O efeito do aconselhamento em amamentação na percepção do apoio social, na autoeficácia e nos resultados da amamentação

A Organização Mundial da Saúde (OMS) e o Fundo das Nações Unidas para a Infância (UNICEF) recomendam que os bebés comecem a ser amamentados na primeira hora após o nascimento e sejam amamentados exclusivamente durante os primeiros seis meses. Nessa situação, o bebê não recebe nenhum outro alimento ou líquido, inclusive água, definido como “amamentação plena”. Os esquemas de amamentação foram desenvolvidos por Labbok e Krosovec (1990) em 1990 para garantir consistência na investigação. Segundo esse esquema, os métodos de amamentação são divididos em total, parcial e simbólico, de acordo com as características nutricionais do bebê. De acordo com os dados do Inquérito Demográfico e de Saúde da Turquia (TNSA, 2018), 98% das crianças são amamentadas em algum momento e 42% recebem outros alimentos além do leite materno no período pré-lácteo (antes da amamentação). Na Turquia, 71% das crianças com menos de dois anos são amamentadas na primeira hora após o nascimento e apenas 41% dos bebés com menos de seis meses são amamentados exclusivamente (TNSA, 2018).

A autoeficácia é um fator essencial para amamentar no nível desejado. Influenciada pela definição de autoeficácia de Bandura, Cindy-Lee Dennis desenvolveu a "Teoria da Autoeficácia na Amamentação", identificando as fontes e os fatores que influenciam a Percepção da Autoeficácia na Amamentação. De acordo com Dennis e Faux, a autoeficácia da mãe na amamentação inclui se ela amamenta o seu bebé, quanto tempo e esforço ela despende para cuidar do seu bebé, os seus pensamentos sobre a amamentação e a sua capacidade de lidar com dificuldades emocionais durante a amamentação (Dennis e Faux). Falso, 1999). Mães com alta autoeficácia encorajam-se a enfrentar desafios e tentam resolver os acontecimentos pensando positivamente. Estas mães preferem amamentar mais, são mais corajosas e agem em última instância quando enfrentam dificuldades (Dennis, 1999; Yalçınöz Baysal et al., 2014; Aluş Tokat e Okumuş, 2013; Duman e Gölbaşı, 2022). A autoeficácia da mãe na amamentação é afetada por quatro fontes primárias de informação: as experiências anteriores da mãe em relação à amamentação, os exemplos que a mãe vê de outras pessoas em relação à amamentação, o apoio do ambiente em relação à amamentação e o estado psicológico da mãe em relação à amamentação. Os profissionais de saúde devem influenciar estes fatores para melhorar a autoeficácia. A autoeficácia materna na amamentação foi identificada como um importante fator modificável para o sucesso da amamentação (Chan et al., 2016).

Vários fatores, como a autoeficácia na amamentação e o apoio social, afetam a sustentabilidade da amamentação (Maleki-Saghooni et al., 2019; Faridvand et al., 2014; Otsuka et al., 2008). Em seu estudo, Mojali et al. (2010) afirmaram que o apoio social e principalmente do cônjuge é adequado no sucesso da amamentação e na decisão da mãe de amamentar precocemente ao nascimento. Segundo Maleki-Saghooni et al. estudo (2019), aquelas com mais apoio social apresentam maiores taxas de autoeficácia na amamentação. Os estudos de Tully e Ball (2014) e Tarrant et al. (2014) enfatizaram que o apoio familiar é um fator essencial no incentivo à amamentação. Tarrant et al. (2014) descobriram em seu estudo que a falha dos familiares em fornecer apoio e informações adequadas sobre amamentação às mulheres resultou no uso de fórmula. Afirma-se que a geração mais velha, especialmente a avó do bebé ou a avó paterna, desempenha um papel central em vários aspectos da tomada de decisão sobre a gravidez e da criação dos filhos dentro da estrutura familiar (Negin et al., 2016). Um estudo realizado entre sogras no Nepal descobriu que as sogras “se veem como principais provedoras e tomadoras de decisão nas práticas de cuidados perinatais” (Masvie, 2006). Portanto, a mulher precisa receber apoio do seu círculo social por meio da participação e incentivo durante a amamentação.

A hipnoamamentação é uma técnica de relaxamento que ajuda a melhorar o processo de amamentação, cuidando holisticamente da mente, do corpo e do espírito das mães que amamentam. A hipnoamamentação produz feedback positivo ao deixar a mãe mais relaxada, calma e confortável durante a amamentação, ou seja, aumento na liberação de ocitocina e prolactina pela hipófise (Sofiyanti et al., 2019). Na filosofia da hipnomamentação, afirmação, relaxamento, imaginação e visualização afetam positivamente o subconsciente (Altıparmak, 2021). Quando as afirmações positivas proporcionadas pela hipnomamentação são colocadas no subconsciente, elas afetam automaticamente a vida e as ações diárias e aumentam a autoconfiança das mães. Portanto, a amamentação hipnótica é adequada para criar intenção positiva e motivação na amamentação, reduzir a ansiedade e o estresse, maximizar a quantidade e a qualidade do leite materno, aumentar o vínculo mãe-bebê e acelerar o processo de involução (Kilci Erciyas ve Sevil, 2021; Sari ve ark ., 2017; Dini ve ark., 2017; Altıparmak, 2021).