Mikro- ja makrovaskulaaristen sairauksien vertailu ihmisillä, joilla on T2D, joilla on keskivaikea tai vaikea Acanthosis Nigricans vs. ne, joilla ei ole Acanthosis Nigricans

Tyypin 2 diabetes mellituksen (T2DM) kehittyminen suureksi kansanterveysongelmaksi Aasian intialaisilla. Aasian intiaanit kehittävät T2DM:n nuorempana ja etenevät nopeammin kuin muissa etnisissä ryhmissä. Tämän seurauksena monet diabeteksen komplikaatiot ovat yleisempiä ja pitkälle edenneet Aasian maissa kuin muilla alueilla. Aasian intiaanien esidiabeteksen ja T2DM:n ilmaantuvuus on yksi suurimmista kaikista tärkeimmistä etnisistä ryhmistä, ja muuttuminen esidiabeteksesta T2DM:ksi tapahtuu tässä populaatiossa nopeammin. Indian Council of Medical Researchin Intian diabetestutkimuksen (57 117 henkilöä) mukaan esidiabeteksen esiintyvyys kaikissa 15 osavaltiossa oli 7,3 %.

Aasian intiaanien taipumusta kehittää T2DM:ää lisää insuliiniresistenssi, dysglykemia, subkliininen tulehdus ja alkoholiton rasvamaksatauti (NAFLD).

Acanthosis nigricans (AN) kuvaa kliinisesti tummapigmenttistä paksuuntuvaa ihoa, joka aiheuttaa epidermaalisen ja dermaalisen hyperplasiaa, johon liittyy ortokeratoottinen hyperkeratoosi ja spinosumin papillomatoosi, johon liittyy tyvikerroksen hyperpigmentaatiota, varsinaisen akantoosin ja melanosytoosin puuttuessa histologisessa tutkimuksessa. Se on reaktiivinen ihomuutos, joka liittyy läheisesti liikalihavuuteen, insuliiniresistenssiin ja hyperinsulinemiaan; endokrinopatia; tai pahanlaatuinen kasvain, erityisesti maha-suolikanavan adenokarsinooma. Esiintyminen vaihtelee, ja etnisyys vaikuttaa riippumattomalta tekijältä. Todisteet osoittavat, että AN on hyödyllinen kliininen markkeri insuliiniresistenssille, MetS-taudille ja tyypin 2 diabetekselle (T2DM) alttiiden potilaiden tunnistamiseen.

Tämä prospektiivinen havainnointitutkimus kestää 12–18 kuukautta, ja siinä seulotaan satunnaisesti 150 T2DM-potilasta Delhin kaupunkialueilta. Väestö edustaa yhteiskunnan eri sosioekonomisia kerroksia. Kliiniset ja ravitsemusprofiilit, verenpaine- ja fenotyyppimerkit (acanthosis nigricans, puhvelin kyttyrä, ihomerkit: ksanthelasma, kaksoileuka, kaari, hirsutismi ja jänneksantoma), diabeettinen retinopatia, perifeerinen valtimotauti (PAD), neuropatia, nefropatia, HTN CT-sepelvaltimon angiografia, CAD, rytmihäiriöt, sepelvaltimon kalkkiutuminen, aivoverenkiertosairaus, perifeerinen verisuonisairaus, mikroalbumiiniurea, fibroskannaus ja kädensija (kolmen arvon keskiarvo) JAMAR-mittaus arvioidaan.