Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

iReach: kuntouttava lääketieteellinen laite

keskiviikko 27. maaliskuuta 2024 päivittänyt: Istituto Italiano di Tecnologia

iReach: uusi lääketieteellinen laite näkövammaisten lasten varhaiseen puuttumiseen.

Tämän kliinisen tutkimuksen laajana tavoitteena on osoittaa, voiko yhden kuukauden kuntoutuskoulutus lääketieteellisellä laitteellamme iReach edistää spatiaalisten ja sensorimotoristen kykyjen palautumista ja aivokuoren uudelleenorganisaatioprosessia 3–36 kuukauden ikäisillä lapsilla, joilla on näkövamma. .

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Uuden multisensorisen lääketieteellisen laitteen kehittäminen ja kliininen validointi: iReach. Tätä laitetta käytetään 3–36 kuukauden ikäisten lasten spatiaalisten ja sensorimotoristen kykyjen kuntouttamiseen ja palauttamiseen, jotka ovat vaarantuneet varhaisen näkövamman (eli sokeuden tai kohtalaisen tai vaikean heikkonäköisen) vuoksi. Kliinisen arvon lisäksi tutkijat pyrkivät täyttämään teknologisen ja metodologisen aukon. Tällä hetkellä ei ole olemassa varhaiseen puuttumiseen tarkoitettuja sertifioituja lääkinnällisiä laitteita, eli järjestelmiä, jotka ovat intuitiivisia, yksinkertaisia ​​ja suunniteltu kuntoutukseen varhaisessa kehitysvaiheessa.

Yksityiskohtaisesti nykyisen kliinisen tutkimuksen tavoitteet ovat:

  1. Varmistaakseen, että haittatapahtumien määrä on nolla ottaen huomioon hoitavan lääkärin raportit;
  2. Arvioida parannuksia paikallaan pysyvissä ja liikkumiskyvyissä, arvioituna Peabody Developmental Motor Scale (PDMS-2) -indeksillä;
  3. Arvioida lisäparannuksia i) reaktioaikaan (reaktioaikaan) sekä vasteen tiheyteen ja tarkkuuteen (%) uni- ja multisensorisiin (audio-taktiili) stimulaatioihin; ii) aika saavuttaa ja tarttua esineeseen (esineisiin); iii) esineen tavoittamiseen ja tarttumiseen vaadittavien yritysten lukumäärä (%); iv) kuinka monta kertaa kehon keskiviiva ylitetään sivuttaiskohteen saavuttamiseksi (%); v) kuinka monta kertaa esineeseen tartutaan kahdella kädellä, jos se on suurempi kuin käsi (%). Nämä parametrit poimitaan videotallenteista;
  4. Korostaa EEG-tehon (dB) muutoksia alfa-alueella (8-12 Hz) mitattuna takaraivossa iReach-kuntoutuksen jälkeen.

iReach koostuu kahdesta ankkureiksi kutsutusta laitteesta ja viitetunnisteesta, joka voidaan sijoittaa joko kehoon tai ulkoisiin esineisiin. Jokainen ankkuri mittaa etäisyyteensä tunnisteesta ja muuttaa sen sensoriseksi palautteena, jonka intensiteetti- ja kestoparametrit ovat konfiguroitavissa. iReach voi lähettää akustisia, värähteleviä ja RGB-valoärsykkeitä joko yksinään tai yhdistelmänä, ja se kytketään päälle 3D-tulostuksen avulla valmistetun ulkokannen painikkeesta.

Tämä tutkimus on jaettu kahteen vaiheeseen: käytettävyys ja kuntoutus. Käytettävyysvaiheen tavoitteena on määrittää kuntoutusvaiheessa käytettävien audio-taktiilien stimulaatioiden ajalliset kestoajat. Tämän vaiheen iReach Device -ryhmään ilmoittautuneet potilaat osallistuvat kuukauden mittaiseen kuntoutusmenettelyyn (eli koulutukseen) ja he suorittavat iReachilla toimintoja, jotka on esitelty pelien muodossa, jotka kohdistuvat lokalisointiin, liikkumiseen, tarttumiseen ja tavoittamiseen. Koulutus toteutetaan sekä kotona että kliinisessä keskuksessa, ja sitä edeltää ja seuraa kaksi identtistä kokeellista istuntoa (pre- ja post-training), joissa seurataan spatiaalisten ja sensorimotoristen kykyjen paranemista kuntoutuksen jälkeen. Lopuksi, ylimääräinen seurantakokeellinen istunto suunnitellaan neljän kuukauden kuluttua harjoituksen jälkeen sen tarkistamiseksi, ovatko nämä parannukset edelleen olemassa vai eivät, sekä käyttäytymiseen että aivokuoreen. Kokeiluvaiheen normaalin kliinisen aktiviteetin ryhmään ilmoittautuneet osallistuvat vain harjoittelua edeltäviin ja jälkeisiin istuntoihin sekä seurantaistuntoon ilman iReach-kuntoutusta. Tehtävät, jotka osallistujien on suoritettava, on suunniteltu tietylle ikäryhmälle (eli 3-6 kuukautta, 6-12 kuukautta, 12-36 kuukautta)

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

55

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Tietoon perustuvan suostumuksen saaminen;
  • Ikä 3-36 kuukautta;
  • Normaali näkö tai näöntarkkuus välillä 0 - 4,7 cy/deg, mitattuna Teller Acuity Cards -korteilla;
  • Samanaikaisten hoitojen puuttuminen kokeilun aikana;
  • Riittävä kognitiivinen kyky ikäänsä nähden, arvioituna Reynell-Zinkin-, Bayley III- ja/tai Griffiths-asteikoilla;

Poissulkemiskriteerit:

  • Lapset, joilla on neurologisia häiriöitä tai kognitiivisia viiveitä (arvioitu Reynell-Zinkin-, Bayley III- ja/tai Griffiths-asteikoilla);
  • Lapset, joilla on näkövamman (esim. kuurous) lisäksi muita sensorisia vammoja tai motorisia häiriöitä;
  • Keskoset, joilla on varhainen raskausikä (< 32 viikkoa);
  • Lapset, joilla on keskushermostoon vaikuttavia sairauksia tai jotka ovat kokeneet epileptisiä kohtauksia ja/tai kouristuksia kuuden kuukauden aikana ennen kokeen aloittamista;
  • Lapset, joilla on kosketusyliherkkyys ja jotka käyttävät neuroaktiivisia lääkkeitä ja aineita tai ovat käyttäneet niitä kuuden kuukauden aikana ennen kokeen alkua;
  • Lapset, joilla on kuulo- ja/tai perifeerisiä vammoja;
  • Lapset, joiden vanhemmat tai lailliset huoltajat eivät ole antaneet tietoista suostumusta;

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: iReach-laiteryhmä
IReach Device -ryhmä käy läpi kliinisen kokeen laitteella normaalin kliinisen toiminnan lisäksi
IReach Device -ryhmä osallistuu leikkisään moniaistiseen motoriseen ja spatiaaliseen toimintaan kuukauden ajan sekä klinikalla että kotona iReach-lääketieteellisen laitteen kanssa.
Ei väliintuloa: Normaali kliinisen aktiivisuuden ryhmä
Normaali kliininen aktiivisuus -ryhmä jatkaa normaalia kliinistä toimintaansa

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Laitteen haittatapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Kuukausi 1 - Kuukausi 12, kliinisen tutkimuksen koko kesto
Varmistus siitä, ettei lääkinnällisen laitteen (MD) käytössä ole laitteen haittavaikutuksia;
Kuukausi 1 - Kuukausi 12, kliinisen tutkimuksen koko kesto

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos motorisissa taidoissa iReach-lääketieteellisellä laitteella harjoittelun jälkeen
Aikaikkuna: Kuukausi 3 - kuukausi 12
Tiettyjen motoristen taitojen (esim. vakauden ja liikkuvuuden) muutoksen arviointi kuukauden iReachin intensiivisen käytön jälkeen. Nämä muutokset kvantifioidaan Peabody Developmental Motor Scales -2 (PDMS-2) -indeksien avulla. Näihin asteikoihin sisältyvät tehtävät mukautetaan näkövammaisten lasten suoritettaviksi. PDMS-2-vaakoja käytetään laajalti kliinisessä käytännössä ja ne mahdollistavat vankat ja luotettavat mittaukset. Korkeammat pisteet johtavat parempiin tuloksiin. Suorituskykyarvot kvantifioidaan "Total Motor Quotient" -nimisellä osoittimella, joka ulottuu vähimmäisalueesta 35-69, mikä edustaa vahvaa alijäämää, maksimialueeseen 131-165, mikä osoittaa parasta suorituskykyä.
Kuukausi 3 - kuukausi 12
Havaintovasteet moniaistisille ärsykkeille
Aikaikkuna: Kuukausi 1 - kuukausi 12
Oikeiden vasteiden lukumäärän ja reaktioaikojen (sekunteina) arviointi uni- ja multisensorisiin (audio-taktiili) ärsykkeisiin.
Kuukausi 1 - kuukausi 12
Muutos motorisissa kyvyissä iReach-lääketieteellisen laitteen kuntoutuksen jälkeen
Aikaikkuna: Kuukausi 1 - kuukausi 12
Moottoreiden tehtävien muutosten arviointi seuraavilla tavoilla: i) esineen tavoittamiseen ja tarttumiseen kuluva aika (sekunneissa) ii) esineen tavoittamiseen ja tarttumiseen tarvittavien yritysten lukumäärä; iii) kuinka monta kertaa kehon keskiviiva ylitetään sivuttaiskohteen saavuttamiseksi; iv) kuinka monta kertaa esineeseen tartutaan kahdella kädellä, kun sen koko on suurempi kuin käden koko.
Kuukausi 1 - kuukausi 12
Kortikaalisen toiminnan tehon vaihtelu iReach-lääketieteellisellä laitteella suoritetun kuntoutuksen jälkeen
Aikaikkuna: Kuukausi 1 - kuukausi 12
EEG:n alfakaistan (8-12 Hz) ilmaiseman tehon vaihtelun arviointi takaraivoalueella (dB).
Kuukausi 1 - kuukausi 12

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Sunnuntai 8. joulukuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 8. toukokuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 8. joulukuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 20. maaliskuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 27. maaliskuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 28. maaliskuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 28. maaliskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 27. maaliskuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. maaliskuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa