że matka jest bardziej zrelaksowana, spokojna i komfortowa podczas karmienia piersią, czyli zwiększa uwalnianie oksytocyny i prolaktyny przez przysadkę mózgową (Sofiyanti i in., 2019). W filozofii hipnokarmienia piersią afirmacja, relaksacja, wyobraźnia i wizualizacja pozytywnie wpływają na podświadomość (Altıparmak, 2021). Kiedy pozytywne afirmacje, jakie zapewnia hipnokarmienie piersią, zostaną umieszczone w podświadomości, automatycznie wpływają na codzienne życie i działania oraz zwiększają pewność siebie matki. Dlatego karmienie hipnopiersią nadaje się do tworzenia pozytywnych intencji i motywacji podczas karmienia piersią, zmniejszania lęku i stresu, maksymalizowania ilości i jakości mleka matki, zwiększania więzi między matką a dzieckiem oraz przyspieszania procesu inwolucji (Kilci Erciyas ve Sevil, 2021; Sari ve arka ., 2017; Dini ve ark., 2017; Altıparmak, 2021).